抑郁癥常見(jiàn)的三種治療方法
藥物治療以抗抑郁藥物為主。藥物能有效緩解抑郁心境及伴隨焦慮、緊張和軀體癥狀,有效率可達(dá)60﹪~80﹪。其特點(diǎn)是起效相對(duì)較快,療效比較確定,適合于中度、重度抑郁癥患者。藥物的維持治療一定程度上可預(yù)防抑郁復(fù)發(fā),但不能防止病情轉(zhuǎn)向躁狂。
精神分裂癥的復(fù)發(fā)和預(yù)防
迄今,抑郁癥的病因并不清楚,但可以肯定的是,生物、心理與社會(huì)環(huán)境諸多方面因素參與了抑郁癥的發(fā)病過(guò)程。
抑郁癥患者不宜從事什么工作,最適合什么工作?
藥物治療以抗抑郁藥物為主。藥物能有效緩解抑郁心境及伴隨焦慮、緊張和軀體癥狀,有效率可達(dá)60﹪~80﹪。其特點(diǎn)是起效相對(duì)較快,療效比較確定,適合于中度、重度抑郁癥患者。藥物的維持治療一定程度上可預(yù)防抑郁復(fù)發(fā),但不能防止病情轉(zhuǎn)向躁狂。
說(shuō)到抑郁癥的藥物治療,大家普遍擔(dān)心西藥的副作用和成癮性,其實(shí),西藥治療是有針對(duì)性的,成分單一,起效快,只要充分考慮到患者的病情和體質(zhì)選用藥物,其副反應(yīng)往往是可以耐受的。
美國(guó)最近大量的研究顯示,鍛煉,尤其是有氧運(yùn)動(dòng),有助于消除輕微抑郁癥。76歲的查克每天都堅(jiān)持同比他小一半或更小的人打籃球。
心理治療心理治療主要有認(rèn)知治療、行為治療、人際關(guān)系治療,還有家庭治療、支持性心理治療以及一些療法的整合等。認(rèn)知治療通過(guò)幫助病人建立合理的思維方式和信念,使病人在癥狀和行為方面得到改善。
當(dāng)老年人性情大變,無(wú)緣無(wú)故愛(ài)發(fā)脾氣時(shí),應(yīng)當(dāng)心患上了抑郁癥。62歲的鄧阿婆,4個(gè)月前無(wú)緣無(wú)故心情變得好差,什么事情都不想做,常常會(huì)感覺(jué)心煩意亂,聽(tīng)到一點(diǎn)響聲或家人看電視都會(huì)覺(jué)得很吵而大發(fā)脾氣。除此之外,她還常獨(dú)自一人長(zhǎng)時(shí)間發(fā)呆、嘆氣,吃不好也睡不好,人也瘦了一圈。
抑郁癥,其實(shí)大家應(yīng)該都有所耳聞,但估計(jì)多數(shù)人都不會(huì)太在意,要么不了解,要么認(rèn)為不就是抑郁么怎么會(huì)讓人自殺?其實(shí),抑郁癥的危害是相當(dāng)大的,關(guān)注過(guò)少更加劇了它對(duì)人們的傷害。
除了外傷、細(xì)菌感染之類(lèi)的疾病以外,幾乎所有的內(nèi)源性疾病,都或多或少跟遺傳有關(guān)系。很多精神疾病,包括抑郁癥,也跟遺傳有一定關(guān)系。但是,我們目前還不清楚,遺傳到底在多大程度上決定了抑郁癥的發(fā)生。
從專(zhuān)業(yè)上來(lái)說(shuō),抑郁癥至少有兩個(gè)特點(diǎn):一是自我攻擊。這樣的患者內(nèi)心有一個(gè)嚴(yán)厲的懲罰者,會(huì)對(duì)自己的些微不好實(shí)施嚴(yán)厲的懲罰。這一點(diǎn)比較好理解,總是批評(píng)自己的人情緒當(dāng)然不會(huì)好。二是自己和別人的邊界不清楚,也就是說(shuō),他無(wú)法分辨什么是自己的,什么是別人的。
作為精神科醫(yī)生,我們常聽(tīng)到一種論調(diào):“醫(yī)生開(kāi)了太多的抗抑郁藥”,或“使用抗抑郁藥已成為這個(gè)國(guó)家的流行病”。這種觀點(diǎn)一般來(lái)自針對(duì)精神病學(xué)界的批評(píng),然而在很多情況下,這種說(shuō)法是由精神科醫(yī)生自己提出的。引用ElizabethWurtzel1994年回憶錄的題目:我們真的變成所謂的“氟西汀國(guó)”了嗎?
在與媽媽的相處中,何惠吸收了媽媽的抑郁能量,我用完型心理技術(shù)進(jìn)行了一系列的處理。在我的引導(dǎo)下,何惠向“媽媽”表達(dá),媽媽的抑郁癥及父母關(guān)系不良對(duì)她的影響,她表達(dá)了許多埋藏在心里的感受,涌出多種情緒,有悲傷、焦慮、無(wú)力、憤怒。