“我父親患有糖尿病,每次回家吃飯總能聽(tīng)到母親嘮叨父親別嘴饞,這個(gè)要少吃,那個(gè)最好別吃。開(kāi)始以為,糖尿病和飲食有關(guān),后來(lái)父親不僅是血糖高,血壓、體重也都跟著高起來(lái),住院了才知道這是糖尿病的并發(fā)癥。”
中國(guó)女排總教練郎平之所以分享這個(gè)經(jīng)歷,是因?yàn)樵谒赣H患病和治療過(guò)程中,無(wú)論是父親還是家人都沒(méi)意識(shí)到心血管并發(fā)癥,也沒(méi)有對(duì)血壓、體重等這些糖尿病患者的心血管危險(xiǎn)因素進(jìn)行控制,最終,她的父親因?yàn)樾难懿l(fā)癥離開(kāi)了郎平。
郎平說(shuō),作為糖尿病患者的子女,自己也算是高危人群,保護(hù)自己的方法就是學(xué)習(xí)糖尿病防治知識(shí),因?yàn)樘悄虿〔粌H僅是血糖的問(wèn)題,最危險(xiǎn)的其實(shí)是并發(fā)癥。她說(shuō):“回憶當(dāng)初我父親在糖尿病并發(fā)癥出現(xiàn)的后期階段是很痛苦的,包括認(rèn)識(shí)的隊(duì)友,也患糖尿病,看見(jiàn)她把褲子一撩,小腿都是黑的,覺(jué)得挺可怕的。”
心血管疾病是主要死因
我們很多人對(duì)糖尿病有一個(gè)誤解,認(rèn)為糖尿病就是一個(gè)高血糖的問(wèn)題。事實(shí)上,還有約60%糖友是體重超重或者肥胖患者,還有約60%合并有高血壓。另外,患心血管的風(fēng)險(xiǎn)要比常人增長(zhǎng)2到4倍,而心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)增長(zhǎng)2到5倍。
《柳葉刀糖尿病及內(nèi)分泌學(xué)雜志》提供的數(shù)據(jù)顯示:在糖尿病的死因中50%是因?yàn)樾难懿?,如果?0歲以前患糖尿病,20%的預(yù)期壽命是低于60歲的,年輕的糖尿病患者患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)比正常人要高14倍,比老年糖尿病患者高3.5倍,這是非常有挑戰(zhàn)性的。
北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任邢小平教授指出,總體來(lái)看,在中國(guó)80%的II型糖尿病患者合并有心腦血管的危險(xiǎn)因素,但控制的現(xiàn)狀是非常不滿意的。再給出一組數(shù)據(jù),如果要強(qiáng)調(diào)血糖、血脂、血壓的綜合達(dá)標(biāo)和控制,中國(guó)的數(shù)據(jù)僅有5.6%的糖尿病患者,血糖和血脂的控制達(dá)標(biāo)。
降糖同時(shí)還要降壓減重
糖尿病防治強(qiáng)調(diào)的是五駕馬車(chē)多維度干預(yù),包括體重、血糖、血壓、血脂,甚至是高尿酸等。北京醫(yī)院內(nèi)分泌科主任郭立新教授指出,糖尿病患者不能僅僅只關(guān)注降糖,同時(shí)還要注重血壓、體重等多種心血管危險(xiǎn)因素的管理和控制。
這就是要強(qiáng)調(diào)糖尿病要綜合管理的原因,應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活方式,最重要的一點(diǎn)就是應(yīng)該保持合理的體重,進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)和健康的飲食,應(yīng)該吃高纖維素、清淡的食物,戒煙、少酒或者是限酒。還有一個(gè)運(yùn)動(dòng)推薦,就是每周至少運(yùn)動(dòng)150分鐘,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度有一個(gè)心率,每次運(yùn)動(dòng)的時(shí)間應(yīng)該不少于30分鐘,積極的有氧運(yùn)動(dòng)非常重要。
藥物治療也是非常重要的一點(diǎn),從降糖為主應(yīng)改為多種危險(xiǎn)因素的聯(lián)合控制?;颊邞?yīng)根據(jù)自身的實(shí)際情況去正規(guī)醫(yī)院咨詢相關(guān)醫(yī)師來(lái)推薦用藥。
治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥53捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥3281.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥241.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥33貝前列素鈉片:改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動(dòng)脈。
健客價(jià): ¥1600鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥519硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥748用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥49芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥676單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥103.5配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥45配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥64.5用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥29用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥23用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥28用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥65用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥65用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比,二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥26用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰島素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比,二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥40養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥95用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥335適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥59滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥28