運(yùn)動(dòng)療法是糖尿病治療的“五架馬車”之一,但并不是說(shuō)明一味的運(yùn)動(dòng)就是好的,糖尿病人在冬季該如何運(yùn)動(dòng)呢?
1、運(yùn)動(dòng)時(shí)間宜晚不宜早
糖尿病病人運(yùn)動(dòng)鍛煉的時(shí)間應(yīng)當(dāng)選擇在下午而不是清晨。因?yàn)榍宄垦亲畹?,容易發(fā)生運(yùn)動(dòng)后低血糖,危及生命。運(yùn)動(dòng)鍛煉的目的在于降低血糖,防止血糖顯著升高,所以下午鍛煉效果更好。對(duì)于1型糖尿病病人,運(yùn)動(dòng)應(yīng)選擇在注射胰島素后1~2小時(shí)之間,盡量避免在胰島素作用的高峰期運(yùn)動(dòng),以防止胰島素吸收過(guò)快而引起低血糖反應(yīng)。
如果是餐后運(yùn)動(dòng),最好是在飯后1小時(shí)左右進(jìn)行,這一段時(shí)間食物消化吸收較快,特別是糖的吸收最快,因而血糖值增高。如果在這一時(shí)間開(kāi)始鍛煉,隨著運(yùn)動(dòng)消耗能量,糖的分解代謝增強(qiáng),便可使餐后增高的血糖降下來(lái),防止血糖波動(dòng)。
2、有并發(fā)癥患者需謹(jǐn)慎
糖尿病患者多為中老年人,如果患有膝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎的話,建議減少立位行走及跑跳等活動(dòng),而采取游泳、墊上運(yùn)動(dòng)為宜。比如仰臥起坐:開(kāi)始每次做5次,以后逐漸增加至20~50次。床上運(yùn)動(dòng):分別運(yùn)動(dòng)上、下肢,做抬起放下、左右分開(kāi)等動(dòng)作。
在糖尿病合并各種嚴(yán)重急慢性并發(fā)癥時(shí),如各種急性感染期、心功能不全、嚴(yán)重糖尿病腎病、糖尿病足合并感染等,都不宜進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。
3、強(qiáng)調(diào)中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)量
中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)對(duì)降血糖和尿糖作用最為明顯,最好是讓全身肌肉都得到鍛煉。運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目主要可以選擇有氧耐力運(yùn)動(dòng),如步行、慢跑、游泳、自行車以及徒手體操等,根據(jù)患者的身體情況選擇其中的1~2項(xiàng)進(jìn)行鍛煉。運(yùn)動(dòng)時(shí)間每天1次,每次持續(xù)20~30分鐘,可逐漸延長(zhǎng)至1小時(shí),其中可穿插必要的間歇時(shí)間。運(yùn)動(dòng)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度共同決定運(yùn)動(dòng)量,兩者可協(xié)調(diào)配合。每次鍛煉應(yīng)有準(zhǔn)備活動(dòng)和整理活動(dòng)。每周鍛煉3~4次為最適宜。
運(yùn)動(dòng)應(yīng)該循序漸進(jìn),不應(yīng)為了降低血糖而盲目加大運(yùn)動(dòng)量,結(jié)果往往適得其反。如果以前沒(méi)有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,突然進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),會(huì)使身體產(chǎn)生一種應(yīng)激反應(yīng),并分泌激素,其中就有與胰島素對(duì)抗的激素,會(huì)使血糖更高,還容易出現(xiàn)酮癥酸中毒的并發(fā)癥。
4、切忌空腹鍛煉
有些糖尿病病人想加強(qiáng)減肥效果,進(jìn)行空腹鍛煉,這樣是十分危險(xiǎn)的。由于糖尿病病人必須按時(shí)服用降糖藥,這種藥物會(huì)抑制肝糖原的分解。當(dāng)病人由于鍛煉而加大消耗時(shí),反而容易出現(xiàn)低血糖。一些饑餓試驗(yàn)表明,正常人36小時(shí)不進(jìn)食,血糖也不會(huì)降得過(guò)低,糖尿病病人則不然。當(dāng)?shù)脱前l(fā)生時(shí),會(huì)出現(xiàn)心慌、心跳加速、手顫抖、全身冒汗等癥狀,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)昏迷,甚至變成植物人,乃至死亡。所以糖尿病病人千萬(wàn)不能空腹鍛煉,運(yùn)動(dòng)時(shí)還須預(yù)防低血糖,隨身攜帶些糖類及時(shí)補(bǔ)充。
糖尿病人適合做什么運(yùn)動(dòng)
1、慢跑
慢跑被稱作溫和的心腦血管體操,它對(duì)人體的心臟和血管會(huì)產(chǎn)生非常好的刺激。跑步當(dāng)中排汗非常有利于健康,它不等同于蒸桑拿或者由于環(huán)境溫度高出汗的概念。動(dòng)汗為貴,跑動(dòng)起來(lái)心臟加快跳動(dòng)出的汗才有意義,因?yàn)樘悄虿』颊唧w質(zhì)偏酸性,動(dòng)汗可使體內(nèi)環(huán)境偏堿性,從而降低炎癥的發(fā)生率,對(duì)傷口的愈合、皮膚的修整都會(huì)起到很好的作用。
2、散步
