支氣管擴張咳血吃什么好？支擴癥在我國的流行病學(xué)現(xiàn)狀討論

2017-11-15 來源：健客社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：肺膿腫：支氣管擴張一方面由于原有的結(jié)構(gòu)受損，存在持續(xù)性感染，在此基礎(chǔ)上局部感染加重難以控制時，易導(dǎo)致肺組織壞死，形成膿腫。

　　如果患者不加治療和控制的話，支氣管擴張繼續(xù)發(fā)展會發(fā)生如下情況：

　　1、慢性呼吸衰竭和慢性肺源性心臟病：支氣管擴張因反復(fù)氣道化膿性感染，晚期常因其本身和遠端的結(jié)構(gòu)被廣泛破壞，倒是肺功能下降，發(fā)展為呼吸衰竭，繼而引起肺動脈高壓、右心室肥厚擴張，發(fā)展為慢性肺源性心臟病。

　　2、肺膿腫：支氣管擴張一方面由于原有的結(jié)構(gòu)受損，存在持續(xù)性感染，在此基礎(chǔ)上局部感染加重難以控制時，易導(dǎo)致肺組織壞死，形成膿腫。另一方面由于長期下呼吸道永久性的病理改變，不斷出現(xiàn)呼吸道癥狀，易吸入上呼吸道定植菌，導(dǎo)致肺膿腫。

　　3、休克或窒息：短期內(nèi)大咯血患者，可合并失血性休克或發(fā)生窒息。

　　4、慢性副鼻竇炎、齒齦炎和扁桃體炎也是常見并發(fā)癥。

　　支氣管擴張癥(支擴癥)是一種慢性呼吸道疾病，具有病程長、肺功能進行性下降等特點，可造成巨大的社會經(jīng)濟負擔，使患者的生活質(zhì)量下降。在發(fā)達國家，支擴癥一度被稱為“孤兒病”，但在我國，由于幼兒時感染因素未有效及時控制或疾病早期缺乏統(tǒng)一規(guī)范的治療，支擴癥一直是我國的常見病，但支擴癥在我國卻遠不及支氣管哮喘和慢阻肺一樣受到重視[1]。

　　支擴癥在我國的流行病學(xué)現(xiàn)狀討論

　　國外學(xué)者曾認為支擴癥是少見病。Derek等[1]的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，美國18～34歲人群支擴癥的發(fā)病率為4.2/10萬，75歲以上人群為271.8/10萬，且女性更常見。我國尚無普通人群患病率的流行病學(xué)資料，僅有小樣本的少量報道。最大樣本來自廣州呼吸疾病研究所的一項研究，該研究通過電話對我國7省市城區(qū)人口進行橫斷面調(diào)查，結(jié)果顯示40歲以上居民中1.2%(135/10811)的人曾被診斷為支擴癥，且這一比例隨年齡的增加而提高[2]。但這項研究只統(tǒng)計了城區(qū)40歲以上曾被診斷為支擴癥的患者，大量尚未就診或確診的患者未統(tǒng)計在內(nèi)。因此，可以推測我國支擴癥的實際患病率可能遠高于1.2%。

　　美國2000—2007年的一項縱向研究結(jié)果顯示，支擴癥的患病率以每年8.7%的速率增長，其中65歲以上亞洲人群的患病率分別是白人的2.5倍和黑人的3.9倍[3]，這表明亞洲人可能更易患支擴癥。而來自韓國的一項研究結(jié)果顯示，韓國支擴癥的患病率高達9.1%[4]，據(jù)此推測我國的情況可能與之相似。