作為“五駕馬車”之一,運(yùn)動(dòng)療法一直作為糖友的降糖“秘籍”廣受推崇。有專家指出,運(yùn)動(dòng)療法搭配得當(dāng),有利于糖尿病患者控制血糖,提高身體機(jī)能,延緩各種糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。但是,要使得運(yùn)動(dòng)療法真正發(fā)揮降糖作用并不簡單。
運(yùn)動(dòng)降糖有四大“講究”
1.講究“評(píng)估”。運(yùn)動(dòng)療法開展前,要做心肺、運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估,比如運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)等。此外,空腹血糖超過16.8mmol/L,或收縮壓大于180mmHg,或合并酮癥、急性感染等急性并發(fā)癥,或患有感冒、發(fā)熱等急性疾病,或合并增殖性視網(wǎng)膜病變、嚴(yán)重心腦血管疾病等慢性并發(fā)癥,或存在關(guān)節(jié)或肢體壞疽的情況下,均不適宜進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法。合并輕度并發(fā)癥或疾病的患者,在使用運(yùn)動(dòng)療法前,最好先咨詢??漆t(yī)生。
2.講究“堅(jiān)持”,不可三分鐘熱度。每次運(yùn)動(dòng)最好在10-40分鐘,強(qiáng)度比較低的運(yùn)動(dòng)可以適當(dāng)延長,以運(yùn)動(dòng)后不覺疲勞為標(biāo)準(zhǔn)。此外,有資料顯示,運(yùn)動(dòng)中止3天以上,獲得改善的胰島素敏感性會(huì)隨之消失。所以糖尿病人兩次運(yùn)動(dòng)之間最好不超過3天,每周運(yùn)動(dòng)3-5次為宜。
3.講究“個(gè)性化”,不同年齡選擇不同運(yùn)動(dòng)量。年輕糖友和老糖友身體素質(zhì)不同,病史不同,選擇的運(yùn)動(dòng)量也有所不同。那么,糖友應(yīng)該如何定運(yùn)動(dòng)量呢?標(biāo)準(zhǔn)有三個(gè),一是做運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)查出最高心率,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率在最高心率的60%-80%時(shí)間;二是按簡易公式運(yùn)算,公式為“運(yùn)動(dòng)心率=170-年齡”;三是自我感覺判斷,運(yùn)動(dòng)得當(dāng)時(shí)可以感覺有微汗,睡眠良好,不影響交談,隔天起床神清氣爽。
4.講究“安全”,尤其謹(jǐn)防低血糖。特別是應(yīng)用胰島素治療的糖友,運(yùn)動(dòng)過程中、運(yùn)動(dòng)過后(包括運(yùn)動(dòng)后數(shù)小時(shí))都有可能發(fā)生低血糖。要避免運(yùn)動(dòng)低血糖的發(fā)生,糖友們要注意不可空腹運(yùn)動(dòng),最好是餐后1-2小時(shí)運(yùn)動(dòng);運(yùn)動(dòng)前、后監(jiān)測血糖,運(yùn)動(dòng)前血糖低于5.6mmol/L要適當(dāng)加餐;攜帶少量糖果、食物;胰島素注射部位以腹部為宜,盡量不在運(yùn)動(dòng)肌群注射。
六種運(yùn)動(dòng)方式最適合糖尿病人
散步
散步簡單易行,只需一雙合適的運(yùn)動(dòng)鞋,隨時(shí)隨地都可散步。如果糖友之前沒有參加過鍛煉,可以從每天散步10—15分鐘開始,之后逐漸增加到每天散步30—45分鐘?;蛘叽饕粋€(gè)計(jì)步器,爭取實(shí)現(xiàn)每天步行1萬步的目標(biāo)。
練習(xí)太極拳有助于緩解壓力、改善平衡能力和提高身體靈活性。糖友練太極還有助于降低血糖水平。有新研究發(fā)現(xiàn),糖友每周參加兩次太極拳訓(xùn)練班,每次練習(xí)1小時(shí),每周再在家練習(xí)三次,每次20分鐘,可以使血糖水平明顯降低,提高糖友生活質(zhì)量。
水中運(yùn)動(dòng)
糖友參加游泳、水中健美操和水中漫步等強(qiáng)度較低的有氧運(yùn)動(dòng)有助于消耗熱量和改善身體靈活性。水中鍛煉尤其適合神經(jīng)病變的糖友(手腳常出現(xiàn)無力、麻木、刺痛或疼痛等癥狀)。由于水中鍛煉對(duì)關(guān)節(jié)沖擊更小,因而也很適合同時(shí)患有關(guān)節(jié)炎的糖友。
間歇式運(yùn)動(dòng)
間歇式運(yùn)動(dòng)是指在正常運(yùn)動(dòng)過程中增加幾次強(qiáng)度更高的運(yùn)動(dòng),比如慢跑與快跑結(jié)合,散步與快走結(jié)合等。研究發(fā)現(xiàn),間歇式運(yùn)動(dòng)有助于降低血糖水平、改善心血管健康和增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)毅力。科爾伯格博士建議,插入高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的時(shí)間一開始可以是15—30秒,之后逐漸增加到1—2分鐘。
平衡鍛煉
平衡能力會(huì)隨著年齡增大而逐步降低,糖友腳部感覺通常會(huì)更加遲鈍,因此平衡能力會(huì)受到很大影響,糖尿病性神經(jīng)病變患者更容易走路失態(tài)。平衡能力訓(xùn)練有助于解決這些問題。專家建議,選擇桌椅附近,單腳著地,做做“金雞獨(dú)立”。能夠單腳著地站立后,再練習(xí)“閉眼金雞獨(dú)立”,雙腳可輪流練習(xí)。
做家務(wù)
有些人不愛運(yùn)動(dòng),其實(shí)做家務(wù)也是很好的鍛煉,有助于消耗熱量和降低血糖。養(yǎng)花種菜、打掃房間、洗車、遛狗、與孩子一起玩耍等都很好。
達(dá)格列凈片:FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運(yùn)動(dòng)改善血糖控制。 津力達(dá)顆粒:益氣養(yǎng)陰,健脾運(yùn)津。用于II型糖尿病氣陰兩虛證,癥見:口渴多飲,消谷易饑,尿多,形體漸瘦,倦怠乏力,自汗盜汗,五心煩熱,便秘等。
健客價(jià): ¥928買2送1送原品
健客價(jià): ¥68調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥328改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法沒有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥36適應(yīng)癥為改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法沒有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥34改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運(yùn)動(dòng)療法沒有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法·運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時(shí)。
健客價(jià): ¥43改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法沒有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥26改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法沒有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥19硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥748用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥76用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥58本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對(duì)磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥25本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。
健客價(jià): ¥348本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。
健客價(jià): ¥21本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。
健客價(jià): ¥33鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥519改善2型糖尿病患者餐后高血糖(限用于經(jīng)飲食、運(yùn)動(dòng)療法不能有效控制血糖的患者或在飲食、運(yùn)動(dòng)療法的基礎(chǔ)上加用α-葡萄糖苷酶抑制劑后仍不能有效控制血糖的患者)。
健客價(jià): ¥84