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胸部外傷急救注意事項 胸外傷術(shù)后的注意事項

2017-05-31 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:胸部外傷性疾病是外科急重癥,多由外力打擊、擠壓和銳器刺入所致.臨床上常見的胸外傷多以胸壁挫傷、肺挫傷、肋骨骨折、血氣胸、支氣管破裂為主,部分為較嚴重的復(fù)合傷, 合并頭部或腹部重要臟器的損傷。

  胸部外傷急救注意事項

  胸部外傷急救注意事項1:胸部外傷時,最危險的是每當(dāng)呼吸時傷口有響聲(即開放性氣胸)。此時應(yīng)立即用鋁片或塑料片密封傷口,再用膠布固定,不讓空氣通過。密封時,只要把傷口封嚴即可,覆蓋物不必太大。一時找不到密封用的鋁片時,可立即用手捂住,患部向下側(cè)臥,等待救護車。

  胸部外傷急救注意事項2:胸部發(fā)生骨折會有各種各樣的情形。如相連的幾根肋骨同時骨折,叫"浮動骨折"(連枷胸),這時傷者一定要患部向下安靜地平臥。

  胸部外傷急救注意事項3:胸部開放傷要立即包扎封閉,但切記不要用敷料填塞胸腔傷口,以防滑入。

  胸部外傷急救注意事項4:清除呼吸道的血液和粘液,必要時在條件許可下進行緊急氣管插管或切開術(shù)。

  胸部外傷急救注意事項5:多根肋骨骨折有明顯的胸壁反常呼吸運動時,應(yīng)用厚敷料或急救包壓在傷處,外加膠布繃帶固定。

  胸部外傷急救注意事項6:有明顯呼吸困難者,檢查發(fā)現(xiàn)氣管偏于一側(cè),應(yīng)想到對側(cè)有張力性氣胸,立即在傷側(cè)前胸壁鎖骨中淺第二肋間穿刺排氣。為安全送醫(yī),可保留穿刺針頭,用止血鉗固定于胸壁上,并在針頭上連接單相引流管或橡皮指套加剪缺口,持續(xù)排氣。

  胸部外傷急救注意事項7:胸部傷送醫(yī)院急救時應(yīng)取30°的半坐體位,并用衣被將傷員上身墊高,有休克者可同時將下肢抬高,切不可頭低腳高位。

  胸部外傷急救注意事項8:如果胸部骨折只是裂紋,斷端未錯開,問題不大,只緊裹胸部即可。要是斷端成叉,就要警惕,萬一叉端又戳破了胸腔,甚至傷及血管和肺,那么,血積在胸腔里就成了血胸;肺破氣泄,氣積在胸腔里,就成了氣胸,進而把心肺壓迫向?qū)?cè)。此時,應(yīng)讓患者向下平臥,注意保持呼吸道暢通,等待救護車。

  胸外傷術(shù)后的注意事項

  胸部外傷性疾病是外科急重癥,多由外力打擊、擠壓和銳器刺入所致.我院近4年來共收治胸部外傷病人195例,其中閉合性外傷112例,開放傷83例,治愈102例,好轉(zhuǎn)84例,死亡5例,轉(zhuǎn)上級醫(yī)院4例.臨床上常見的胸外傷多以胸壁挫傷、肺挫傷、肋骨骨折、血氣胸、支氣管破裂為主,部分為較嚴重的復(fù)合傷,合并頭部或腹部重要臟器的損傷,胸外傷患者的主要臨床表現(xiàn)為胸痛和呼吸受限.嚴重者出現(xiàn)呼吸困難、紫紺和休克等一系列癥狀和體征,病情變化快,救治不及時,將迅速危及生命.因此,接診時正確的急救處理是關(guān)鍵,認真細致的術(shù)后護理則是病人轉(zhuǎn)危為安的重要保證.

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