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糖尿病人慎用氟喹諾酮類藥物

2015-01-27 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:據(jù)美國學者報告稱,糖尿病患者用左氧氟沙星進行抗炎治療,可能會發(fā)生了致命性低血糖。據(jù)資料記載,幾乎所有氟喹諾酮類藥物均有引致低血糖的報告,盡管其并不常見。

  糖尿病患者如果同時合并膽囊或泌尿系感染,往往需加用抗生素一類的藥,而這些藥物可能和降糖藥產(chǎn)生協(xié)同或拮抗作用,從而影響血糖的調節(jié)。有時血糖降得太低,致低血糖昏迷,如不及時發(fā)現(xiàn)和搶救,甚至會危及生命。

  據(jù)美國學者報告稱,一例老年糖尿病患者因加用左氧氟沙星進行抗炎治療,發(fā)生了致命性低血糖。據(jù)資料記載,幾乎所有氟喹諾酮類藥物均有引致低血糖的報告,盡管其并不常見。而在老年Ⅱ型糖尿病患者中,用氟喹諾酮類藥物者更易發(fā)生低血糖。

  糖尿病患者用氟喹諾酮類藥物引致低血糖的確切機制目前尚未明了,可能與胰島β細胞膜上5’——三磷酸腺苷敏感的K離子通道的阻斷有關。在氟喹諾酮類藥物中,左氧氟沙星引致的低血糖猛于虎,性質嚴重且持續(xù)時間長,應引起醫(yī)師和患者的密切關注。

  近階段被一些媒體著力宣傳的加替沙星,稱其可根治泌尿系等感染。然而最近有報告稱,加替沙星嚴重影響血糖。學者們一致的意見是:應在說明書中標明,糖尿病患者禁用。

  成人血糖低于2.8毫摩/升即為低血糖。高血糖對糖尿病患者的危害是長期的,漸進性的,暫不影響生命;而低血糖的危害快速,甚至危及生命。所以,糖尿病患者應對低血糖有所了解,特別對夜間熟睡時發(fā)生的低血糖,因不易被察覺而危害更大。糖尿病患者可根據(jù)自己是否有夜間出冷汗、饑餓、做噩夢、晨起軟弱乏力、頭痛等,考慮是否有夜間低血糖,并在次晨2~3點測量血糖,以盡早確定診斷,及時處理。對于輕癥者,可口服糖水或含糖食物,癥狀即可緩解;重癥患者如意識不清應側臥、禁食,即刻送醫(yī)院搶救。

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