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糖友低血糖時這3個15很重要 吃含糖食物

摘要：中樞神經系統(tǒng)變化：見于血糖緩慢而持續(xù)下降，表現(xiàn)為反應遲鈍、聽力下降、記憶力、計算力、判斷能力均減弱，意識朦朧、嗜睡，甚至意識不清，呼之不應，癲癇樣抽搐，偏癱、大小便失禁直至昏迷，這種低血糖是最嚴重、最危險的了。

糖友遇到低血糖時應該吃些含糖食物，但究竟怎么吃？吃多少呢？

低血糖在糖尿病患者中的發(fā)生非常普遍，在1型糖尿病患者中，嚴重低血糖事件發(fā)生率為115~320人次/100人年。在2型糖尿病患者中，嚴重低血糖事件發(fā)生率為35~70人次/100人年，而未被察覺的低血糖發(fā)生率更高。且有相當一部分低血糖發(fā)生在夜間。

低血糖發(fā)生時的癥狀究竟有哪些呢？

交感神經興奮癥狀：常出現(xiàn)在血糖快速下降時，表現(xiàn)為饑餓、軟弱、倦怠、乏力；出汗、焦慮、心悸；皮膚感覺異常；肢體震顫；神志和性格改變；認知障礙、抽搐、昏迷；

中樞神經系統(tǒng)變化：見于血糖緩慢而持續(xù)下降，表現(xiàn)為反應遲鈍、聽力下降、記憶力、計算力、判斷能力均減弱，意識朦朧、嗜睡，甚至意識不清，呼之不應，癲癇樣抽搐，偏癱、大小便失禁直至昏迷，這種低血糖是最嚴重、最危險的了。

大部分患者出現(xiàn)低血糖時都在醫(yī)院以外的地方，且一旦出現(xiàn)低血糖，患者常處于一種極度緊張、驚慌的狀態(tài)，見了什么抓什么吃，一頓囫圇吞棗，結果吃過量，血糖一下蹦高了；也有患者吃了幾輪東西了，癥狀還是沒緩解，低血糖還是沒糾正。

遭遇低血糖時該怎么做呢？

3個“15”非常重要！

第一個“15”

當血糖低于3.9mmol/L或出現(xiàn)低血糖癥狀時，立刻補充15~20g碳水化合物。

那么有人會問什么東西含有15g碳水化合物呢？一些患者會備有巧克力、餅干、牛奶或者面包在身上以防萬一?？墒巧鲜鍪称凡⒉荒芸焖偕哐牵俏覀冞x擇怎樣的食物呢？

葡萄糖片是最佳選擇，直接迅速升高血糖，但在普通藥店或商場很難買到，（我在某寶上搜索過一款“美生唐葡萄糖咀嚼片”，2.5g/顆，6顆大概相當于15g碳水化合物；還有德國DAS葡萄糖片6-7顆相當于15g碳水化合物物）；葡萄糖粉則很容易從藥店買到，也是不錯的選擇，缺點是不方便攜帶，如果做個有心之人，則可以分裝攜帶；

150~200ml純果汁；

運動飲料；

4~6顆軟糖（視不同商品標識而定，個人覺得水果味軟糖方便攜帶且不易融化、容易咀嚼，不像硬質糖那么滑、難咬碎）；

1匙羹白砂糖或1匙羹蜂蜜；（標準1湯匙15g，與匙面相平）；

塊方糖。

以上都是含有15g左右的碳水化合物的食物，能幫我們迅速升高血糖，同時又避免補得太多，血糖蹦太高。由于新鮮水果中含豐富果糖較多，而果糖的升糖指數(shù)低，且新鮮水果中的纖維成分會影響其糖分的吸收，因此當?shù)脱前l(fā)作時不推薦食用新鮮水果來迅速糾正低血糖。

第二個“15”

就是15分鐘的等待時間。

很多患者長期高血糖，沒有明顯不適，而一次低血糖的發(fā)作則終身難忘。這是因為急劇的血糖降低，交感神經興奮導致的出冷汗、心悸、手抖的感覺甚至瀕死感讓患者非常難受，很容易一下子吃過頭了，結果血糖飆升很高，那么我們需要等待15分鐘再次測量血糖。

第三個“15”

上面15分鐘等待過后測血糖若仍然低于3.9mmol/L，則重復給自己15g碳水化合物，這就是第三個15，也就是重復第一個步驟。

若癥狀30~45分鐘后或上述3個循環(huán)處理后癥狀仍沒有緩解，血糖依舊<3.9mmol/L,則應盡快就醫(yī)。

若癥狀改善，離下一次進餐還有1小時以上，則可進食一些作用時間較長的碳水化合物，如2塊餅干、1片40g全麥吐司、200~300ml純牛奶都是不錯的選擇。

如果到了進餐時間，則正常進餐，但要提醒的是這一餐必須含有碳水化合物哦。

最后提醒糖友的是，發(fā)生低血糖時，一定要記錄下來，尤其要記錄清楚所有可能的原因（也就是你在這之前的24小時里都做了什么），方便下次就診時告訴你的主診醫(yī)生。

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