肋骨骨折術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)

2018-11-10 來(lái)源：康復(fù)學(xué)園標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：環(huán)境安靜，空氣流通，避免穿堂風(fēng)。避風(fēng)寒，注意四時(shí)天氣變化，及時(shí)增減衣服。絕對(duì)臥床休息，取半臥位，不可隨意翻身，嚴(yán)禁下床活動(dòng)，以免肋骨骨折斷端刺傷肺臟。

概述

以肋骨局部微腫疼痛，深呼吸、咳嗽或噴嚏時(shí)疼痛加劇，甚則傴僂難仰，局部壓痛明顯等為主要表現(xiàn)的骨折。

術(shù)后指導(dǎo)

l、注意全身情況，如血壓和脈搏的變化，觀察有無(wú)內(nèi)出血和血痰，以及皮下氣腫等情況出現(xiàn)。

2、半坐臥位，鼓勵(lì)病人作深呼吸、咳嗽，防止肺炎。

3、需注意準(zhǔn)備胸腔穿刺包、氧氣，水封瓶和吸痰機(jī)。

4、注意觀察呼吸頻率及深淺，呼吸時(shí)有無(wú)胸部反?；顒?dòng)、胸痛。

5、膠布胸壁固定法：在病人作最大呼吸后屏氣時(shí)，用前后過(guò)正中線(xiàn)5厘米寬膠布固定，每條重疊1—2厘米，上下界超過(guò)兩根無(wú)骨折的肋骨。

出院指導(dǎo)

1、注意安全，防止發(fā)生意外事故。

2、肋骨骨折病人在3個(gè)月后應(yīng)復(fù)查胸部X檢查，以了解骨折愈合情況。

3、合理休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)素的攝入。

肋骨骨折中醫(yī)特色康復(fù)和健康指導(dǎo)

辨證分型：氣滯血瘀、氣血不和、肝腎虧虛

1.生活起居：環(huán)境安靜，空氣流通，避免穿堂風(fēng)。避風(fēng)寒，注意四時(shí)天氣變化，及時(shí)增減衣服。絕對(duì)臥床休息，取半臥位，不可隨意翻身，嚴(yán)禁下床活動(dòng)，以免肋骨骨折斷端刺傷肺臟。強(qiáng)調(diào)一定遵照?qǐng)?zhí)行，即使自我感覺(jué)良好，也不可隨意下床活動(dòng)，不可私自拆除紙夾外固定。吸煙病人強(qiáng)調(diào)戒煙重要性，吸煙可刺激呼吸道引起痰液增多，如果痰液粘稠，不易咳出，更會(huì)加重呼吸困難。

2.飲食調(diào)理：注意飲食有節(jié)，骨折早期飲食宜清淡、富營(yíng)養(yǎng)、易消化，多食新鮮蔬菜水果及富含蛋白質(zhì)食物，如牛奶、瘦肉、雞蛋等。骨折中后期宜選補(bǔ)益氣血之品，如豬肝、排骨、雞湯等。避免辛辣、刺激性食物，忌肥厚、油膩、生冷、油炸之品，戒煙酒。

3.情志護(hù)理：注意調(diào)攝情志，保持情緒穩(wěn)定，開(kāi)朗樂(lè)觀，及時(shí)疏導(dǎo)不良情緒，積極配合治療。

4.用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑用藥，中藥湯劑一般每日一劑，煎煮2次分服，兩次間隔時(shí)間為4~6小時(shí)，宜飯后溫服，應(yīng)與西藥間隔時(shí)間30分鐘。丸劑用溫開(kāi)水送服。外敷藥應(yīng)觀察有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，傷科外敷散宜溫?zé)釢穹蟆?/p>

5.康復(fù)指導(dǎo)：：鼓勵(lì)有效咳嗽及練習(xí)深呼吸等鍛煉肺部，以利肺擴(kuò)張。做到從腹部通過(guò)胸腔用力咳嗽，不能只從喉嚨干咳，1日2次，1次15~30分鐘。鍛煉時(shí)可手捂痛處或他人幫助固定。癥狀緩解后教患者吹氣球，增加肺活量。

健康指導(dǎo)

（1）指導(dǎo)患者和家屬正確掌握有關(guān)牽引、外固定的配合方法。

（2）指導(dǎo)患者將患肢處于功能位或治療所需體位。

（3）指導(dǎo)患者根據(jù)骨折不同部位和不同時(shí)期進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕?/p>

（4）定期復(fù)查，逐步恢復(fù)功能活動(dòng)。

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本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎，敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作，肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎；沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎；敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。

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消炎止痛，局部降溫。適用于跌打扭傷、骨折痛、肩周炎、腰背肌肉痛、凍瘡以及各種關(guān)節(jié)炎引起的痛癥。特別適應(yīng)于炎癥初期的紅、腫、熱、痛等癥。

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清利濕熱，益肝退黃。用于濕熱郁蒸所致的黃疸，急性黃恒型肝炎，傳染性肝炎而見(jiàn)濕熱證候者。另還可用于非酒精性單純性脂肪肝濕熱內(nèi)蘊(yùn)證者，癥見(jiàn)皖腹痞悶、口干口苦、右肋脹痛或不適、身重困倦、惡心、大便秘結(jié)、小便黃、舌質(zhì)苔黃膩，脈滑數(shù)。

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適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等.本品為口服制劑，不宜用于嚴(yán)重感染。

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補(bǔ)腎，利尿，排石。用于治療腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石以及由結(jié)石引起的腎盂積水、尿路感染等。

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本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎，敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎；沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎；敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。

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祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò)。有抗炎及抑制細(xì)胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱瘀，毒邪阻滯所致的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，腎病綜合癥，自塞氏三聯(lián)癥，麻風(fēng)反應(yīng)，自身免疫性肝炎等。

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治療中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，玻璃體出血，玻璃體混濁，視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等。

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本品僅適用于治療2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提

健客價(jià)：￥30