患有肺大皰,不一定需要治療肺大皰一般繼發(fā)于小支氣管的炎性病變
摘要:肺大皰一般繼發(fā)于小支氣管的炎性病變,如肺炎、肺結(jié)核或肺氣腫,也有一些病因不清的特發(fā)性肺大皰。小支氣管發(fā)生炎性病變后出現(xiàn)水腫、狹窄,管腔部分阻塞
肺大皰是指由于各種原因?qū)е路闻萸粌?nèi)壓力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺組織形成的含氣囊腔。肺大皰有先天性和后天性兩種。先天性多見于小兒,因先天性支氣管
發(fā)育異常,黏膜皺襞呈瓣膜狀,軟骨發(fā)育不良,引起活瓣作用所致。后天性多見于成人、老年患者,常伴慢性支氣管炎和肺氣腫。目前絕大多數(shù)的肺大皰手術(shù)均可在電視胸腔鏡下完成,2/3的患者術(shù)后癥狀明顯改善。
病因
肺大皰一般繼發(fā)于小支氣管的炎性病變,如肺炎、
肺結(jié)核或肺氣腫,也有一些病因不清的特發(fā)性肺大皰。小支氣管發(fā)生炎性病變后出現(xiàn)
水腫、狹窄,管腔部分阻塞,產(chǎn)生活瓣作用,使空氣能進(jìn)入肺泡而不易排出,致肺泡腔內(nèi)壓力升高;同時(shí)炎癥使肺組織損壞,肺泡壁及間隔逐漸因泡內(nèi)壓力升高而破裂,肺泡互相融合形成大的含氣囊腔。肺大皰有單發(fā)也有多發(fā)。繼發(fā)于肺炎或肺結(jié)核者常為單發(fā);繼發(fā)于肺氣腫者常為多發(fā),且大皰常與呈氣腫樣改變的肺組織界限不清。合并明顯肺大皰的肺氣腫也稱大皰型肺氣腫。
肺大皰氣胸,劇烈運(yùn)動(dòng)也不怕??吹竭@個(gè)題目,一般人不會(huì)覺得什么,甚至懶著點(diǎn)開看里面的內(nèi)容,但患過肺大皰氣胸的人,可能會(huì)有毀三觀的驚異感覺,不看個(gè)究竟,晚上都睡不著覺。如果你“患過肺大皰,得過氣胸,做過肺大皰手術(shù)”,那么,大多數(shù)醫(yī)生會(huì)告訴你:“你以后要少運(yùn)動(dòng),以防氣胸復(fù)發(fā)”。
聽到這些醫(yī)囑之后,有些病人再也不敢多活動(dòng)了,甚至把累一點(diǎn)的工作都辭掉了。生活有了顧慮,性格變得自卑起來。
與多數(shù)醫(yī)生的觀點(diǎn)不同,對(duì)手術(shù)之后的病人,我總是告訴他們以后可以正常活動(dòng),甚至足球籃球等劇烈運(yùn)動(dòng)都可以,沒有任何運(yùn)動(dòng)禁忌。我常對(duì)病人說:“你不是70歲,而是20歲,如果連正?;顒?dòng)都擔(dān)憂,這輩子就毀了。運(yùn)動(dòng)會(huì)發(fā),不運(yùn)動(dòng)也會(huì)發(fā),
咳嗽一聲就可能發(fā),防不勝防。何況手術(shù)之后,氣胸復(fù)發(fā)的可能性不大,假如復(fù)發(fā),也是小事一樁,再做個(gè)小手術(shù)不就得了。記住,不運(yùn)動(dòng)是大事,復(fù)發(fā)是小事。補(bǔ)輪胎時(shí),修車人會(huì)不會(huì)告訴你,為防止輪胎再破,這車子以后不要再騎了?自行車不用,會(huì)銹成一輛廢車,咱可不愿意變成廢人”。