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糖友什么要做葡萄糖耐量試驗？

2019-01-03 來源：中美糖尿病中心  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：當體內(nèi)存在胰島素抵抗和/或胰島素分泌異常時，機體對糖的吸收、利用能力下降，在服用一定量的葡萄糖后，血糖濃度則會顯著升高，并且短時間內(nèi)不能恢復(fù)至正常水平，說明機體耐糖能力減低，這種現(xiàn)象稱為糖耐量異常。

懷疑自己得糖尿病了？到底是1型還是2型？我的胰島功能如何？我的血糖在哪個時段最高？諸如此類的問題，一個葡萄糖耐量試驗，簡稱OGTT，俗稱喝糖水，可全部幫您解決。

一、什么是糖耐量試驗？

人體對其所攝入的葡萄糖的處置調(diào)控能力稱為“葡萄糖耐量”。正常人的糖調(diào)節(jié)機制完好，無論進食多少，血糖都能保持在一個比較穩(wěn)定的范圍，即使一次性攝入大量的糖分，血糖濃度也只是暫時性輕度升高，2～3小時便可恢復(fù)到正常水平，說明正常人對葡萄糖有很強的耐受能力，即葡萄糖耐量正常。

當體內(nèi)存在胰島素抵抗和/或胰島素分泌異常時，機體對糖的吸收、利用能力下降，在服用一定量的葡萄糖后，血糖濃度則會顯著升高，并且短時間內(nèi)不能恢復(fù)至正常水平，說明機體耐糖能力減低，這種現(xiàn)象稱為糖耐量異常。

糖耐量試驗即通過葡萄糖負荷試驗，檢測機體對血糖的調(diào)節(jié)能力，判斷受檢者是否存在糖調(diào)節(jié)異常及糖尿病，尤其適用于糖尿病前期的篩查以及糖尿病的診斷。

二、糖耐量試驗怎么做？

空腹8～10小時，不應(yīng)超過16小時，盡量在早晨8點之前取空腹靜脈血，之后將75克無水葡萄糖粉（如為1分子水葡萄糖則為82.5克）溶于300毫升溫水，于5分鐘內(nèi)服完，從喝第一口開始計時，分別于60分鐘、120分鐘時靜脈抽血進行檢測。

注意事項：

1、試驗前三天正常飲食，至少每日進食碳水化合物150克。試驗前、中禁止吸煙，飲茶、酒、咖啡以及劇烈運動。

2、應(yīng)激狀態(tài)下和某些疾病發(fā)作時不要做糖耐量試驗。如外傷、感染、急性病發(fā)作、手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)，以及腹瀉嘔吐發(fā)熱時，都能導(dǎo)致血糖升高，在此期間不宜做糖耐量試驗。

3、試驗過程中不得進食，但不絕對限制飲水，口渴時可以適量喝少量白開水（起到潤喉作用即可）。

三、哪些人群需要做？

1、年齡40歲以上。

2、一級親屬有糖尿病史。

3、超重或肥胖和（或）中心型肥胖（男性腰圍大于等于90，女性大于等于85CM）。

4、有巨大兒（≥4.0kg）分娩史或曾經(jīng)診斷有妊娠期糖尿病史者。

5、高血壓：收縮壓大于等于140和（或）舒張壓大于等于90mmHg，或正在接受降壓治療者。

6、血脂異常：高密度脂蛋白≤0.91mmol/L及（或）甘油三脂≥2.22mmol/L，或正在接受調(diào)脂治療者。

7、冠脈粥樣硬化性心血管疾病者。

8、以往篩查有糖調(diào)節(jié)異常史。

9、需要了解胰島分泌功能和胰島素抵抗情況，也可以做糖耐量試驗。

這里要說明的是年齡大于40歲時，即使沒有其他危險因素，也應(yīng)該進行篩查。

如果首次結(jié)果正常，以后至少每3年篩查一次。

四、結(jié)果怎么看？

分類

空腹血漿葡萄糖糖負荷后2小時血漿葡萄糖

正常<6.1<7.8

空腹血糖受損6.1-<7.0<7.8

糖耐量減低<7.07.8-<11.1

糖尿病>=7.0>=11.1

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