糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)中束狀帶分泌的一類甾體激素，主要為皮質(zhì)醇，具有調(diào)節(jié)糖、脂肪、和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用，還具有抑制免疫應(yīng)答、抗炎、抗毒、抗休克作用。那么來(lái)氟米特片可與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用嗎？

來(lái)氟米特片不僅有免疫抑制作用，還有明顯的消炎鎮(zhèn)痛作用。來(lái)氟米特片為一個(gè)具有抗增殖活性的異口惡唑類免疫抑制劑。來(lái)氟米特片作用機(jī)理主要是抑制二氫乳清酸脫氫酶的活性，從而影響活化淋巴細(xì)胞的嘧啶合成。體內(nèi)外試驗(yàn)表明本品具有抗炎作用。來(lái)氟米特的體內(nèi)活性主要通過(guò)其活性代謝產(chǎn)物A771726(M1)而產(chǎn)生。藥品類別：解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥。來(lái)氟米特片適用于成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，有改善病情作用。

來(lái)氟米特片的作用機(jī)制包括：抑制細(xì)胞的嘧啶生物合成，能可逆性地抑制嘧啶核苷酸從頭合成途徑中的限速酶二氫乳清酸脫氫酶的活性，這些已發(fā)現(xiàn)的作用機(jī)制，成為解釋其療效的重要理由。但尚有許多未知的機(jī)制有待進(jìn)一步闡明。根據(jù)這些已知的作用，來(lái)氟米特片目前臨床主要用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，至今已積累了大量的病例資料，其療效得到全世界風(fēng)濕病學(xué)術(shù)界的公認(rèn)，并將本藥編入了醫(yī)學(xué)院校的教科書(shū)之中，使未來(lái)會(huì)成為臨床醫(yī)師者對(duì)來(lái)氟米特片有充分的認(rèn)識(shí)。

口服來(lái)氟米特片治療成人類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。由于來(lái)氟米特半衰期較長(zhǎng)，建議間隔24小時(shí)給藥。為了快速達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度，參照國(guó)外臨床試驗(yàn)資料并結(jié)合Ⅰ期臨床試驗(yàn)結(jié)果，建議開(kāi)始治療的最初三天給予負(fù)荷劑量一日50mg，之后根據(jù)病情給予維持劑量一日10mg或20mg。在使用本藥治療期間可繼續(xù)使用非甾體抗炎藥或低劑量皮質(zhì)類固醇激素。

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（實(shí)習(xí)編輯：李麗娜）