運(yùn)動對糖尿病友來說非常重要，而且不花錢又有降糖之外的諸多好處，但是有些糖友同有了解有關(guān)專業(yè)的運(yùn)動知識，因此走入誤區(qū)，要么運(yùn)動后血糖反而高了，要么運(yùn)動時出現(xiàn)低血糖等意外，今天同伴哥給在家好好說一下！

　　關(guān)于運(yùn)動的好處，說了又說！

　　運(yùn)動能使肌肉在血漿胰島素濃度相對降低，以及對胰島素不敏感的情況下，加強(qiáng)對葡萄糖和游離脂肪酸的攝取和利用，運(yùn)動可促進(jìn)脂肪利用，降低體重，提高骨骼肌細(xì)胞對胰島素的敏感性，增進(jìn)葡萄糖的利用，減輕β細(xì)胞的負(fù)擔(dān)，糾正胰島素相對不足或胰島素抵抗帶來的糖代謝紊亂；合理的運(yùn)動對調(diào)整血糖、血脂、維持體重、改善胰島素抵抗等都有很重要的意義，并且對改善患者朋友的生活質(zhì)量和生活品位也非常有好處，這已經(jīng)是醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的問題。

　　1運(yùn)動甚至是性生活后，血糖怎么高了？

　　但是，有一個朋友是非常愛好武術(shù)運(yùn)動的，每天的運(yùn)動時間非常多，早上的運(yùn)動時間就有2～3小時之久。自有了血糖儀后，他監(jiān)測了早晨運(yùn)動前（起床時---5點(diǎn)左右）血糖，一般在5～6～7mmol/L之間,運(yùn)動后回家再監(jiān)測血糖,就會在6～7～8mmol/L，甚至到9mmol/L(中間并沒有低血糖反應(yīng))。并且不是一次是這樣。另有一個朋友出于好奇，對自己性生活前后的血糖進(jìn)行了監(jiān)測，其結(jié)果也多是其后比前偏高。

　　運(yùn)動后血糖反而更高的原因在這里！

　　一些研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)人的運(yùn)動強(qiáng)度超過某一界限后，血糖水平就會升高，這個界限一般為最大心率的80%～90%（最大心率一般為220-年齡）。當(dāng)運(yùn)動強(qiáng)度超過這一界限后我們的呼吸會變得困難而不得不大口喘氣來滿足機(jī)體對氧氣的需求，這時交感神經(jīng)明顯興奮，從而刺激腎上腺素和去甲腎上腺素的釋放，并刺激肝臟將儲存的糖原轉(zhuǎn)化為葡萄糖釋放到血液中。當(dāng)血糖升高的速率大于肌肉吸收血糖的速率時，血糖自然就升高了。

　　我們一般會建議患者進(jìn)行輕度或中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動，但是有些年輕的患者會覺得做更大強(qiáng)度的運(yùn)動對降低血糖有更佳的效果，所以就自行加大運(yùn)動強(qiáng)度，殊不知過強(qiáng)的運(yùn)動會有導(dǎo)致血糖不降反升的效果。對于有些患者來說，強(qiáng)度過大還會有低血糖的風(fēng)險。所以合適的運(yùn)動強(qiáng)度對血糖的控制也起到了至關(guān)重要的作用。

　　警惕：血糖過高，運(yùn)動風(fēng)險大！

　　如果運(yùn)動前血糖就已偏高（如15mmol/L），表明自身胰島素缺乏較嚴(yán)重，這時再去運(yùn)動，會加重胰腺的負(fù)擔(dān)，使胰島素缺乏加劇，細(xì)胞不能利用血液中的糖來提供能量，會代償性的分解蛋白質(zhì)和脂肪來供能，可誘發(fā)酮癥或酮癥酸中毒。

