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生活中胸部創(chuàng)傷病的預(yù)防方式 創(chuàng)傷性氣胸應(yīng)該做哪些檢查

2017-06-02 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:胸部鈍性創(chuàng)傷中血胸與氣胸同時存在,基本由于胸部受擠壓及肋骨骨折所引起相應(yīng)部位肺挫傷及肺破裂所致。橫貫一側(cè)或雙側(cè)胸腔的氣液平面為其特征表現(xiàn)。

  在我們的胸部受到車禍,擠壓,摔傷或是被銳器所傷,那么就有可能會導(dǎo)致胸部創(chuàng)傷這種情況的出現(xiàn),在出現(xiàn)這種情況之后,如果患者不能夠及時的進行治療,會導(dǎo)致很多并發(fā)癥的出現(xiàn),還有可能會威脅到我們的生命安全,所以大家在生活中一定要注重對這種疾病的預(yù)防。

  加強安全生產(chǎn)的宣傳教育,避免發(fā)生工傷,在施工地一定要普及珍愛生命這種觀念,施工方一定要保障民工的生命安全,完善各種設(shè)施。民工也要培養(yǎng)這種意識,工作之余一定要保證自身安全;

  嚴格遵守交通規(guī)則以防止車禍等意外損傷。加強安全駕駛的宣傳教育,讓廣大的司機朋友明白安全第一,禁止酒后駕駛,對自己對他人的生命負責。減少因車禍帶來了胸部創(chuàng)傷患者;

  社會上也難免出現(xiàn)行兇者,拿鈍器利器傷及他人生命安全,普及法律知識,讓其認識到這本身是種錯誤,如果出現(xiàn)紛爭要拿起法律武器維護自己的權(quán)益,切不可碰觸法律的底線,傷人害己。

  胸部創(chuàng)傷有什么檢查方法呢?

  體檢:注意生命體征變化。有無呼吸困難、休克及心臟壓塞表現(xiàn)。局部檢查應(yīng)注意氣管有無移位,呼吸動度是否對稱,有無胸壁塌陷或反常呼吸,肋間是否膨隆或變窄,有無骨擦音或捻發(fā)感,有無叩診濁音或過度反響,有無呼吸音減低或心音改變。

  診斷性胸穿術(shù)及心包穿刺術(shù):者為簡單易行的診斷手段:診斷氣、血胸穿刺點分別為第2肋間鎖骨中線外側(cè)和第6肋間腋后線前方。注意:如抽得血性泡沫系刺入肺內(nèi),應(yīng)稍退針后再抽吸。后者可了解有無心包積血,但假陰性較多。心包穿刺可在心電監(jiān)護下進行。

 ?。鼐€檢查:是目前胸部創(chuàng)傷最常見的檢查項目。通過平片,可以觀察有無肋骨骨折、骨折的數(shù)量及移位情況;可以反映有無血胸、氣胸;可以判斷膈疝、縱隔血腫或氣腫以及肺損傷等。

  CT與MRI:CT比X線技術(shù)的敏感性高100倍,顯著地提高了血胸、氣胸、肺實質(zhì)損傷、心臟損傷、創(chuàng)傷性膈疝、大血管損傷等的檢出率。胸部CT對肺挫傷的診斷明顯優(yōu)于常規(guī)胸片。MRI掃描技術(shù)與CT不同,可多方位成像,可做橫斷面、冠狀面、矢狀面及任意斜位斷層成像,既能顯示組織解剖結(jié)構(gòu)及病理情況,又能反映組織生化環(huán)境及代謝情況,可根據(jù)創(chuàng)傷特點,人為選擇不同參數(shù)進行加權(quán),以突出創(chuàng)傷部位與正常結(jié)構(gòu)間的差別,可發(fā)現(xiàn)某些CT顯示不出的創(chuàng)傷。

  超聲技術(shù):超聲技術(shù)除對胸骨骨折、肋骨骨折、心包積液、胸腔積液的診斷及指示穿刺部位有幫助外,更重要的用于心臟創(chuàng)傷所致瓣膜脫垂及腱索斷裂、膈的破裂、胸主動脈及其分支破裂以及主動脈假性動脈瘤的診斷。

  心肌酶譜及心臟肌鈣蛋白T:心肌酶譜(ME)主要包括乳酸脫氫酶及同工酶、磷酸肌酸激酶(CPK)及其同功酶(CPK-MB),是20世紀90年代診斷心肌挫傷一種特異而敏感的指標。心臟肌鈣蛋白T(cTnT)是特異性優(yōu)于CPK-MB診斷心肌損傷的新技術(shù)。cTnT含量檢測對心肌損傷早期診斷具有一定的特異性和敏感性,是目前臨床診斷心肌損傷較為理想的指標。

  食管鏡和纖維支氣管鏡:食管鏡或食管造影不僅可明確診斷食管穿孔,而且還能確定破裂部位、范圍及穿孔方向。氣管和支氣管損傷多發(fā)生于嚴重的胸部撞擊傷或擠壓傷,對懷疑有支氣管破裂而病人情況允許可施行急診纖維支氣管鏡檢查,這對早期診斷和救治具有重要的臨床意義。急診纖支鏡多在床旁施行,術(shù)前應(yīng)充分吸氧,做好搶救準備,術(shù)中應(yīng)加強監(jiān)護。

  創(chuàng)傷性氣胸應(yīng)該做哪些檢查:

  1、胸腹腔穿刺

  如果患者血氣胸和腹膜刺激征同時存在,則應(yīng)該及早進行胸腹腔穿刺,胸腹腔穿刺是一種簡便又可靠的診斷方法。

  2、X線檢查

  X線檢查是診斷氣胸的重要方法#FormatImgID_0#可以顯示肺臟萎縮的程度,肺內(nèi)病變情況以及有無胸膜粘連、胸腔積液和縱隔移位等??v隔旁出現(xiàn)透光帶提示有縱隔氣腫。氣胸線以外透亮度增高,無肺紋可見。有時氣胸線不夠顯現(xiàn),可囑病人呼氣,肺臟體積縮小,密度增高,與外帶積氣透光帶形成對比,有利于發(fā)現(xiàn)氣胸。大量氣胸時,肺臟向肺門回縮,外緣呈弧形或分葉狀。

  3、CT檢查

  胸部鈍性創(chuàng)傷中血胸與氣胸同時存在,基本由于胸部受擠壓及肋骨骨折所引起相應(yīng)部位肺挫傷及肺破裂所致。橫貫一側(cè)或雙側(cè)胸腔的氣液平面為其特征表現(xiàn)。

  如果您有任何健康方面的疑問請?zhí)砑游⑿殴娞枺航】徒】底稍儯】徒】底稍優(yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊,健客健康咨詢真誠為您服務(wù)。健客宗旨:讓每一個人更健康。

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