繼發(fā)性高血壓的臨床表現(xiàn)主要是
摘要:如嗜鉻細(xì)胞瘤患者的血壓增高常為陣發(fā)性,伴有交感神經(jīng)興奮的癥狀,在發(fā)作間期血壓可以正常;而主動(dòng)脈縮窄患者的高血壓可僅限于上肢。
臨床表現(xiàn)
繼發(fā)性高血壓的臨床表現(xiàn)主要是有關(guān)原發(fā)病的癥狀和體征,高血壓僅是其中的表現(xiàn)之一。但有時(shí)也可由于其他癥狀和體征不甚顯著而使高血壓成為主要表現(xiàn)。繼發(fā)性高血壓患者的血壓特點(diǎn)可與原發(fā)性高血壓甚相類似,但又各有自身的特點(diǎn)。如嗜鉻細(xì)胞瘤患者的血壓增高常為陣發(fā)性,伴有交感神經(jīng)興奮的癥狀,在發(fā)作間期血壓可以正常;而主動(dòng)脈縮窄患者的高血壓可僅限于上肢。
診斷和鑒別診斷
對下列高血壓患者應(yīng)考慮繼發(fā)性高血壓的可能:①常規(guī)病史、
體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查提示患者有引起高血壓的系統(tǒng)性疾病存在。②20歲之前開始有高血壓。③高血壓起病突然,或高血壓患者原來控制良好的血壓突然惡化,難以找到其他原因。④重度或難治性高血壓。⑤靶器官損害嚴(yán)重,與高血壓不相稱,宜進(jìn)行深入仔細(xì)的病史詢問,體格檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查。