中文字幕在线一区二区,亚洲一级毛片免费观看,九九热国产,毛片aaa

您的位置：健客網 > 腫瘤頻道 > 康復護理 > 日常保健 > 血糖降到多少算達標 血糖目標值不一樣

血糖降到多少算達標 血糖目標值不一樣

2020-02-14 來源：優(yōu)醫(yī)邦  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要：一般要求空腹、餐前、睡前血糖控制在3.3-5.3mmol/L(95mg/dl)；餐后1小時血糖≤7.8mmol/L(140mg/dl)；餐后2小時血糖≤6.7mmol/L(120mg/dl)。同時要求HbA1c盡可能控制在6.0%以下。

針對血糖而言，我們平時所關注的5.6，7.8主要界定的是成年糖尿病患者，尤其是2型糖尿病人群。對于青少年與孕婦所患有的糖尿病，血糖控制目標是與一般人群不一樣的，老年患者也有自身的血糖控制目標。另外圍手術期以及危重患者的血糖控制水平與普通糖尿病患者亦不同。

糖尿病圍手術期的血糖控制

手術應激可使血糖急劇升高，造成糖尿病急性并發(fā)癥發(fā)生率增加，這也是術后病死率增加的主要原因之一；另一方面，高血糖可造成感染發(fā)生率增加及傷口愈合延遲。

擇期手術

術前空腹血糖水平應控制在7.8mmol/L以下，餐后血糖控制在10mmol/L以下。

眼科手術空腹盡量控制在5.8~6.7mmol/L。

對于口服降糖藥血糖控制不佳的患者，應及時調整為胰島素治療；接受大中手術應在術前3天停用口服降糖藥，改為胰島素治療。

接受小手術的口服降糖藥控制良好的患者，術前當晚及手術當天停用口服降糖藥。

急診手術

主要評估血糖水平以及有無酸堿、水電解質平衡紊亂，如有，應及時糾正。盡量糾正到血糖<14mmol/L再手術，否則機體處于嚴重的代謝紊亂，增加手術危險性。需要注意的是，酮癥酸中毒、高滲昏迷病人禁忌手術！

術中血糖控制要求

在大中型手術中，需靜脈應用胰島素，并加強血糖監(jiān)測，血糖控制的目標為5.0~11mmol/L。術中可輸注5%葡萄糖液100~125ml/h，以防止低血糖。葡萄糖-胰島素-鉀聯合輸入是代替分別輸入胰島素和葡萄糖的簡單方法，需根據血糖變化及時調整葡萄糖與胰島素的比例。

而對于既往僅需單純飲食治療或小劑量口服降糖藥物即可使血糖控制達標的2型糖尿病患者，在接受小手術時，術中不需要使用胰島素。

術后血糖控制要求：

在患者恢復正常飲食以前仍予胰島素靜脈輸注，恢復正常飲食后可予胰島素皮下注射。

對于術后需要重癥監(jiān)護或機械通氣的患者的高血糖（血漿葡萄糖大于10.0mmol/L），通過持續(xù)靜脈胰島素輸注將血糖控制在7.8~10.0mmol/L范圍內是比較安全的。

中、小手術術后一般的血糖控制目標為空腹血糖<7.8mmol/L，隨機血糖<10.0mmol/L。

在既往血糖控制良好的患者可考慮更嚴格的血糖控制，同樣應注意防止低血糖發(fā)生。血糖>11.1mmol/L影響傷口愈合，需要積極控制。

妊娠糖尿病

一般要求空腹、餐前、睡前血糖控制在3.3-5.3 mmol/L(95 mg/dl)；餐后1小時血糖≤7.8 mmol/L(140 mg/dl)；餐后2小時血糖≤6.7 mmol/L(120 mg/dl)。同時要求HbA1c盡可能控制在6.0%以下。

兒童及青少年糖尿病

老年糖尿病

需注意的是：老年糖尿病患者更易發(fā)生低血糖，在嚴格控制高血糖的同時，還要嚴防低血糖的發(fā)生！

住院糖尿病患者的血糖控制

根據患者病情的危重程度，對血糖的要求也不相同。

對于危重患者，血糖持續(xù)高于10 mmol/l的患者，應該起始胰島素治療。一旦開始胰島素治療，建議大多數危重患者將血糖控制在7.8～10.0 mmol/l之間。

非危重患者的血糖控制目標尚無明確證據，如果用胰島素治療，餐前血糖目標一般應<7.8 mmol/l，隨機血糖<10.0 mmol/l范圍，應安全達標。

以前嚴格控制血糖穩(wěn)定的患者可制定更嚴格的血糖控制目標。有嚴重伴發(fā)病的患者，應放寬血糖目標。

看本篇文章的人在健客購買了以下產品 更多>
有健康問題？醫(yī)生在線免費幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房