　　由此可見，糖尿病患者選擇運(yùn)動方式以及運(yùn)動強(qiáng)度，是不可隨性進(jìn)行的，而是應(yīng)當(dāng)有計劃、有步驟的進(jìn)行，運(yùn)動前后勤測血糖很重要，在漫漫抗糖路上，只有樂觀的心態(tài)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還要有持之以恒的耐心及細(xì)心，這條道路才能越走越寬闊。

　　那么，多大的運(yùn)動量是能夠降低運(yùn)動前血糖？

　　運(yùn)動是一把雙刃劍，運(yùn)用得好，對血糖控制乃至對糖尿病及其并發(fā)癥防治肯定有好處，運(yùn)動不當(dāng)則相反。所以，對運(yùn)動建議的概念是“適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動”，勿過勿不及。但是，對患者一個個體來說，運(yùn)動的量化肯定是有區(qū)別的。醫(yī)學(xué)界有關(guān)于運(yùn)動量程度的評估標(biāo)尺，即運(yùn)動到“心率=170－年齡”。超強(qiáng)度運(yùn)動，尤其是無氧運(yùn)動對身體有一定負(fù)面影響。

　　糖尿病友主有氧運(yùn)動：

　　近期，糖友通整理了一系列有用的電子書分享給大家，另外有的書本可能頁面有點(diǎn)模糊，希望大家多擔(dān)待！如果內(nèi)容真的特別喜歡，還是要去買實(shí)體書本哦~

　　糖尿病患者主張“有氧運(yùn)動”，如快步走，太極拳，游泳，騎自行車等。運(yùn)動時間一般要選擇在餐后40分鐘以后，不要一吃完飯就去運(yùn)動，這個誤區(qū)大家一定要避免。當(dāng)血糖超過13.9mmol/L的時候，不主張運(yùn)動。該文主題，鼓勵患者尋找適合自己的運(yùn)動方法和運(yùn)動強(qiáng)度，上面所說的運(yùn)動評估公式也好，血糖數(shù)值也罷，對個人而言，只是個參考。

　　糖尿病運(yùn)動時間怎么選擇？

　　一般認(rèn)為以早餐或晚餐后半小時或1小時后開始鍛煉較為適宜。餐前鍛煉身體有可能引起血糖波動，可能因延遲進(jìn)餐造成血糖過低，也可能因沒有服藥而使血糖過高，當(dāng)然還可能是血糖先低，而后又因蘇木杰反應(yīng)而過高，所以最好把運(yùn)動時間放在餐后。

　　為避免對消化系統(tǒng)功能的影響，體育鍛煉最好在進(jìn)餐結(jié)束后半小時以上再進(jìn)行。晚餐后的體育鍛煉值得提倡，因?yàn)橹袊硕喟脒M(jìn)晚餐比較多，而且多數(shù)人晚餐后就是看看報紙或電視節(jié)目，體力活動很少，這對降低血糖和減輕體重十分不利。對于注射胰島素的患者來說，應(yīng)選擇在外源性胰島素作用最強(qiáng)之前進(jìn)行，如注射RI(正規(guī)胰島素)的作用最強(qiáng)時間是注射后2～4小時，若必須在胰島素作用最強(qiáng)時進(jìn)行運(yùn)動鍛煉，應(yīng)少量加餐。

　　重型糖尿病患者，清晨空腹時，應(yīng)避免體力活動，否則易引起酮癥，使病情惡化。若合并有并發(fā)癥時，更應(yīng)注意每日運(yùn)動量，以免過度疲勞，加重病情。

　　有并發(fā)癥還能運(yùn)動嗎？

　　如果是糖尿病合并冠心病怎么辦？還能運(yùn)動嗎？能，但選擇的運(yùn)動強(qiáng)度就要低一點(diǎn)，時間也不要過長，運(yùn)動前不要吃太飽，或者飲用有興奮劑的飲料。如果是糖尿病合并視網(wǎng)膜病變，則應(yīng)等視力改善后再運(yùn)動。