老李今年50歲，平時(shí)喜歡吃咸魚，喝酒，這幾天出現(xiàn)胸骨后疼痛，吞咽困難。去醫(yī)院看病，醫(yī)生懷疑是食管癌，建議他做一個(gè)胃鏡檢查。老李當(dāng)時(shí)就急了，懷疑我的食管有問題，又不是胃，為什么要做胃鏡？醫(yī)生是不是搞錯(cuò)了，是不是過度檢查。

其實(shí)，醫(yī)生并沒有開錯(cuò)檢查，食管和胃是連在一起的，食物進(jìn)入口腔之后，通過吞咽，首先進(jìn)入食管，然后迅速的通過食管，進(jìn)入胃里面。做胃鏡檢查的時(shí)候，胃鏡先經(jīng)過食管，然后進(jìn)入胃里面。所以，胃鏡不僅可以診斷胃癌，還可以診斷食管癌。今天我們就來科普一下，如何早期發(fā)現(xiàn)食管癌？

我們國(guó)家是食管癌的高發(fā)國(guó)家，全世界有一半以上的食管癌都發(fā)生在中國(guó)。食管癌的高危因素包括遺傳因素，抽煙飲酒，喜歡吃燙的食物，吃霉變的食物，長(zhǎng)期吃腌菜，微量元素缺乏等等。隨著生活條件的好轉(zhuǎn)，吃霉變食物、不新鮮食物的人已經(jīng)很少了，但是抽煙喝酒的人不在少數(shù)，導(dǎo)致我國(guó)食管癌的發(fā)病率居高不下。

早期食管癌的臨床表現(xiàn)

食管癌的早期一般是沒有特異性的癥狀的，如果出現(xiàn)癥狀，一般表現(xiàn)為吞咽不適，異物感，胸痛，胸部后燒灼感等等。當(dāng)腫瘤到了中晚期，癌癥細(xì)胞堵塞食道，患者可出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難，嘔吐，胸骨后疼痛，頸部淋巴結(jié)腫大等不適。所以，如果想要從臨床表現(xiàn)來早期診斷食管癌，這是不靠譜的，必須通過其它的方法才行。

胃鏡是診斷食管癌最主要的手段

早期發(fā)現(xiàn)食管癌，最重要的是定期的體檢，而最重要的手段就是胃鏡，有的人以為胃鏡只能檢查胃，這是錯(cuò)誤的，胃鏡不僅能夠檢查胃，還可以檢查食管有沒有病變，在直視下觀察食管的粘膜有沒有隆起，有沒有潰瘍，有沒有新生物，有沒有出血，糜爛等等。懷疑有病變的地方，可以在胃鏡下取活檢，做病理檢查，明確診斷。

通過胃鏡，可以早期的診斷食管癌。所以，如果家族里面有人患食管癌，喜歡抽要喝酒，經(jīng)常吃一些燙的食物，建議在40歲左右就要開始接受胃鏡的篩查，看看食管，以及胃腸道有沒有長(zhǎng)腫瘤。如果有息肉，反流性食管炎等癌前病變，可以早期處理，防止癌變。早期的食管癌，可以在胃鏡下局部切除，避免的大手術(shù)，而且效果很好，手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，術(shù)后復(fù)發(fā)率也很低。而中期的食管癌，需要手術(shù)，配合放化療，這樣才能降低復(fù)發(fā)率，提高生存率。而晚期的食管癌，治療效果較差，一般失去了手術(shù)機(jī)會(huì)，只能夠做放化療。

綜上所述，食管癌是可以早期發(fā)現(xiàn)的，高危人群應(yīng)該接受胃鏡檢查，早發(fā)現(xiàn)，早治療，效果好。