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食道炎的癥狀?食管內(nèi)有異物感

2017-10-16 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:長(zhǎng)期吃過(guò)燙的食物,對(duì)食管的傷害十分嚴(yán)重,很容易引發(fā)食管癌,因此日常飲食的溫度不宜太高。可見(jiàn),飲食習(xí)慣對(duì)于食道癌非常重要。預(yù)防食道癌,我們要知道食道癌的早期癥狀。
  食道癌的早期階段,由于病變常表現(xiàn)為局部小范圍食管粘膜充血、腫脹、糜爛、表淺層潰瘍和小斑塊病變,當(dāng)食物通過(guò)時(shí),就會(huì)出現(xiàn)吞咽不適或吞咽不順的感覺(jué)。如病情再進(jìn)一步發(fā)展,就會(huì)出現(xiàn)梗噎感,多半是因?yàn)橥谭愃评语?、干模或其他不易徹底嚼碎的食物時(shí)才能發(fā)現(xiàn)。
 
  長(zhǎng)期吃過(guò)燙的食物,對(duì)食管的傷害十分嚴(yán)重,很容易引發(fā)食管癌,因此日常飲食的溫度不宜太高??梢?jiàn),飲食習(xí)慣對(duì)于食道癌非常重要。預(yù)防食道癌,我們要知道食道癌的早期癥狀。如果你身體出現(xiàn)下面7種癥狀,那要注意了,可能食道癌找上你了。
 
  1。吞咽食物時(shí)有梗噎感
 
  在此病的早期階段,由于病變常表現(xiàn)為局部小范圍食管粘膜充血、腫脹、糜爛、表淺層潰瘍和小斑塊病變,當(dāng)食物通過(guò)時(shí),就會(huì)出現(xiàn)吞咽不適或吞咽不順的感覺(jué)。如病情再進(jìn)一步發(fā)展,就會(huì)出現(xiàn)梗噎感,多半是因?yàn)橥谭愃评语?、干?;蚱渌灰讖氐捉浪榈氖澄飼r(shí)才能發(fā)現(xiàn)。
 
  2。食管內(nèi)有異物感
 
  病人自覺(jué)某一次因?yàn)槌粤舜植诘氖澄锒鴮⑹彻懿羵蛘咭蔀檎`將異物吞下而存留在食管內(nèi),有類似如米?;蛘呤卟怂槠N附在食管上,吞咽不下,即無(wú)疼痛也與進(jìn)食無(wú)關(guān),即使不作吞咽動(dòng)作,也仍有異物存在的感覺(jué)。異物感的部位多與食道癌的病變位置相吻合。
 
  3。食物通過(guò)緩慢并有停留感
 
  常有食管口變小,食物下咽困難并有停留的自我感覺(jué)。這些癥狀只出現(xiàn)在下咽食物時(shí),進(jìn)食之后即行消失,且與食物的性質(zhì)沒(méi)有關(guān)系,甚至在飲水時(shí)也有相同的感覺(jué)。
 
  4。咽喉部有干燥感和緊迫感
 
  常感到下咽食物不順利,并有輕微疼痛,有點(diǎn)兒干燥、發(fā)緊的感覺(jué)。特別是在吞咽干燥或粗糙食物時(shí)這種干燥、發(fā)緊的感覺(jué)更為明顯。另外,此種早期癥狀的發(fā)生與情緒波動(dòng)有關(guān)。
 
  5。胸骨后有悶脹不適感
 
  專家介紹說(shuō),只能隱約地感到胸部不適,既不能指出不適的部位,也難以敘述不舒服的具體情況。
 
  6。胸骨后疼痛
 
  這種表現(xiàn)在早期食道癌病人中比較多見(jiàn)。常在咽下食物時(shí)胸骨后有輕微疼痛,并能感覺(jué)得到疼痛的部位。疼痛的性質(zhì)可為燒灼樣痛、針刺樣痛、牽拉摩擦樣痛。
 
  疼痛的輕重與食物的性質(zhì)有關(guān),吞咽粗糙、熱食或有刺激性的食物時(shí),疼痛比較重;吞服流質(zhì)、溫?zé)岬氖澄飼r(shí),疼痛比較輕。咽食物時(shí)疼痛,進(jìn)食后又有所減輕甚至消失。這種癥狀大多可用藥物治療,暫時(shí)獲得緩解,但數(shù)日或數(shù)月后病情又會(huì)復(fù)發(fā),且反復(fù)出現(xiàn),存在較長(zhǎng)時(shí)間。
 
  7。劍突下疼痛
 
  自感劍突下為燒灼樣刺痛,輕重不等,多出現(xiàn)在下咽食物時(shí),食后減輕或消失。也有的為持續(xù)性隱痛,與進(jìn)食關(guān)系不大。
 
  姑息治療在西方國(guó)家已深入開(kāi)展和被普遍接受,而國(guó)內(nèi)的姑息治療專業(yè)化尚處于起步階段。
 
  患有晚期腫瘤的郭先生在鄞州人民醫(yī)院腫瘤放化療中心住院已經(jīng)2月余,他的治療經(jīng)歷或許能給我們一些啟示和思考。
 
  2016年2月7日,除夕夜,郭先生向主管醫(yī)生請(qǐng)了假,在家人的陪護(hù)下回家過(guò)春節(jié)啦。2月11日,他又開(kāi)心地回到醫(yī)院繼續(xù)住院治療。
 
  郭先生能有今天,不僅僅是他的家人,我們病區(qū)的醫(yī)生、護(hù)士都覺(jué)得特別開(kāi)心。他能從2015年走到2016年,又從羊年走向猴年,一路走來(lái),真不容易。
 
  兩難選擇下決定一搏
 
  郭先生,45歲,個(gè)企經(jīng)營(yíng)者。因「食管癌放療后術(shù)后伴多發(fā)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移」于2015-12-04入住我科接受姑息治療,而之前他早已在上海多家知名醫(yī)院接受治療。
 
  隨著病情進(jìn)展,12月14日起,他出現(xiàn)了胸悶、氣促加重等癥狀,雖經(jīng)面罩吸氧、甲強(qiáng)龍等對(duì)癥治療仍未見(jiàn)緩解。
 
  期間曾請(qǐng)呼吸內(nèi)科及ICU多次會(huì)診,診斷為「食管癌放療后姑息術(shù)后縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;轉(zhuǎn)移性肺癌;氣道梗阻;肺炎」,均建議患者行氣管支架置入術(shù)。但家屬意見(jiàn)不統(tǒng)一,一直未做最后決定,畢竟手術(shù)也存在風(fēng)險(xiǎn)。
 
  12月16日9時(shí)20分,患者突發(fā)呼吸困難加重,心率120次/分,氧飽和度90%~93%。如果不選擇支架植入也就只有等死,家屬才最后決定一搏。
 
  郭先生于12月16日17:30行氣管支架置入術(shù),鏡檢提示:中下段新生物,管壁狹窄80%,左主閉塞。
 
  也許就是這一選擇給郭先生帶來(lái)了生的希望,他在氣管支架植入后呼吸困難明顯緩解。再后來(lái)就是等到了腫瘤基因檢測(cè)結(jié)果,又為他的后續(xù)治療帶來(lái)了希望。
 
  患者目前靶向治療后呼吸較前平穩(wěn),胸悶氣促緩解,術(shù)后的胸部CT提示縱隔病灶較前未見(jiàn)明顯增大,初步評(píng)估SD(疾病穩(wěn)定),考慮靶向治療有效,繼續(xù)治療中。
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