散步一種比較悠閑的運(yùn)動(dòng),所謂“練十練不如散一散”,強(qiáng)調(diào)的是任其自然的一種鍛煉方式。這種運(yùn)動(dòng)方式對(duì)糖尿病患者最有益,因?yàn)樯⒉讲粫?huì)因?yàn)檫^(guò)度的勞累造成血壓上升,另外當(dāng)遇到心跳加快或者其他的不適時(shí)也可以及時(shí)的得到救助。一邊散步,一邊按摩腹部,適用于防治消化不良和腸胃道慢性疾病的患者。所以,散步不但對(duì)糖尿病有好處,對(duì)其他的疾病也有一定的好處。
3、健身操
糖尿病患者很多都有遠(yuǎn)端的血管壞死,因此糖尿病后期很多患者會(huì)出現(xiàn)手指頭痛、腳指頭紅腫麻木等癥狀。每天可以做:身體往上拔,腳掌支撐,腳后跟離地,一上一下地踮腳,同時(shí)手臂手掌全力張開(kāi),做“抓”的動(dòng)作,每抓一把,腳底下都隨之運(yùn)動(dòng),每次做5分鐘,每天早上和晚上都堅(jiān)持做。
4、太極拳
練習(xí)太極拳有助于緩解壓力、改善平衡能力和提高身體靈活性。糖友練太極還有助于降低血糖水平。有新研究發(fā)現(xiàn),糖友每周參加兩次太極拳訓(xùn)練班,每次練習(xí)1小時(shí),每周再在家練習(xí)三次,每次20分鐘,可以使血糖水平明顯降低,提高糖友生活質(zhì)量。
5、間歇式運(yùn)動(dòng)
間歇式運(yùn)動(dòng)是指在正常運(yùn)動(dòng)過(guò)程中增加幾次強(qiáng)度更高的運(yùn)動(dòng),比如慢跑與快跑結(jié)合,散步與快走結(jié)合等。研究發(fā)現(xiàn),間歇式運(yùn)動(dòng)有助于降低血糖水平、改善心血管健康和增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)毅力。專家建議,插入高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的時(shí)間一開(kāi)始可以是15—30秒,之后逐漸增加到1—2分鐘。
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥328用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥53單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥105用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥58用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥761.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥241.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥31.5用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥29硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥748用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥23用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥28用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰島素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比,二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥26用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比,二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥49用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥335貝前列素鈉片:改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動(dòng)脈。
健客價(jià): ¥1600鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥519適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥59捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥130芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥6761.本品首選用于單純飲食及體育運(yùn)動(dòng)不能有效控制的2型糖尿病,特別是肥胖的2性糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥4.51.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥10治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥73本配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于二甲雙胍單藥治療達(dá)最大耐受劑量血糖仍控制不住或正在接受維格列汀與二甲雙胍聯(lián)合治療的成人2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥180.5本品用于2型糖尿病的初始治療,用于改善單獨(dú)采取飲食、運(yùn)動(dòng)療法不能充分控制血糖的2型糖尿病。
健客價(jià): ¥15