中藥常用傳統(tǒng)劑型有湯、丸、散、膏、丹等。據(jù)晉代皇甫謐《針灸甲乙經(jīng)》考證："湯劑始于伊尹。"這樣我們屈指一算，距今至少已有3000余年了。關(guān)于湯劑的作用，清代醫(yī)學(xué)大家徐靈胎在其著作《醫(yī)學(xué)源流論》中云："蓋湯者，蕩也，其行速，其質(zhì)輕，其力易過而不留在榮衛(wèi)腸胃，煮其效更速。"意思是說湯劑較其他劑型易吸收且奏效快捷，這也是臨床醫(yī)生最常用、患者最樂用湯劑防治疾病的緣由所在。傳統(tǒng)的煮散劑，是將中藥飲片制成粗末，用時稱取，加水煎煮，去渣服用的一種劑型，類似于湯劑。

　　煮散劑的由來

　　東漢名醫(yī)張仲景在《傷寒雜病論》中已經(jīng)出現(xiàn)了煮散劑的雛形，如治療瘀血證的"抵當(dāng)湯"，即是將方中四味藥"銼如麻豆，以水五升，煮取三升，去渣，溫服，一升"，此時雖未將其命名為煮散，但委實為煮散劑型的萌芽和發(fā)端。唐代始把銼為粗末形式的湯藥劑型正式命名為"煮散"，以示區(qū)別于飲片湯劑和直接（煮）服細(xì)末散劑，此可見于孫思邈《千金要方》"續(xù)命煮散"和"茯神煮散"等。

　　迨至宋代金元時期，由于連年戰(zhàn)禍不斷，赤地千里，民不聊生，疾病流行,給藥材的采集、種植、運輸?shù)仍斐珊艽笥绊?，?dǎo)致藥源匱乏。由于煮散劑型節(jié)約藥材，節(jié)省煎煮時間，不影響臨床療效，在當(dāng)時得以大量推廣應(yīng)用。宋朝政府組織編撰的方劑學(xué)專著《太平惠民和劑局方》，載方劑788個。其中，采用煮散劑型的方劑237個。當(dāng)時，沈括在其《夢溪筆談》里指出："古方用湯最多，用丸散者殊少……近世用湯者殊少，應(yīng)湯皆用煮散。"同時代的《太平圣惠方》、《圣濟(jì)總錄》、《濟(jì)生方》和《小兒藥證直訣》等書皆有大量煮散記載。由此可見當(dāng)時防病治病中煮散已成為醫(yī)界較常用的劑型。在被后世尊稱為"金元四大家"的名醫(yī)劉河間、李東垣、張子和及朱丹溪等留下的著作中所記載的醫(yī)案，亦是多投以煮散劑型，克服了當(dāng)時藥源匱乏招致的困難，挽救了不少人的生命。

　　但令人遺憾的是，從明清至當(dāng)代，隨著社會的發(fā)展，煮散劑型除僅僅為極少數(shù)地區(qū)、個別醫(yī)者采用外，并沒有像湯劑那樣廣泛地流傳下來，被眾多醫(yī)者漸漸淡忘。

　　煮散劑的優(yōu)勢

　　從古至今，歷代醫(yī)家對煮散劑型的應(yīng)用積累了一定的經(jīng)驗。綜合以上，我們認(rèn)為煮散劑的優(yōu)勢有六點。

　　1.有利于藥材有效成分煎出。藥物中的有效成分能否完全被浸出，直接影響臨床療效。作為煮散劑，經(jīng)過粉碎后的藥材，擴(kuò)散面積增加，溶出物質(zhì)增加，溶出速度加快，隨著粉碎度的增加，細(xì)胞壁被破壞的機(jī)會增大，細(xì)胞內(nèi)溶物直接與水接觸而溶解，從而使浸出量增加。

　　2.能較好地保留中藥飲片揮發(fā)性成分?？朔藴珓┰诩逯蠓序v過程中，揮發(fā)性成分幾乎隨水蒸氣一起揮發(fā)殆盡的缺陷。

　　3.縮短煎煮時間。由于煎煮制成的中藥材顆粒表面積增大，浸出率提高，可在短時間內(nèi)將有效成分浸出，既節(jié)省了時間，又保證了藥效。

　　4.有利于慢性病的急性期治療。有些疾病急性期服用中成藥往往效果不理想，煮散劑可彌補(bǔ)其不足。

　　5.有利于某些疾病對賦型劑的選擇。傳統(tǒng)劑型蜜丸以蜂蜜為賦型劑，糖尿病人不宜服用，如六味地黃丸是糖尿病人的常用藥，這給治療帶來了困難，若把此類藥制成煮散劑用于臨床，會有更好的效果。

　　6.節(jié)省藥材資源。由于煮散劑將藥材粉碎制成顆粒，使藥材表面積增大，有效成分的浸出率增大，可以有效地節(jié)約藥材。