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糖尿病合并癥飲食治療系列--糖尿病友合并高血壓,怎么限鹽排納?
先來說個(gè)我們糖尿病友的故事吧:“李阿姨查出了高血壓和糖尿病,她老伴的血脂也高,醫(yī)生告訴他們要限鹽了。他們才第一次知道原來食鹽多了也有危害。李阿姨很風(fēng)趣,她說:“有了糖尿高血壓才想起學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),也算‘亡羊補(bǔ)牢’吧!”李阿姨生在五六十年代。他們那代人,從小生活在物質(zhì)匱乏的環(huán)境下,那時(shí)新鮮蔬菜少。吃飯時(shí)人多菜少,總要往菜里多撒上些鹽,怕菜不夠吃。這樣一來二去的大人、孩子的口味都很重。她回憶起來,感慨很深。
她說:“每到入秋就要腌咸菜以備冬、春季食用。這些年生活改善了,一年四季都有新鮮蔬菜,可大家的口味卻一時(shí)改不了。俗語說‘好廚師一把鹽’。不放鹽,少放鹽,菜能好吃么?”
然而得了糖尿病和高血壓之后,他們家從此開始了一場(chǎng)與糖尿病、高血壓之間的限鹽戰(zhàn)役。
那么到底如何限鹽才更科學(xué)呢?今天我們就請(qǐng)臺(tái)灣美女營(yíng)養(yǎng)師給大家詳細(xì)講一下“糖尿病合并癥飲食治療系列--糖尿病友合并高血壓,怎么限鹽排納?”
俗話說“鹽為百味之王”,重口味的食物往往更能刺激人的食欲,但是重口味的食物多半為高鹽高油飲食,高鹽飲食所致攝鹽量過高,是誘發(fā)高血壓的一個(gè)重要因素。
您知道自己一天吃進(jìn)多少的鈉嗎?小心“看不見的鹽“
《中國(guó)居民膳食指南》建議:每人每天吃鹽應(yīng)小于6克,這里的鹽不一定是指白色的食鹽,很多是隱藏在加工食品和調(diào)味品中,像是味精、腐乳、腌菜、醬類(包括醬油、辣椒醬、甜麵醬、豆瓣醬、黃醬、花生醬、沙拉醬等)。以方便麵的鈉含量為例,包裝上標(biāo)示2400毫克的鈉,等于吃一碗方便麵,一天的鈉含量已經(jīng)達(dá)上限,可千萬別忽視了“這些看不見的鹽“。
排除過多的鈉,可多吃含高鉀食物
對(duì)于高血壓、容易水腫的朋友們,除了飲食中控制鹽含量之外要如何排除過多的鈉呢?答案是多吃含鉀的食物!高鉀食物為每百克食物其鈉含量高于300毫克,而多吃含高鉀的食物,鉀離子可以幫助排出體內(nèi)多馀鹽分,維持體內(nèi)的電解質(zhì)平衡。給大家舉個(gè)例:
高鉀水果包括:香蕉、奇異果、榴槤、釋迦、甜瓜、桃子、龍眼、小蕃茄等;
高鉀蔬菜類包括:紫菜、髮菜、莧菜、金針、菇草菇、菠菜、空心菜、韭菜、芹菜、甜椒、甘藍(lán)、圓白菜等。
高鉀淀粉類包括:土豆、糙米、小麥、蕎麥、山藥等。
高瑞敏營(yíng)養(yǎng)師建議大家,可以利用盛產(chǎn)的蔬菜水果,製作一杯排鈉蔬果汁,建議糖友們蔬菜的比例一定多過水果,才能避免攝取過多醣分以穩(wěn)定血糖。
高血壓享福利,營(yíng)養(yǎng)師特製排鈉消水腫飲品:香蕉紫蔬奶
因?yàn)橄憬都白细仕{(lán)都含有豐富的鉀離子,可以排出身體中過多的鈉,且其膳食纖維可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),有助預(yù)防便祕(mì),以及降低罹患大腸癌的風(fēng)險(xiǎn),但腎臟疾病患者、需限制鉀離子的患者,不適合飲用。
【降壓香蕉紫蔬奶】:
材料:
香蕉1根、鮮奶約200c.c.、紫甘藍(lán)(100克)、水適量。
步驟:
1.先將紫甘藍(lán)加水(約100ml)打成汁,放一旁備用。
2.將香蕉1根及鮮奶(約120ml)打成香蕉牛奶。
3.將香蕉牛奶倒入瓶中,再倒入紫甘藍(lán)汁,淋上剩馀的牛奶稍微搖晃就可以做成香濃又健康的降壓香蕉紫蔬奶。
相關(guān)知識(shí):糖尿病合并高血壓病從為何要限鹽?
人人都要吃鹽,每天三餐都要吃鹽。如沒有鹽,菜肴就顯得淡而無味,人就出現(xiàn)乏力、厭食、惡心、嘔吐、頭痛等,重者出現(xiàn)嗜睡,神志模糊;然而吃鹽過多就會(huì)造成鈉、水潴留,引起高血壓、水腫,甚至心功能衰竭。高血壓又會(huì)加重糖尿病病情,不利于病情控制。糖尿病、高血壓均是動(dòng)脈粥樣硬化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,糖尿病合并高血壓,極大地增高動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、中風(fēng)、腎病、下肢動(dòng)脈硬化癥及視網(wǎng)膜病變的危險(xiǎn)性及疾病進(jìn)程,常影響糖尿病患者健康及疾病的預(yù)后。所以要限鹽,少吃鹽是一種有效的防治措施。我國(guó)人民有吃腌菜的習(xí)慣,如北方人愛吃咸菜還有的地方愛吃榨菜,深得人們喜愛,另外有許多含鹽較多的調(diào)料如醬油、醬等,但這種習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致鈉過多的進(jìn)人體內(nèi)致鈉水潴留,出現(xiàn)高血壓。糖尿病患者易并發(fā)高血壓病,故以預(yù)防的角度來說,要限鹽,防止高血壓的發(fā)生。一般每日攝取的食鹽總量低于10克,少食或不吃腌菜。吃菜味淡一點(diǎn)好。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥54.51.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥36單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥115本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥1401.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥6適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥63清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見:浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià): ¥34治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià): ¥34.5配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥44益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內(nèi)停所致的水腫,癥見神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見上述證候者。
健客價(jià): ¥27.5配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥65本品適用于高血壓的治療。 高血壓的控制是心血管風(fēng)險(xiǎn)綜合管理的一部分,綜合管理措施可能需要包括:血脂控制、糖尿病管理、抗血栓治療、戒煙、體育鍛煉和限制鈉鹽攝入。 收縮壓或舒張壓的升高均增高心血管風(fēng)險(xiǎn)。在更高的基礎(chǔ)血壓水平上,每毫米汞柱血壓的升高所帶來的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)增加會(huì)更高。降低血壓獲得風(fēng)險(xiǎn)降低的相對(duì)程度,在有不同心血管絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的人群中是相似的。嚴(yán)重高血壓患者,略微降低血壓就能帶來較大的臨床獲益。
健客價(jià): ¥17清熱解毒,利濕通淋。用于急性腎盂腎炎,急性膀胱炎,下焦?jié)駸嶙C,證見:發(fā)熱惡寒、尿頻急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。
健客價(jià): ¥27用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥61單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥37.51.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥10治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥61用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥74用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價(jià): ¥29本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥104滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11本品僅適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。 對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價(jià): ¥75本品適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥101.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10.8