糖尿病的治療，其實(shí)只是70%的效能掌握在糖尿病人自己的手中，但是可悲的是，許多糖尿病人太過(guò)于依賴醫(yī)生，而自己卻不管理自己，經(jīng)過(guò)自己的行為導(dǎo)致糖尿病改變了我們，而不是我們改變了糖尿病，所以從某種程度來(lái)說(shuō)，糖尿病治療的好壞，很大程度來(lái)說(shuō)：“要看病患思想上對(duì)糖尿病認(rèn)知和自己改變的意愿”。今天我們就以此為例給大家講解一下控糖之道！

糖友的思想變化是千奇百怪，對(duì)于糖尿病的影響甚大。糖尿病雖然不能根治，但并不是不治之癥，應(yīng)該采取積極的態(tài)度配合治療；對(duì)糖尿病有個(gè)基本正確的認(rèn)識(shí)非常重要！在我們糖尿病專(zhuān)科治療的共同照護(hù)衛(wèi)教過(guò)程中發(fā)現(xiàn)下面幾個(gè)問(wèn)題，糖尿病人來(lái)自己對(duì)照一下，看您是否存在？

糖尿病友自以為是之一：是藥三分毒，血糖差不多就不用吃藥！

一個(gè)剛來(lái)醫(yī)院確診的阿姨（其實(shí)血糖升高有2-3年了），外觀保養(yǎng)得很好，看起來(lái)也就40歲左右（實(shí)際年齡60歲），平常特別注意飲食、運(yùn)動(dòng)的等自身修養(yǎng)。父親是老糖尿病了，自己也知道一些糖尿病的管理方式，就是對(duì)藥物特別敏感，還說(shuō)：“自己病情很是輕微(事實(shí)是經(jīng)化驗(yàn)數(shù)據(jù)分析胰島功能已經(jīng)很差)，不需要服藥，是藥三分毒，能不吃就不要吃，只是這段時(shí)間有點(diǎn)累了，血糖才會(huì)高起來(lái)，注意一下就好”。

不過(guò)是這位糖尿病友，其實(shí)我們臨床上像他這樣的病人真的很多，是藥三分毒，能不吃就不要吃？這是誰(shuí)給的道理？如果我問(wèn)一句，比起可能要失明或透析的并發(fā)癥，藥物的毒副作用算什么，而事實(shí)是目前臨床正規(guī)用藥都經(jīng)過(guò)了大量的之前驗(yàn)，對(duì)人的副作用都可以忽略不計(jì)！

如果長(zhǎng)期血糖不穩(wěn)定，糖尿病高血糖的毒性遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出藥物對(duì)身體的副作用，所以合理對(duì)癥使用藥物更加有保障安全有效。當(dāng)然也有一部分患者真的可以通過(guò)生活方式已經(jīng)無(wú)法使血糖達(dá)標(biāo)的患者，這個(gè)前提就是胰島功能受損不嚴(yán)重，能?chē)?yán)格執(zhí)行飲食和運(yùn)動(dòng)治療的糖尿病人或糖尿病前期人群；如果光運(yùn)動(dòng)飲食控制血糖還高，那就必須應(yīng)由醫(yī)生檢查結(jié)果判定服藥物的種類(lèi)、方法是和時(shí)間，早期藥物干預(yù)，可以快速把血糖控制在平穩(wěn)范圍這內(nèi)，能有效延緩病情的發(fā)展，后期降低并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

糖尿病友自以為是二：糖尿病人不能吃水果喝稀飯

得糖尿病30年的高大爺自從聽(tīng)了營(yíng)養(yǎng)師講解之后，感覺(jué)糖尿病人生活的樂(lè)趣又找回來(lái)了，原來(lái)，初得糖尿病他就去了pp社區(qū)診所，醫(yī)生當(dāng)時(shí)說(shuō)糖尿病人不能吃甜食，也不能喝稀飯，所以他三十年了還真沒(méi)配過(guò)水果喝過(guò)稀飯，一天只能喝白開(kāi)水，但經(jīng)過(guò)營(yíng)養(yǎng)師一講什么都可以吃，但要有方法，他心里可高興了！感覺(jué)到人生的樂(lè)趣又回來(lái)了！

營(yíng)養(yǎng)師師曉榮解讀：糖尿病的飲食治療是基礎(chǔ)，糖尿病飲食就是健康飲食，學(xué)習(xí)各種升糖食物種類(lèi)，要在合適的時(shí)間，吃合適的食物，如何制作才可以降低血糖數(shù)等，讓生活變的更加有味；水果可以吃，但要在血糖平穩(wěn)的兩餐之間吃，也不要過(guò)量，如果挑吃獼猴桃、櫻桃、草莓等吃就不會(huì)影響血糖，而且還能提供微量元素有利提高身體免疫力，比如大家在夏天最關(guān)心的西瓜，糖尿病人可以在血糖平穩(wěn)時(shí)兩餐之前吃2-4兩！大米稀飯盡量不喝確實(shí)升血糖快，但如果在大米中加上綠豆等粗糧，吃稀飯的同時(shí)時(shí)再多吃點(diǎn)菜，那就更容易控血糖了！

糖尿病人自以為是三：視網(wǎng)膜病變戴墨鏡可緩解？

今天老糖尿病友李阿姨來(lái)了，但不同的是她戴了一副墨鏡，由于視力不好，還差點(diǎn)被體重秤給絆倒！我們建議阿姨摘下墨鏡，阿姨馬上回應(yīng)說(shuō)：“大夫說(shuō)我有糖尿病視網(wǎng)膜病變，有視力下降強(qiáng)光會(huì)影響視物，建議配戴墨鏡”。我一聽(tīng)真的是無(wú)奈也不好再反駁。再看看她的血糖監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，雖然次數(shù)不少，但血糖控制不行，監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)就像股票一樣全紅，這也是她發(fā)生視網(wǎng)膜病變的主要原因，了解了下，原來(lái)是她在兩餐之間有加餐的習(xí)慣，但是加餐進(jìn)食的熱量比主餐還高！你說(shuō)這血糖會(huì)低嗎？

專(zhuān)家陳林慧解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變引起原因是血糖、血壓、血脂控制不好引起的微血管病變，但這全阿姨重視的重點(diǎn)不對(duì)：強(qiáng)光對(duì)眼睛的刺激大于高血糖對(duì)眼睛的影響！

糖尿病人血糖監(jiān)測(cè)是為了解藥物、飲食后血糖的變化，是調(diào)整飲食和藥物治療方案的依據(jù)，也是判斷低血糖的重要手段，而不是測(cè)了就放著不管了！

總結(jié)：改變思想才能改變糖尿病

許多糖尿病人都自己覺(jué)得自己懂得太多，所以不愿意找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)生咨詢，也不愿意聽(tīng)醫(yī)生們多說(shuō)；這個(gè)糖尿病人尤其是老糖們一定要改；當(dāng)然，我們的專(zhuān)科糖尿病醫(yī)護(hù)人員、營(yíng)養(yǎng)師也要調(diào)整適合糖尿病人喜歡的方式和他們溝通，要學(xué)會(huì)引導(dǎo)并一點(diǎn)點(diǎn)從思想上改變糖尿病人，思想改變一點(diǎn)，血糖就會(huì)大大改觀！因?yàn)樗枷胱兞?，行?dòng)也才會(huì)變得方向?qū)Γ椒ㄒ驳卯?dāng)，血糖就更容易控制了！