中文字幕在线一区二区,亚洲一级毛片免费观看,九九热国产,毛片aaa

您的位置:健客網(wǎng) > 心胸外科頻道 > 疾病分類 > 胸部創(chuàng)傷 > 胸部創(chuàng)傷會(huì)引發(fā)什么疾病?并發(fā)癥藥物觀察

胸部創(chuàng)傷會(huì)引發(fā)什么疾?。坎l(fā)癥藥物觀察

2017-10-27 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:高流量吸氧4-6L/min,保證氧濃度在45%以上。合并肺水腫時(shí),在吸氧濕化瓶?jī)?nèi)加30%-50%乙醇,以去除肺泡表面張力。
  胸部創(chuàng)傷的急救護(hù)理措施分為以下:
 
  1、一般護(hù)理
 
 ?。?)根據(jù)病情,放置于復(fù)蘇室或搶救室。
 
  (2)患者半臥位,保持呼吸道通暢,及時(shí)清除呼吸道分泌物或異物。
 
  (3)做好心理護(hù)理,安慰患者,使其消除緊張情緒,配合治療。
 
  (4)神志清醒者應(yīng)從流質(zhì)、半流質(zhì)過渡到普食,昏迷者盡早鼻飼。
 
  2、臨床觀察
 
 ?。?)高流量吸氧4-6L/min,保證氧濃度在45%以上。合并肺水腫時(shí),在吸氧濕化瓶?jī)?nèi)加30%-50%乙醇,以去除肺泡表面張力。
 
  (2)積極抗休克處理。
 
 ?。?)持續(xù)心電監(jiān)護(hù)、血氧飽和度監(jiān)測(cè)、血?dú)獗O(jiān)測(cè)、密切觀察心律、心率、呼吸、血壓、中心靜脈壓的動(dòng)態(tài)變化,根據(jù)病情及時(shí)準(zhǔn)確地給藥,合理調(diào)整輸液、輸血速度。
 
 ?。?)對(duì)放置胸腔閉式引流管的患者,做好引流管的護(hù)理。
 
 ?。?)有張力性氣胸或血?dú)庑卣弑仨毾茸鲂厍婚]式引流,術(shù)后方可使用呼吸治療,并根據(jù)血?dú)饨Y(jié)果正確調(diào)節(jié)呼吸機(jī)的各種參數(shù)。隨時(shí)觀察患者的呼吸情況,注意呼吸類型、幅度、節(jié)律、深度、頻率的變化,聽診呼吸音兩側(cè)是否對(duì)稱,有無哮鳴音、濕啰音。
 
  3、藥物觀察
 
 ?。?)肋骨骨折:疼痛劇烈者可服止痛片或肌注鎮(zhèn)痛藥,如嗎啡5-10mg,但對(duì)有呼吸困難、低血壓者禁用或慎用。氣管插管前禁用嗎啡,以免抑制呼吸中樞。
 
 ?。?)呼吸不同步:使用呼吸機(jī)的患者,若出現(xiàn)自主呼吸與呼吸機(jī)不同步、血氧飽和度仍偏低時(shí),可予肌松藥,常用的藥物有琥珀膽堿、維庫溴銨(萬可松)、箭毒、嗎啡或地西洋,以抑制患者的自主呼吸,改用機(jī)控呼吸。
 
 ?。?)休克征象:應(yīng)立即開放兩路大口徑靜脈通道,其中一路必須是腔靜脈,以便進(jìn)行中心靜脈壓監(jiān)測(cè),有條件者插Swan-Ganz導(dǎo)管進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)。但必須注意,若胸部創(chuàng)傷合并大量血胸或可疑大血管損傷時(shí),應(yīng)開放下肢(下腔)靜脈通道;對(duì)胸腔損傷的患者,血壓回升后應(yīng)適當(dāng)減慢補(bǔ)液速度,防止創(chuàng)傷性濕肺。
 
  吸氣性創(chuàng)傷
 
  吸氣性創(chuàng)傷多是胸壁為利器刺穿,或折斷的肋骨凸出胸壁外而造成。傷者呼吸時(shí),空氣不經(jīng)過呼吸道,而是直接從傷口吸入胸內(nèi),同時(shí)帶血的液體會(huì)由傷口冒泡而出。其急救要點(diǎn)為:
 
  1、應(yīng)讓傷者躺下,然后扶起傷者的上身,使其身體傾向受傷一側(cè),以免傷者胸內(nèi)的血流向另一側(cè),可以避免未受傷側(cè)的肺受到波及??捎靡螇|或自己的膝部支撐傷者的上半身。
 
  2、替?zhèn)咧寡?,先在傷者吸氣時(shí),用手按住傷口,繼而在傷口處用紗布、毛巾等物堵住傷口。如懷疑傷者肋骨已斷,切勿在傷口施壓。
 
  3、如發(fā)現(xiàn)空氣從傷口進(jìn)出肺部,可先用手迅速將傷口蓋住,接著換用紗布、毛巾等敷料;并用膠布貼牢。切勿讓傷口再透氣,以免傷者肺部縮陷。
 
  4、然后,將受傷一側(cè)的手臂斜放于傷者的胸部,系三角巾,加以固定。
 
  5、注意傷者躺臥姿勢(shì)是否舒適,立即送往附近醫(yī)院治療。
 
看本篇文章的人在健客購(gòu)買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費(fèi)幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房