左眼跳財(cái)，右眼跳災(zāi)——眼瞼痙攣怎么治？

2018-05-19 來(lái)源：愛眼護(hù)眼明眼標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：多數(shù)眼瞼痙攣患者的眼部及周圍組織未見明顯器質(zhì)性病變，很難找到明確病因，稱為原發(fā)性，可能是局灶性肌張力障礙性疾病或植物神經(jīng)紊亂；

左眼跳財(cái)，右眼跳災(zāi)——眼瞼痙攣怎么治？

“左眼跳財(cái)，右眼跳災(zāi)”，偶爾左眼皮跳一跳，碰巧發(fā)筆財(cái)，讓人無(wú)限向往。但天天左眼睛跳，就可能影響日常生活，讓人苦不堪言了！

眼皮跳，并不是眼瞼皮膚跳，而是眼瞼輪匝肌的非自主性痙攣收縮，主要累及老年人，特別是女性，年輕人亦可見?；疾÷始s為百萬(wàn)分之十五，醫(yī)學(xué)上稱為眼瞼痙攣(blepharospasm)。

眼瞼痙攣常為雙側(cè)病變，亦可單眼發(fā)病，起病過(guò)程約數(shù)月到數(shù)年。

1.初期：偶然出現(xiàn)的單眼或雙眼頻繁眨眼或不斷加重的睜眼困難；

2.進(jìn)展：間歇性、不自主、進(jìn)行性加重的眼瞼痙攣，重癥者持續(xù)眼瞼閉合，以致睜眼困難、影響視物，引起功能性失明；

3.繼發(fā)性改變：眼周皮膚松弛、眉下垂、內(nèi)外眥韌帶松弛、腱膜性上瞼下垂等。

4.伴隨癥狀：許多患者合并其他面部或身體的局灶性痙攣，需通過(guò)檢查，排除神經(jīng)系統(tǒng)或其它有類似痙攣癥狀和體征的疾病。

多數(shù)眼瞼痙攣患者的眼部及周圍組織未見明顯器質(zhì)性病變，很難找到明確病因，稱為原發(fā)性，可能是局灶性肌張力障礙性疾病或植物神經(jīng)紊亂；如果找到眼科或者神經(jīng)科疾病的明確病因，比如干眼、角結(jié)膜炎、倒睫和瞼緣炎、中風(fēng)，外傷，神經(jīng)炎，血管神經(jīng)畸形等等，則為繼發(fā)性。

治療：

對(duì)于原發(fā)性眼瞼痙攣，注意休息，減少疲勞、放松心情，可以口服谷維素、安定等治療，也可以熱敷、按摩。

對(duì)于繼發(fā)于干眼、角結(jié)膜炎、倒睫和瞼緣炎等的眼瞼痙攣，則需要先治療原發(fā)病，否則收效甚微。

對(duì)于頑固性的眼瞼痙攣，可以選擇肉毒桿菌毒素注射治療：

肉毒桿菌毒素注射治療應(yīng)用人群廣泛，高效、簡(jiǎn)便、安全、療效穩(wěn)定，有效率93％，平均療效持續(xù)3-6個(gè)月。不良反應(yīng)輕微且自發(fā)緩解，主要有：輕度、暫時(shí)性眼瞼下垂、復(fù)視、瘀斑。

肉毒毒素注射后注意事項(xiàng)：

1.注射當(dāng)天禁止按摩或揉擦治療區(qū)域，避免冷敷或熱敷治療區(qū)域。

2.注射24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、桑拿、泡澡等。

3.注射30分鐘后，可以正常洗臉、上卸淡妝。

4.注射后，保持直立體位至少4小時(shí)，第一晚睡覺時(shí)請(qǐng)避免面部向下。

5.注射后一月內(nèi)禁用氨基糖苷類抗生素（如慶大霉素、妥布霉素、奈替米星和卡那霉素）。

6.注射后1周內(nèi)禁止飲酒。

肉毒毒素注射后藥物約48-72小時(shí)起效，持續(xù)時(shí)間大約4-6個(gè)月，大多需要多次反復(fù)治療。

對(duì)于肉毒桿菌毒素注射治療亦無(wú)效的患者，可以選擇手術(shù)治療。如面神經(jīng)阻滯麻醉封閉、面神經(jīng)分離、面神經(jīng)切除等。

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