2018-04-10
深圳“羅湖模式”向全國(guó)推廣，有這幾點(diǎn)原因
由羅湖區(qū)人民醫(yī)院和漁邨老人日間照料中心合辦的“醫(yī)養(yǎng)融合”中心，為社區(qū)老人提供一個(gè)養(yǎng)老、保健、醫(yī)療全方位的立體式醫(yī)療融合工程。深圳特區(qū)報(bào)記者王雨渤攝
【兩會(huì)話題】慢病防控是全社會(huì)共同的責(zé)任
現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立，醫(yī)療服務(wù)體系能力明顯提升，就醫(yī)秩序得到改善，城市三級(jí)醫(yī)院普通門(mén)診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友，他們身體不舒服，到醫(yī)院看病，他不幸有多種病，但是不好意思，按照新的規(guī)定，只能看一種，沒(méi)辦法一下子端了所有病痛，要看另外一種病，等這個(gè)病治好了再來(lái)。
由羅湖區(qū)人民醫(yī)院和漁邨老人日間照料中心合辦的“醫(yī)養(yǎng)融合”中心，為社區(qū)老人提供一個(gè)養(yǎng)老、保健、醫(yī)療全方位的立體式醫(yī)療融合工程。深圳特區(qū)報(bào)記者王雨渤攝
4月8日，北京市實(shí)施醫(yī)藥分開(kāi)綜合改革整整一年。這段時(shí)間，北京市參與醫(yī)改的醫(yī)療機(jī)構(gòu)究竟發(fā)生了哪些變化？患者看病有什么新感受？帶著這些疑問(wèn)，北京日?qǐng)?bào)記者走訪了部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)，現(xiàn)場(chǎng)探訪醫(yī)改一年帶來(lái)的變化。
堅(jiān)持把現(xiàn)代醫(yī)院管理制度融入公立醫(yī)院黨的建設(shè)中，黨的領(lǐng)導(dǎo)覆蓋所有領(lǐng)域和事項(xiàng)，一個(gè)不能少；貫穿所有事項(xiàng)的全過(guò)程，一點(diǎn)不能丟；補(bǔ)臺(tái)而不拆臺(tái)，同舟共濟(jì)，齊心協(xié)力。醫(yī)院黨委要總攬而不包攬，抓重點(diǎn)，發(fā)揮各位班子成員的職能作用，無(wú)須干預(yù)具體政務(wù)。
一種“就醫(yī)回流”新現(xiàn)象正在上海出現(xiàn)。據(jù)該市衛(wèi)生計(jì)生委最新統(tǒng)計(jì)，2017年度上海區(qū)級(jí)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的門(mén)急診總量增幅首次超過(guò)市級(jí)醫(yī)院。這意味著，老百姓看病不是非要舍近求遠(yuǎn)扎堆去擠三甲醫(yī)院，而是愿意去區(qū)級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診。
各醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要采取有效措施，做好參保人員醫(yī)藥費(fèi)用審核結(jié)算工作，并做好有關(guān)藥品費(fèi)用統(tǒng)計(jì)分析和監(jiān)測(cè)，不斷加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用管理，提高醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用效率。
對(duì)自治區(qū)食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)的治療性醫(yī)院制劑，各地人力資源和社會(huì)保障部門(mén)可在充分征求衛(wèi)生計(jì)生、食品藥品監(jiān)督、發(fā)改等部門(mén)和有關(guān)專家意見(jiàn)后，納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)用藥范圍，僅限配制醫(yī)院使用，按乙類藥品管理。
意見(jiàn)中指出將鞏固取消藥品加成成果，進(jìn)一步取消醫(yī)用耗材加成，優(yōu)化調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格；加快新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目受理審核，促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)研發(fā)應(yīng)用；擴(kuò)大按病種、按服務(wù)單元收費(fèi)范圍和數(shù)量。
公立醫(yī)院改革是醫(yī)改的“硬骨頭”。今年的政府工作報(bào)告提出，深化公立醫(yī)院綜合改革，協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療價(jià)格、人事薪酬、藥品流通、醫(yī)保支付改革，提高醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量，下大力氣解決群眾看病就醫(yī)難題。
北京三級(jí)醫(yī)院的平均住院日穩(wěn)定在7天至7.5天的水平。而改革之前，北京的三級(jí)醫(yī)院的平均住院日為8.6天?！捌骄≡喝赵诳s短，說(shuō)明我們的服務(wù)效率在提高。”
在我國(guó)現(xiàn)行管理制度下，醫(yī)生是單位人不是社會(huì)人。盡管醫(yī)生有意愿到非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，但是人事制度在職稱晉升、醫(yī)學(xué)生分配制度上仍然是事業(yè)單位的管理體系。
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