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胸部損傷的手術(shù)治療怎么樣

2014-08-22 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:開放性胸部損傷,力爭(zhēng)早期徹底消創(chuàng)并一期縫合;胸腔內(nèi)進(jìn)行性出血應(yīng)剖胸止血;胸內(nèi)異物若體積較大、形狀不規(guī)則、帶有泥沙及碎布,或靠近心、大血管,宜開胸取出。

  發(fā)生于胸部的創(chuàng)傷,在平時(shí)或戰(zhàn)時(shí)都較常見,據(jù)估計(jì)約占全身創(chuàng)傷的1/4,在創(chuàng)傷死亡者中約20%主要因胸部創(chuàng)傷所致。

  但胸部創(chuàng)傷在醫(yī)院內(nèi)死亡的百分比卻不高,原因是嚴(yán)重的胸部創(chuàng)傷者多數(shù)于現(xiàn)場(chǎng)或運(yùn)送途中死亡僅約2%送至醫(yī)院時(shí)仍存活。

  胸部損傷的手術(shù)治療:

  開放性胸部損傷,力爭(zhēng)早期徹底消創(chuàng)并一期縫合;胸腔內(nèi)進(jìn)行性出血應(yīng)剖胸止血;胸內(nèi)異物若體積較大、形狀不規(guī)則、帶有泥沙及碎布,或靠近心、大血管,宜開胸取出;支氣管、食管破裂或廣泛肺裂傷引起張力性氣胸、嚴(yán)重縱隔氣腫時(shí)應(yīng)于胸骨切跡上切開皮膚、皮下及筋膜,緊急排氣減壓,并胸膜膠引流,若不見好轉(zhuǎn),則開胸修補(bǔ);血心包經(jīng)穿刺排血后沒有改善,須切開心包消除積血,胸腹聯(lián)合傷可酌情剖腹、剖胸或胸腹聯(lián)合探查。

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