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胸部創(chuàng)傷的檢查項(xiàng)目有哪些??醫(yī)護(hù)人員保證安全

2017-10-11 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:肋骨骨折后的10天內(nèi),骨折斷端局部血腫形成,因骨折線清晰,未見明顯骨痂形成,此時(shí),多層螺旋CT檢查隱匿性骨折極易漏診、誤診,這一時(shí)期稱作模糊期。
  【溫馨提醒】胸部外傷看肋骨,診斷中建議寫上:建議半月后復(fù)查
 
  【背景】
 
  在臨床工作中,同一肋骨骨折、同一臺(tái)CT機(jī)、在外傷后的不同時(shí)間進(jìn)行掃描(尤其是隱匿性骨折),診斷結(jié)果可能不一致,容易引起不必要的糾紛,甚至對(duì)法醫(yī)鑒定傷情也產(chǎn)生一定的影響。
 
  【原因】
 
  肋骨骨折后的10天內(nèi),骨折斷端局部血腫形成,因骨折線清晰,未見明顯骨痂形成,此時(shí),多層螺旋CT檢查隱匿性骨折極易漏診、誤診,這一時(shí)期稱作模糊期。
 
  骨折后11~20天內(nèi),骨痂形成不明顯,骨折線顯示不清晰,隱匿性骨折檢出率相對(duì)較低;
 
  骨折后21~40天,骨折斷端骨內(nèi)膜增生成骨,可見骨痂形成,大大提高隱匿性骨折的檢出率,在多平面重組圖像上可見部分骨痂形成,呈現(xiàn)云霧狀稍高密度影,邊緣較模糊。
 
  骨折41天后,骨折斷端內(nèi)外骨痂增生,新生骨逐漸增多,此時(shí)在多平面重組圖像上密度亦隨之增高。
 
  而在50天以后,骨膜反應(yīng)逐漸消退,肋骨塑形,骨痂逐漸吸收、縮小,在多平面重組圖像上所呈現(xiàn)肋骨骨折征象的敏感性逐漸降低。
 
  急救是指當(dāng)有任何意外或急病發(fā)生時(shí),施救者在醫(yī)護(hù)人員到達(dá)前,按醫(yī)學(xué)護(hù)理的原則,利用現(xiàn)場(chǎng)適用物資臨時(shí)及適當(dāng)?shù)貫閭≌哌M(jìn)行的初步救援及護(hù)理,然后從速送院。
 
  那怎么樣在醫(yī)護(hù)人員到達(dá)前保證以下三點(diǎn)呢?
 
  1.保存生命──恢復(fù)呼吸、心跳、止血、救治休克;
 
  2.防止傷勢(shì)惡化──處理傷口、固定骨部;
 
  3.促進(jìn)復(fù)原──避免非必要的移動(dòng)、小心處理、保持最舒適的坐/臥姿勢(shì)、善言安慰。
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