血糖血壓都正常的胖人需要盡快減肥嗎？

2018-04-22 來源：糖友同伴支持標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：很多胖人體檢之前忐忑不安，體檢結(jié)果下來，一看血壓、血糖、血脂都正常，長舒一口氣，自認(rèn)是“健康的胖子”，減肥計(jì)劃么，就再一次擱置啦。那么，是否存在“健康的胖子”？血壓血糖都正常的胖人要不要減肥呢？

很多胖人體檢之前忐忑不安，體檢結(jié)果下來，一看血壓、血糖、血脂都正常，長舒一口氣，自認(rèn)是“健康的胖子”，減肥計(jì)劃么，就再一次擱置啦。那么，是否存在“健康的胖子”？血壓血糖都正常的胖人要不要減肥呢？

脂肪太多，代謝紊亂進(jìn)行中

脂肪并不是一個(gè)沉睡的能量儲存器，而是能夠分泌瘦素、脂聯(lián)素、TNF-α等多種脂肪因子和細(xì)胞因子，進(jìn)而參與全身的運(yùn)作，所以，脂肪太多了就有害。

對脂肪內(nèi)分泌功能的研究是近些年取得的重大醫(yī)學(xué)成果，2010年拉斯克獎就授予瘦素的發(fā)現(xiàn)者。由于肥胖是全球最重大的公共衛(wèi)生問題之一，有人預(yù)測肥胖領(lǐng)域的成果終會獲得諾貝爾獎。

·胖人普遍存在胰島素抵抗

胰島素抵抗就是人體對胰島素不敏感，原來一份胰島素能保持血糖穩(wěn)定，現(xiàn)在得加倍。胰島素抵抗迫使胰島β細(xì)胞加倍工作，哪天累到功能衰竭，才會表現(xiàn)出血糖升高。

血糖、血壓可以說是性命攸關(guān)的指標(biāo)，身體發(fā)展出一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)來進(jìn)行平衡調(diào)節(jié)。一旦血糖、血壓高出正常范圍，說明損害已經(jīng)進(jìn)行到一定程度，整個(gè)調(diào)節(jié)系統(tǒng)受到破壞。修復(fù)是非常困難的任務(wù)，事實(shí)上，目前糖尿病、高血壓都是可控制但不能治愈的。

·胖男體內(nèi)的性激素不平衡

男人腰圍越大，精子質(zhì)量越差，雄激素水平低，雌激素水平高。網(wǎng)上已經(jīng)有很多相關(guān)內(nèi)容。曾經(jīng)勸說某位女士夫妻雙雙把肥減?？破罩?，她開玩笑自己減肥就可以了，老公大肚子正好可以減少緋聞。

慢性病不是一日煉成的，亡羊補(bǔ)牢不若未雨綢繆

跟肥胖有關(guān)的是一長串慢性病，見下表。退休以后是健健康康、游山玩水，還是疾病纏身、枯坐斗室，跟能不能長期保持健康體重有很大關(guān)系。

美國的一項(xiàng)愛國衛(wèi)生運(yùn)動就是減肥，政府推動，鋪天蓋地宣傳，奧巴馬夫人上陣代言。這么重視的原因，是因?yàn)橄仁澜缍实拿绹艘呀?jīng)為肥胖付出了巨大的健康代價(jià)和經(jīng)濟(jì)代價(jià)。中國胖人應(yīng)該借鑒歐美已經(jīng)付出的學(xué)費(fèi)，努力跳出肥胖陷阱。

“健康的胖子”有沒有？

可能有，幾率很低。目前“健康的胖子”還不是一個(gè)明確定義的人群，更沒有找到“肥胖仍然健康”的基因。健康的生活方式研究的是普遍規(guī)律，健康就是要走尋常路。過日子還得指望旱澇保收的工資，不能指望中彩票，對不？

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對于2型塘尿病(非胰島素依賴性糖尿病，NIDDM)患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用，當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。 2型糖尿病的控制還應(yīng)包括營養(yǎng)咨詢，必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時(shí)很重要，在藥物維持治療時(shí)也是如此。

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