【抑郁癥的背后】一個(gè)年輕生命的隕落
近年來(lái),老年人自殺事件逐漸增多。有研究表明,老年人自殺和自殺企圖者中的50%~70%繼發(fā)于抑郁障礙,并且其抑郁自殺率是其他抑郁群體的4~5倍。與青壯年相比,老年人抑郁障礙的臨床表現(xiàn)有其獨(dú)特之處。
精神分裂癥的復(fù)發(fā)和預(yù)防
迄今,抑郁癥的病因并不清楚,但可以肯定的是,生物、心理與社會(huì)環(huán)境諸多方面因素參與了抑郁癥的發(fā)病過(guò)程。
抑郁癥患者不宜從事什么工作,最適合什么工作?
近年來(lái),老年人自殺事件逐漸增多。有研究表明,老年人自殺和自殺企圖者中的50%~70%繼發(fā)于抑郁障礙,并且其抑郁自殺率是其他抑郁群體的4~5倍。與青壯年相比,老年人抑郁障礙的臨床表現(xiàn)有其獨(dú)特之處。
臨床藥物研究也發(fā)現(xiàn)一些具有雙重作用的抗抑郁藥對(duì)伴有疼痛性軀體癥狀的抑郁癥有效,甚至對(duì)范圍更為廣泛的軀體癥狀其療效勝過(guò)其他治療,25篇雙盲研究的再分析顯示有雙重作用的三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥(TCAs)對(duì)抑郁癥的療效顯著優(yōu)于單一作用的選擇性5-HT再攝取抑制劑(SSRIS)。
抑郁癥不僅僅是一種精神障礙,它還會(huì)影響機(jī)體的排毒能力,它應(yīng)該被視為影響整個(gè)身體的系統(tǒng)疾病。這可以幫助解釋為什么抑郁癥的人更有可能罹患癌癥、心血管疾病,以及導(dǎo)致早亡。
此外,病毒性肝炎會(huì)增加患者患抑郁障礙的可能性;接受干擾素治療的病毒性肝炎患者有1/3出現(xiàn)抑郁癥狀;17%肝臟移植的患者有伴發(fā)抑郁癥狀。王教授強(qiáng)調(diào)道,大部分抗抑郁藥物都可能造成肝損害,因此嚴(yán)重肝臟損害者需要慎用抗抑郁藥物及抗焦慮藥物,要注意小劑量使用。
當(dāng)發(fā)生「甲狀旁腺危象」時(shí),患者可出現(xiàn)意識(shí)混濁、幻覺(jué)、妄想和攻擊行為等異常表現(xiàn)。病人還可反復(fù)抽搐、出現(xiàn)昏睡和昏迷。
對(duì)于焦慮合并抑郁的患者,常常表現(xiàn)為睡眠效率下降、睡眠潛伏期增加、睡眠總時(shí)間減少、夜間覺(jué)醒次數(shù)增加,重復(fù)性焦慮性夢(mèng)境。
對(duì)于焦慮合并抑郁的患者,常常表現(xiàn)為睡眠效率下降、睡眠潛伏期增加、睡眠總時(shí)間減少、夜間覺(jué)醒次數(shù)增加,重復(fù)性焦慮性夢(mèng)境。
研究者從分析中排除了已知患有心血管疾病如心力衰竭、冠狀動(dòng)脈疾病,或既往有心臟病發(fā)作或中風(fēng)的患者。也排除了那些完成問(wèn)卷調(diào)查時(shí)已經(jīng)在服用抗抑郁藥的患者。
治療較晚:由于人們對(duì)精神病的認(rèn)識(shí)有一定的欠缺性,一般認(rèn)為沒(méi)有特殊異常就不是精神病,況且精神病的規(guī)律不容易被人掌握,所以許多病人都是精神病發(fā)展到較為嚴(yán)重的地步才被送到醫(yī)院進(jìn)行治療,療程拖長(zhǎng),發(fā)作機(jī)會(huì)也就增加。