活動(dòng)性肺結(jié)核的治療方法
摘要：病之初期氣陰虧耗，表現(xiàn)為干咳少痰、痰中帶血，或咳血、聲音嘶啞，胸痛潮熱，口燥咽干，食少乏力，舌紅脈細(xì)數(shù)。此由病蟲(chóng)犯肺，傷氣耗血，氣陰虧損，清肅不行，肺氣上逆，而成本證
西醫(yī)治療
2處方1適用于初治型，病灶小、
痰培養(yǎng)陰性的治療
異煙肼每次300mg口服每日1次
加乙胺丁醇每次750mg口服每日1次
或異煙肼每次300mg口服每日1次
或?qū)Π被?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/product/11493.html' target='_blank'>水楊酸（PAS）每次2.0g口服每日1次
或鏈霉素每次0.5g肌內(nèi)注射每日2次
2處方2適用于初治型，病灶大、痰培養(yǎng)陽(yáng)性的治療
異煙肼每次300mg口服每日1次
加鏈霉素每次0.5g肌內(nèi)注射每日2次用前皮試
加利福平每次600mg口服每日1次
加吡嗪酰胺每次500mg口服每日3次
2處方3適用于復(fù)治型，調(diào)整后的12個(gè)月治療方法
異煙肼每次300mg口服每日1次
加利福平每次600mg口服每日1次
加乙胺丁醇每次750mg口服每日1次
加吡嗪酰胺片每次250mg口服每日1次
中醫(yī)對(duì)肺結(jié)核的辯證與施治
肺結(jié)核屬于中醫(yī)學(xué)的“肺癆”“癆察”范疇，是一種常見(jiàn)具有傳染性慢性虛弱疾病。癥見(jiàn)
咳嗽、咳血、潮熱、盜汗，身體逐漸消瘦為臨床特征。
【病因病機(jī)】肺癆的致病因素是機(jī)體虛弱，或精氣耗損，氣血虧虛，感染“癆蟲(chóng)”所致。《肘后備急方·治尸注鬼注方》曰：“累年積月，漸就頓滯，以致于死，死后復(fù)傳之旁人，乃至滅門。”瘵蟲(chóng)乘虛侵入人體，進(jìn)入肺內(nèi)，耗損氣血，腐蝕肺系，肺失宣降，而成癆瘵之證。
病之初期氣陰虧耗，表現(xiàn)為干咳少痰、痰中帶血，或咳血、聲音嘶啞，胸痛潮熱，口燥咽干，食少乏力，舌紅脈細(xì)數(shù)。此由病蟲(chóng)犯肺，傷氣耗血，氣陰虧損，清肅不行，肺氣上逆，而成本證
后期陰虛火旺，則見(jiàn)咳嗆少痰，反復(fù)咳血，胸痛潮熱，骨蒸盜汗，心煩善怒，失眠顴赤，舌質(zhì)紅絳，脈多細(xì)數(shù)。由于癆蟲(chóng)傷肺，氣陰虧耗，肺燥火盛，金水失濟(jì)，肝木失養(yǎng)，水虧不能上濟(jì)心火，心肝火炎，陰不戀陽(yáng)，相火妄動(dòng)而成是證。
【辯證用藥】
1.病之初期，氣陰虧耗治以殺蟲(chóng)止咳，滋陰潤(rùn)肺。方用月華丸加減。
2處方：沙參、生地黃、熟地黃、天冬、麥冬、百部、阿膠，川貝母、百合、貓爪草、構(gòu)骨葉、生黃芪、白及。
方中沙參、二冬、二地滋補(bǔ)肺腎之陰，使金水相生；百部、百合、白及、川貝母、貓爪草、枸骨葉潤(rùn)肺止咳，殺滅瘵蟲(chóng)，阿膠、生黃芪調(diào)補(bǔ)氣血；白及和絡(luò)止血。共收殺蟲(chóng)止咳，滋陰潤(rùn)肺之功。
2.中后期，陰虛火旺治則滋陰降火，潛陽(yáng)安神。方用百合固金湯合秦艽
鱉甲湯，配月華丸。
2處方：生地黃、熟地黃、玄參、川貝母、桔梗、麥冬、白芍、知母、當(dāng)歸、秦艽、鱉甲、百合。
方中二地滋陰補(bǔ)腎，涼血止血；麥冬、百合、川貝母養(yǎng)陰潤(rùn)肺，化痰止咳；玄參、知母滋陰涼血，清熱瀉火；當(dāng)歸養(yǎng)血潤(rùn)燥，白芍養(yǎng)血益陰；桔梗宣肺利氣，止咳化痰。諸藥合用而益肺養(yǎng)腎，補(bǔ)虛瀉火，滋陰補(bǔ)液。
病人康復(fù)后，應(yīng)多臥床休息，適量運(yùn)動(dòng)，多飲用清涼、滋補(bǔ)的膳食調(diào)理。
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