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胸部創(chuàng)傷會引發(fā)什么疾???肋骨骨折并發(fā)癥?

2017-10-13 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:多根多處肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撐而軟化,發(fā)生反常呼吸運動,即吸氣時軟化區(qū)胸壁不隨整個胸廓向外擴展而內陷;呼氣時軟化區(qū)反而向外擴展,這種胸廓又稱連枷胸。
  【護理評估】
 
  一般情況評估:患者體溫、脈搏、呼吸、血壓情況。
 
  專科情況評估:胸痛、呼吸困難、咯血、休克,有無反常呼吸及復合傷。

  【護理診斷/問題】
 
  1、氣體交換受損。
 
  2、急性疼痛。
 
  3、組織灌注量減少。
 
  4、恐懼。
 
  5、潛在并發(fā)癥:肺不張,肺部和胸腔感染。
 
  肋骨骨折
 
  一、解剖特點
 
 ?。ㄒ唬┰谛夭繐p傷中,肋骨骨折最常見。
 
 ?。ǘ?-3肋較短,并有鎖骨、肩胛骨及肌肉的保護,發(fā)生骨折的幾率相對小;一旦發(fā)生骨折,常常合并有鎖骨骨折、肩胛骨骨折,以及頸部腋部血管神經損傷。
 
 ?。ㄈ?-7肋骨長薄而且相對固定,最易發(fā)生骨折。
 
  (四)8-10肋前端與肋骨連成具有彈性的肋弓;11-12肋前端游離且彈性較大,而不易發(fā)生骨折。
 
  二、多根多處肋骨骨折的病理生理
 
  多根多處肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撐而軟化,發(fā)生反常呼吸運動,即吸氣時軟化區(qū)胸壁不隨整個胸廓向外擴展而內陷;呼氣時軟化區(qū)反而向外擴展,這種胸廓又稱連枷胸。
 
  三、肋骨骨折的臨床表現(xiàn)
 
 ?。ㄒ唬┚植刻弁矗涸谏詈粑?、咳嗽或轉動體位時加重。
 
  (二)肺不張和肺感染:疼痛使呼吸變淺、咳嗽無力,而導致。
 
  (三)查體:胸壁畸形、局部壓痛、胸壁擠壓試驗陽性、可觸及骨擦感。
 
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