無精癥如何正確的升級做爸爸
摘要:無精癥原來認(rèn)為是不治之癥,只能認(rèn)命。但是隨著男科顯微技術(shù)的發(fā)展,有一類無精癥是可以通過外科手術(shù)來得到解決,那就是梗阻性無精癥,即睪丸能夠正常產(chǎn)生精子,但是輸出管道堵塞了,解決的辦法就設(shè)法將其搞通。即使是某些先天性的無精癥,通過顯微取精技術(shù),也可能找到一兩條精子來做試管嬰兒。
記得小時(shí)候看過一部電視劇,有個(gè)大叔醫(yī)生,某天突發(fā)奇想,拿自己的精液到顯微鏡下自己檢查,結(jié)果臉馬上就綠了,他一下就知道他的小孩是隔壁老王的。當(dāng)時(shí)覺得印象很深刻,現(xiàn)在回想起來,這個(gè)倒霉的醫(yī)生應(yīng)該是發(fā)現(xiàn)自己患有無精癥,只有無精癥才能在顯微鏡下一看就知道。
什么叫無精癥
無精癥是指射出來的精液找不到精子,同時(shí)必須排除逆行射精或者不射精。注意,并不是沒有精液。
有什么病因
分為先天性和后天性,
先天性原因包括:無睪癥、隱睪癥、各種基因異常、輸精管道
發(fā)育不全或者不發(fā)育等
后天性原因包括各種感染、外傷、手術(shù)損傷等。其中,附睪炎是一個(gè)重要原因,輸精管結(jié)扎后要求做再通手術(shù)也不少。
可見,有些無精癥是生下來就有,天生就生不了小孩。而有些是原來是正常的,可以生育的,后來由于各種原因才導(dǎo)致的無精癥??磥黼娨晞±锬俏坏姑沟尼t(yī)生,其實(shí)下結(jié)論還為時(shí)過早,他應(yīng)該進(jìn)一步檢查,分清是先天的還是后天。如果是后天性的,小孩還是可能是他自己親生的。當(dāng)然最準(zhǔn)確還是做
親子鑒定。
無精癥原來認(rèn)為是不治之癥,只能認(rèn)命。但是隨著男科顯微技術(shù)的發(fā)展,有一類無精癥是可以通過外科手術(shù)來得到解決,那就是梗阻性無精癥,即睪丸能夠正常產(chǎn)生精子,但是輸出管道堵塞了,解決的辦法就設(shè)法將其搞通。即使是某些先天性的無精癥,通過顯微取精技術(shù),也可能找到一兩條精子來做試管嬰兒。
如何做檢查
發(fā)現(xiàn)無精癥后需要做一些檢查明確是屬于何種類型,可先做性激素測定和睪丸的B超來初步評估睪丸生精功能,最終需要做睪丸穿刺活檢,找到精子后說明是梗阻性無精癥。接下來關(guān)鍵是確定梗阻部位。輸精管道的各個(gè)部位都可能出現(xiàn)堵塞。精漿生化和經(jīng)直腸B超有助于判斷梗阻的部位,最準(zhǔn)確的檢查是做輸精管造影,但是目前已經(jīng)基本不做了,原因一是有輻射影響,另外有創(chuàng)傷,穿刺部位可能造成新的梗阻,舊患未解決,反而造成新的問題。替代方法就是做
陰囊探查術(shù)。
正確的治療
梗阻性無精癥應(yīng)該積極解決,靠拖、藥物是不可能治愈的,有些人可笑的選擇
中醫(yī)治療,八匹馬車怎么拉都拉不住。治療的方法靠的就是顯微外科手術(shù),用比頭發(fā)還細(xì)的縫線做輸精管-附睪做吻合或者輸精管-輸精管吻合。如果是射精管遠(yuǎn)端梗阻,則可以選擇經(jīng)尿道射精管口切開術(shù)。國內(nèi)在鄧春華、涂響安教授領(lǐng)銜的團(tuán)隊(duì)不斷努力下,取得卓有成效的成績,使不少梗阻性無精癥的不育患者獲得做父母的幸福。
小結(jié)
萬一發(fā)現(xiàn)自己無精癥,別氣餒,完善相關(guān)檢查,有手術(shù)指征的,男科顯微技術(shù)助你完成“爸”業(yè)。另外預(yù)防也很重要,不少人覺得很不可思議,因?yàn)橛械娜艘呀?jīng)有過一個(gè)小孩,或者以前曾使女方懷孕,現(xiàn)在咋就不行了呢。感染是很重要的原因之一,特別是衣原體感染容易出現(xiàn)附睪炎,平時(shí)注意衛(wèi)生,杜絕不潔
性生活,是重要的預(yù)防措施。