2型糖尿病患者往往伴隨不同程度的肥胖,而肥胖帶來(lái)的又不僅僅只有糖尿病,高血壓、高血脂、脂肪肝等等疾病更是棘手,但很多高血脂和脂肪肝的患者往往因?yàn)闆]有癥狀而忽視治療的重要性。那么,糖尿病脂肪肝的患者究竟應(yīng)該怎么治療呢?
脂肪肝早期無(wú)癥狀
不可忽視
脂肪肝在早期一般無(wú)明顯的癥狀,很多患者會(huì)認(rèn)為沒癥狀,病情就不嚴(yán)重,沒有必要治療,這是一種常見的錯(cuò)誤觀點(diǎn)。
脂肪肝的病情進(jìn)展緩慢,沒有癥狀是因?yàn)楦闻K沒有痛覺神經(jīng),在疾病輕微的時(shí)候,沒有明顯的疼痛感覺,而且肝臟有很強(qiáng)的代償能力,只要有1/3的肝組織在起作用,人體就可以維持正常生活。同時(shí),部分患者可能會(huì)出現(xiàn)食欲減退、惡心、乏力、肝區(qū)疼痛、腹脹.以及右上腹脹滿和壓迫感等癥狀,但由于患者多不太在意,以為是其他原因造成,并且多抱著挺一挺就過(guò)去的心理,這些癥狀就往往易被忽略。其實(shí),沒有感覺并不代表疾病就沒有進(jìn)展,在不知不覺中很多患者脂肪肝已經(jīng)發(fā)展到脂肪性肝炎階段,甚至發(fā)展到肝硬化,直到出現(xiàn)肝硬化癥狀后才發(fā)現(xiàn),這是非常危險(xiǎn)的。因此,沒癥狀,不代表脂肪肝沒進(jìn)展,應(yīng)盡早及時(shí)治療脂肪肝。
非藥物治療
糖尿病性脂肪肝伴有血脂紊亂時(shí),如無(wú)冠心病存在,主要應(yīng)以控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)量和治療原發(fā)病為主。
(1)飲食治療:糖尿病性脂肪肝患者必須嚴(yán)格禁酒和糾正營(yíng)養(yǎng)不良,盡可能減少飲食中糖和飽和脂肪酸的攝入,并適當(dāng)增加必需脂肪酸的攝入,總脂肪攝入以不超過(guò)總熱量的15%~20%為宜。
(2)運(yùn)動(dòng)治療:科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)可減輕體重,糾正肥胖,從而改善糖尿病及其伴發(fā)的高胰島素血癥、胰島素抵抗、血脂紊亂,并使脂肪肝消退。需要注意的是,糖尿病性脂肪肝患者實(shí)施具體的運(yùn)動(dòng)處方及運(yùn)動(dòng)后療效的判定均需相關(guān)醫(yī)師的指導(dǎo),切勿盲目自行實(shí)施運(yùn)動(dòng)治療,以免帶來(lái)不良后果。
藥物治療
盡量選擇對(duì)肝損害輕(或無(wú))的降糖藥,藥量盡可能少。對(duì)于脂肪肝的治療,人們力圖尋找藥物干預(yù),遺憾的是迄今臨床上尚無(wú)滿意的藥物。①降脂藥:目前,對(duì)降脂藥的療效尚有異議,需待進(jìn)一步驗(yàn)證。②多價(jià)不飽和卵磷脂:為肝竇內(nèi)皮和肝細(xì)胞膜穩(wěn)定劑,可降低脂質(zhì)過(guò)氧化,減少肝細(xì)胞脂變及其伴發(fā)的炎癥和纖維化。③抗氧化劑:還原型谷胱甘肽、?;撬?/a>、維生素E、硒有機(jī)化合物等,有可能減少氧應(yīng)激損害及脂質(zhì)過(guò)氧化誘致的肝纖維化。
清熱利濕,補(bǔ)脾養(yǎng)血,益氣解郁。用于慢性肝炎,早期肝硬化,脂肪肝,中毒性肝炎等。
健客價(jià): ¥44調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥181.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥28益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)益精血,扶正固本,通絡(luò)定痛,健脾豁痰,明目生津,潤(rùn)腸通便。用于各型高血脂癥,心腦血管硬化,單純性肥胖,習(xí)慣性便秘,痔瘡出血。
健客價(jià): ¥178滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9純植物提取,促進(jìn)脂肪代謝,溶解多余脂肪,清理膽固醇,降血脂。
健客價(jià): ¥249生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219輕身減肥,益氣健脾,活血化瘀,寬胸去積。用于單純性肥胖。
健客價(jià): ¥36.5不要太瘦哦~本品是以綠茶、金銀花、決明子、荷葉、絞股藍(lán)、山楂、蜂蜜為主要原料制成的保健食品。經(jīng)功能試驗(yàn)證明,具有減肥的保健功效,適宜單純性肥胖人群。
健客價(jià): ¥69.8