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胸部創(chuàng)傷的飲食有哪些?按損傷程度分類

2017-11-08 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:對心包積血的處理有心包填塞癥狀時(shí)應(yīng)立即作心包穿刺減壓,緩解心包填塞癥狀及引起的血液動(dòng)力學(xué)改變,并積極作好開胸探查的手術(shù)準(zhǔn)備。
  對血胸的處理目前主張?jiān)缙谛厍淮┐袒蛐厍婚]式引流以排除胸內(nèi)積血,以利于肺的膨脹及胸內(nèi)負(fù)壓的恢復(fù),并可防止日后凝固性血胸、纖維胸及胸腔繼發(fā)感染形成膿胸等并發(fā)癥的發(fā)生。在已放置胸腔閉式引流的血胸傷員,應(yīng)密切觀察胸腔引流血液的量和速度。若引流血量每小時(shí)超過200ml,持續(xù)3小時(shí)以上,則提示胸內(nèi)有進(jìn)行性的活動(dòng)出血。
 
  對心包積血的處理有心包填塞癥狀時(shí)應(yīng)立即作心包穿刺減壓,緩解心包填塞癥狀及引起的血液動(dòng)力學(xué)改變,并積極作好開胸探查的手術(shù)準(zhǔn)備。
 
  胸壁傷口的處理在處理上述諸類緊急情況病情穩(wěn)定后,根據(jù)胸壁傷口的污染程度和受傷時(shí)間,采取進(jìn)一步的手術(shù)清創(chuàng)縫合或清創(chuàng)后延期縫合處理。受傷在12小時(shí)以內(nèi)污染不嚴(yán)重的傷口可在清創(chuàng)后一期縫合。該類傷員應(yīng)常規(guī)給予破傷風(fēng)抗毒素。
 
  開胸探查手術(shù)的指征為:①進(jìn)行性血胸;②嚴(yán)重的肺組織裂傷或氣管、支氣管損傷;③心臟大血管損傷引起的心包積血或心包填塞;④食管損傷或破裂;⑤膈肌損傷破裂或膈疝形成;⑥胸導(dǎo)管損傷;⑦胸腔內(nèi)異物??常是復(fù)合傷,可同時(shí)合并頭顱、腹盆腔、四肢脊柱等損傷,故應(yīng)根據(jù)不同損傷的不同病情,分別予以處理,有時(shí)需要多專業(yè)、多學(xué)科的共同搶救治療,避免顧此失彼或主次不分。
 
  按損傷程度分類可分兩類:①非穿透傷,只傷及胸壁,而胸膜或縱隔完整無損。②穿透傷,損傷穿通胸膜腔或縱隔。
 
  按傷道情況分類可分三類:①貫通傷,損傷既有入口又有出口,常伴有內(nèi)臟損傷。②盲管傷,傷道只有入口而無出口,往往有異物存留,易致繼發(fā)感染。③切線傷,傷道僅切過胸壁或胸膜腔周緣。
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