人們患上胸骨骨折后，都會(huì)有這樣的心理：胸骨骨折不嚴(yán)重，不用大驚小怪的。外科專(zhuān)家提醒，胸骨骨折早期癥狀不明顯，但是胸骨骨折病情存在嚴(yán)重的危險(xiǎn)性。

　　胸骨為堅(jiān)韌扁骨，創(chuàng)傷性胸骨骨折僅占胸部創(chuàng)傷的110%～515%。多由直接暴力或作用于胸前的擠壓力量所造成，如汽車(chē)撞壓，房屋倒塌壓傷，鈍器打擊傷，身體運(yùn)動(dòng)中前胸被硬物撞擊等，脊柱過(guò)度屈曲亦可造成胸骨骨折。刀刺傷致胸骨不全骨折較少見(jiàn)。

　　一、癥狀

　　胸骨骨折的診斷要點(diǎn)主要有以下幾點(diǎn)：

　　二、有胸部外傷史。

　　2、可有胸骨區(qū)疼痛、腫脹，咳嗽及深吸氣時(shí)疼痛加劇等臨床癥狀。胸骨骨折病人有明顯胸痛、咳嗽，呼吸和變動(dòng)體位時(shí)疼痛加重，呼吸淺快、咳嗽無(wú)力和呼吸道分泌物增多。

　　3、體檢時(shí)可有胸骨部位可見(jiàn)畸形胸骨區(qū)腫脹、明顯壓痛，可捫及到骨磨擦音；合并肋骨骨折時(shí)可有反常呼吸運(yùn)動(dòng)。易合并鈍性心臟損傷、氣管、支氣管和胸內(nèi)大血管及其分支損傷。

　　4、骨折重疊移位時(shí)，可觸及畸形及骨磨擦音或骨折端隨呼吸移動(dòng)。

　　5、X線(xiàn)檢查可顯示胸骨骨折和移位。

　　6、常合并胸內(nèi)臟器或其它部位的損傷。

　　根據(jù)外傷史、臨床特點(diǎn)結(jié)合X線(xiàn)檢查可確診。

　　骨折的輔助檢查主要是依靠X線(xiàn)檢查：

　　X線(xiàn)檢查正側(cè)位平片可見(jiàn)骨折斷裂線(xiàn)，胸骨骨折的診斷較容易，一般有明顯的外傷病史，一些病史不清，而臨床表現(xiàn)也不明顯的患者，則需要依靠胸骨的側(cè)位或斜位X線(xiàn)片來(lái)進(jìn)行診斷，一般都可以確診，如果懷疑有合并損傷，則需要進(jìn)行B超掃描。

　　說(shuō)到胸骨骨折，相信大家都不陌生，胸骨骨折是一種常見(jiàn)的外科疾病，在我們?nèi)粘Ｉ钪须S時(shí)都可以遇到的胸骨骨折。

　　胸骨骨折非常罕見(jiàn)，常因暴力直接作用于胸骨區(qū)或擠壓所致。骨折常發(fā)生在靠近胸骨體與胸骨柄連接的胸骨體部，骨折線(xiàn)多為橫形，如有移位，下折片向前方移位，其上端重疊在上胸骨片下端，胸骨后的骨膜常保持完整。臨床表現(xiàn)為胸骨腫脹、疼痛，可伴有呼吸、循環(huán)功能障礙。單純無(wú)移位者以臥床休息、止痛為主，有移位者以手法或手術(shù)復(fù)位。

　　病因

　　通常由直接暴力沖擊所致，如車(chē)禍時(shí)，方向盤(pán)對(duì)司機(jī)胸部的撞擊。

　　一、無(wú)移位的胸骨骨折時(shí)，可臥床休息3～4周。平臥位時(shí)應(yīng)免枕可或于兩肩胛間墊一薄枕，保持挺胸位。

　　二、疼痛劇烈時(shí)，可口服鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物。

　　三、有移位的胸骨骨折時(shí)，可采取過(guò)伸復(fù)位法將病人仰臥硬板床上。背部墊高、使頭、頸、胸部過(guò)伸，可使胸骨骨折片復(fù)位，一般保持過(guò)伸臥位半個(gè)月即可。那么，胸骨骨折的治療方法有哪些呢？

　　四、有合并傷的患者。

　　1、腹腔內(nèi)有出血或心臟壓塞，結(jié)合心包穿刺，胸腔或腹腔穿刺可迅速明確診斷。反之，可結(jié)合心電圖。床旁超聲心動(dòng)圖或心肌酶譜等檢查了解有無(wú)心肌鈍挫傷等。

　　2、無(wú)明顯移位的單純胸骨骨折遭受的外力多較輕，合并臟器損傷的機(jī)會(huì)少，一般不需手術(shù)。

　　3、對(duì)有明顯移位的胸骨骨折患者，應(yīng)積極采取手術(shù)治療。

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