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運(yùn)動(dòng)好處多,但也要注意不良反應(yīng)。

2017-08-31 來(lái)源:糖尿病天地  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:我們一直在強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)于健康的好處,總是在強(qiáng)調(diào)糖尿病患者要加強(qiáng)體育鍛煉??墒沁\(yùn)動(dòng)安全問(wèn)題也是糖友們關(guān)注的熱點(diǎn),怕運(yùn)動(dòng)中發(fā)生意外,反而不利于健康。

   我們一直在強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)于健康的好處,總是在強(qiáng)調(diào)糖尿病患者要加強(qiáng)體育鍛煉。可是運(yùn)動(dòng)安全問(wèn)題也是糖友們關(guān)注的熱點(diǎn),怕運(yùn)動(dòng)中發(fā)生意外,反而不利于健康。

 
  低血糖
 
  低血糖事件是運(yùn)動(dòng)中糖尿病患者最常見(jiàn)的不良反應(yīng)。由于糖尿病患者的血糖調(diào)節(jié)機(jī)能受損,運(yùn)動(dòng)時(shí)能量消耗增加以及降糖藥物等聯(lián)合影響,不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致低血糖發(fā)生率增加。糖尿病患者要加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),運(yùn)動(dòng)前、中、后及運(yùn)動(dòng)過(guò)程中要每隔30分鐘檢測(cè)一次血糖及時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖異常,尤其是在運(yùn)動(dòng)后要注意遲發(fā)性低血糖發(fā)生。
 
  遲發(fā)性低血糖多是由于過(guò)量運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)后數(shù)小時(shí)或夜間發(fā)生低血糖。對(duì)長(zhǎng)時(shí)間或高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),可以在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中進(jìn)食緩慢吸收的碳水化合物以防止低血糖的發(fā)生。如果睡前血糖<7.0毫摩爾/升,預(yù)示患者夜間可能會(huì)發(fā)生低血糖,建議睡前進(jìn)食一定量的碳水化合物。
 
  骨外傷
 
  由于高血糖、糖基化終產(chǎn)物、胰島素抵抗以及機(jī)體其他物質(zhì)代謝異常的作用,促進(jìn)了糖尿病患者在運(yùn)動(dòng)中更容易出現(xiàn)與運(yùn)動(dòng)相關(guān)的損傷。有研究顯示糖尿病患者的跟腱更易受到損傷。肩袖(包繞在肱骨頭周圍的一組肌腱復(fù)合體)撕裂的發(fā)生與血糖水平也有明顯的相關(guān)性。由于糖尿病患者的骨質(zhì)疏松發(fā)生率明顯增加,從而增加在運(yùn)動(dòng)中骨折的發(fā)生率。糖尿病患者的踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)周圍的肌力明顯減弱,并且肌萎縮的發(fā)生也非常常見(jiàn),導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷幾率增加。
 
  糖尿病患者在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中要特別注意安全問(wèn)題,運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地要選擇平坦視野開(kāi)闊的地方,要穿舒適透氣性好的鞋襪,運(yùn)動(dòng)要量力而為,不要過(guò)度追求極限運(yùn)動(dòng),會(huì)使骨外傷風(fēng)險(xiǎn)增加。
 
  糖尿病腎病患者運(yùn)動(dòng)注意
 
  對(duì)糖尿病腎病患者來(lái)說(shuō),不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)會(huì)加重腎臟損害。糖尿病腎病患者要在專業(yè)人員的指導(dǎo)下運(yùn)動(dòng),微量蛋白尿不是運(yùn)動(dòng)受限的指征,有研究表明,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)對(duì)降低糖尿病腎病患者尿微量白蛋白有積極作用。運(yùn)動(dòng)應(yīng)從低強(qiáng)度、低運(yùn)動(dòng)量開(kāi)始,以中、輕強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)為主,避免憋氣動(dòng)作和高強(qiáng)度動(dòng)作,防止血壓升高。
 
  糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的運(yùn)動(dòng)注意
 
  對(duì)于存在增殖期視網(wǎng)膜病變的糖尿病患者,不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)則可引起眼底出血。建議有增殖性視網(wǎng)膜病變、增殖前期視網(wǎng)膜病變或黃斑病變的糖尿病在開(kāi)始運(yùn)動(dòng)之前,進(jìn)行詳細(xì)的眼科檢查,并在專業(yè)人員的指導(dǎo)下運(yùn)動(dòng)。存在增殖性視網(wǎng)膜病變或嚴(yán)重非增殖性視網(wǎng)膜病變時(shí),因?yàn)榇嬖诓Aw出血和視網(wǎng)膜脫落的風(fēng)險(xiǎn),禁止做大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或力量訓(xùn)練。
 
  過(guò)度運(yùn)動(dòng)危害大
 
  過(guò)度運(yùn)動(dòng)也會(huì)給糖尿病患者帶來(lái)嚴(yán)重的不良影響。過(guò)度運(yùn)動(dòng)會(huì)造成機(jī)體應(yīng)激狀態(tài),使升糖激素增加導(dǎo)致血糖升高;分解脂肪,導(dǎo)致體內(nèi)酮體生成增多,可誘發(fā)酮癥;糖尿病合并增殖性視網(wǎng)膜病變的患者可誘發(fā)眼底出血;伴有嚴(yán)重血管病變者可誘發(fā)心腦血管意外等。
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