哮喘免疫治療的前沿進(jìn)展
目前已經(jīng)證實(shí),IgE并非直接對(duì)“過敏原”產(chǎn)生反應(yīng),而是對(duì)特異蛋白(抗原決定簇)產(chǎn)生反應(yīng)。例如,對(duì)“草”產(chǎn)生反應(yīng)的IgE是對(duì)少數(shù)蛋白(Phlp1,Phlp5,和Phlp6)有特異性反應(yīng),對(duì)螨蟲產(chǎn)生反應(yīng)的IgE是對(duì)Derp1和Derp2有特異性反應(yīng)。
民間治哮喘的小偏方取白皮大蘿卜1個(gè),蜂蜜100克。白皮大蘿卜挖空中心,放入蜂蜜,放入大碗內(nèi),加清水蒸煮20分鐘,熟透即可食用。
蘿卜1000克,半夏、茯苓、陳皮、白術(shù)各10克,白糖適量。蘿卜、洗凈,刮細(xì)絲,與四藥同人鍋中,加水煎煮半小時(shí),濾出湯汁,另置小火煎熬至較稠時(shí)入白糖,待成膏狀?;鹬美洌看?--2匙,日3次沸水沖服。
目前已經(jīng)證實(shí),IgE并非直接對(duì)“過敏原”產(chǎn)生反應(yīng),而是對(duì)特異蛋白(抗原決定簇)產(chǎn)生反應(yīng)。例如,對(duì)“草”產(chǎn)生反應(yīng)的IgE是對(duì)少數(shù)蛋白(Phlp1,Phlp5,和Phlp6)有特異性反應(yīng),對(duì)螨蟲產(chǎn)生反應(yīng)的IgE是對(duì)Derp1和Derp2有特異性反應(yīng)。
免疫力低下,造成免疫紊亂造成過敏性哮喘,特別是春季各種花粉等都會(huì)引起;春季溫度變化多樣,刺激呼吸道,發(fā)生慢性炎癥對(duì)細(xì)胞造成增生并浸入使腺體肥大造成呼吸困難。
我們注意到患者對(duì)于疾病之間的信息交流也非常常見,他們會(huì)將各種藥物使用的體會(huì)進(jìn)行交流。往往可以看到一些患者,在等待門診就診時(shí)互相交流:你用什么藥、效果怎么樣等等。
職業(yè)性變應(yīng)原可引起職業(yè)性哮喘常見的變應(yīng)原有谷物粉、面粉、木材、飼料、茶、咖啡豆、家蠶、鴿子、蘑菇、抗生素(青霉素、頭孢霉素)異氰酸鹽、鄰苯二甲酸、松香、活性染料、過硫酸鹽、乙二胺等。
這個(gè)治療時(shí)間因病情的嚴(yán)重、發(fā)病時(shí)間的長短、現(xiàn)在的年齡、每年發(fā)病的頻率、用藥的敏感程度甚至個(gè)人體質(zhì)的一些情況,會(huì)有很大的不同。
HMGB1是一種染色質(zhì)蛋白,意味著它有助于組織DNA和調(diào)節(jié)其在細(xì)胞核中的轉(zhuǎn)錄。它由免疫細(xì)胞(包括單核細(xì)胞,巨噬細(xì)胞和樹突細(xì)胞)分泌,并促進(jìn)炎癥反應(yīng)。
因?yàn)橄且环N不同于支氣管炎,肺炎的慢性呼吸道炎癥性疾病,慢性炎癥造成孩子氣道的高度敏感性,具有抗炎作用的哮喘控制藥物能減輕氣道的慢性炎癥,降低氣道的敏感性。
吸入長效B受體激動(dòng)劑(LABAs),代表:特布他林或福莫特羅(一般不單獨(dú)使用,和吸入激素布地奈德組合,稱為信必可,屬于長期控制性藥物)
控制病情的藥物是通過抑制氣道炎癥,預(yù)防哮喘發(fā)作,需要長期每天使用。在病情穩(wěn)定后(一般是3個(gè)月后),可以考慮降階梯治療,也就是降低劑量或者減少用藥種類,但這需要專業(yè)醫(yī)師的監(jiān)督,不要擅自做主。