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自身免疫性肝病治療方法有哪些?自身免疫性肝病會(huì)傳染嗎?

2017-11-03 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖皮質(zhì)激素單獨(dú)或與硫唑嘌呤聯(lián)合治療,是自身免疫性肝炎的主要治療方法,可延長(zhǎng)患者的生存期,但藥物不良反應(yīng)較多,應(yīng)嚴(yán)格掌握治療指征。成人自身免疫性肝炎治療可有兩種方案

   自身免疫性肝病由于發(fā)病原因與其他肝病不同,治療方法也有其特殊之處。自身免疫性肝病的治療方法有?

  一、UDCA治療
 
  UDCA即指熊去氧膽酸,能起到保護(hù)肝臟細(xì)胞,調(diào)節(jié)免疫作用。UDCA治療可以明顯改善患者膽汁的生化指標(biāo),延緩患者門(mén)靜脈高壓的發(fā)生,降低食管胃底靜脈曲張的發(fā)生率,可能對(duì)瘙癢有效。UDCA不良反應(yīng)少見(jiàn),主要為腹瀉。
 
  二、免疫制劑治療
 
  糖皮質(zhì)激素單獨(dú)或與硫唑嘌呤聯(lián)合治療,是自身免疫性肝炎的主要治療方法,可延長(zhǎng)患者的生存期,但藥物不良反應(yīng)較多,應(yīng)嚴(yán)格掌握治療指征。成人自身免疫性肝炎治療可有兩種方案:
 
  (1)單用潑尼松治療,起始用藥劑量40-60mg/d,4周內(nèi)減至20mg/d。
 
  (2)聯(lián)合治療:潑尼松起始用量30mg/d,4周內(nèi)減至10mg/d,硫唑嘌呤50mg/d(歐洲的1-2mg·kg-1·d-1)。
 
  (3)在治療中,應(yīng)定期檢查肝功能、球蛋白、B超、血常規(guī)等檢查評(píng)判療效,必要時(shí)做肝穿來(lái)決定是否停藥,停藥過(guò)早,病情可以反復(fù)。此外,治療中還要注意藥物的不良反應(yīng)。所以要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療、觀察療效,及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng),并給與相應(yīng)處置。
 
  三、肝移植
 
  終末期自身免疫性肝病患者,可能要進(jìn)行肝移植,但有一定復(fù)發(fā)可能。
 
  自身免疫性肝病會(huì)傳染嗎?
 
  實(shí)際上,在臨床上,自身免疫性肝炎以中年女性更為多見(jiàn)。這種疾病與甲肝、乙肝等病毒性肝炎完全不同,它不是由肝炎病毒侵入人體引起的,本身不具備傳染性。
 
  這種過(guò)去常被歸為不明原因肝損害的疾病,在我國(guó)發(fā)現(xiàn)率越來(lái)越高,且對(duì)中老年婦女特別“寵愛(ài)”,該病80%以上為女性。因此,專家提醒,35-50歲的中年婦女出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高而又找不到常見(jiàn)的肝炎病因時(shí),應(yīng)高度懷疑自身免疫性肝炎。尤其是出現(xiàn)疲乏無(wú)力、惡心、食欲不振、腹脹及體重減輕等肝炎癥狀,還伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)酸痛等情況,或者面部鼻翼兩側(cè)出現(xiàn)像蝴蝶一樣的對(duì)稱紅斑,紅斑處皮膚有輕微腫脹的時(shí)候,就應(yīng)該及時(shí)尋找??漆t(yī)生就醫(yī),以免貽誤病情,造成肝硬化等嚴(yán)重后果。
 
  自身免疫性肝炎很難預(yù)防,但卻可以控制,及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療極為重要。對(duì)原因不明的肝炎患者及時(shí)檢測(cè)肝抗原、自身抗體等免疫學(xué)指標(biāo)將有助于疾病的診斷。
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