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肺大皰有什么癥狀?肺大皰或可導(dǎo)致氣胸

2017-09-27 來源:北京國康醫(yī)院呼吸科、健康呼吸  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:肺泡像蜂巢一樣,彼此間有稱為肺泡間隔的“壁”分開,如果肺泡間隔受到破壞,就會在肺實(shí)質(zhì)內(nèi)形成含氣的空腔,若空腔直徑大于1厘米就稱為肺大泡。

  肺大皰有什么癥狀?

  肺大皰病人的癥狀與大皰數(shù)目、大小以及是否伴有基礎(chǔ)的肺部疾病密切相關(guān)。較小的、數(shù)目少的單純肺大皰可無任何癥狀,有時(shí)只是在胸片或CT檢查時(shí)偶然被發(fā)現(xiàn)。體積大或多發(fā)性肺大皰可有胸悶、氣短等癥狀。尤其是體積超過一側(cè)胸腔容積1/2的巨型肺大皰,或合并有慢性阻塞性肺病的病人常會有明顯胸悶、氣短等癥狀。大皰內(nèi)感染可出現(xiàn)肺部感染癥狀。少數(shù)肺大皰病人有咯血和胸痛等癥狀。

  肺大皰或可導(dǎo)致氣胸

  肺泡像蜂巢一樣,彼此間有稱為肺泡間隔的“壁”分開,如果肺泡間隔受到破壞,就會在肺實(shí)質(zhì)內(nèi)形成含氣的空腔,若空腔直徑大于1厘米就稱為肺大泡。肺大泡實(shí)際有兩種類型:①肺氣腫性大泡,多見于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、晚期肺塵埃沉著病、石棉肺、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、結(jié)節(jié)病和少數(shù)肺炎患者等。這種類型的肺大泡可發(fā)生于肺實(shí)質(zhì)的任何部位,但多為原發(fā)病變比較嚴(yán)重的部位,可為單發(fā)或多發(fā),大小不一,可以很小,也可占據(jù)一側(cè)胸腔。其發(fā)生的機(jī)制是:病變部位瘢痕組織、支氣管腔內(nèi)的炎癥和分泌物在支氣管腔內(nèi)形成活瓣性的阻塞。由于吸氣是個主動過程,肋骨上提,膈肌下降,胸腔負(fù)壓的吸引等使氣體受阻小,比較容易進(jìn)入氣道,而呼氣是個被動過程,主要靠肋骨和膈肌的復(fù)位而完成,因此呼氣時(shí)氣流容易被支氣管腔內(nèi)的活瓣阻塞在遠(yuǎn)端氣道,如此進(jìn)行性發(fā)展,肺泡就會逐漸脹大,壓力增高,使肺泡間隔破裂而形成肺大泡;②胸膜下肺大泡,多見于肺尖,一般為先天性的、多發(fā)性的,彼此間的大小也較為一致。在沒有發(fā)生繼發(fā)性感染以前,胸膜下肺大泡一般比較小,通常直徑小于1厘米,但當(dāng)繼發(fā)感染以后,其直徑就可明顯增大。

  兩種類型的肺大泡都可因自身張力過大或外傷(包括針刺損傷)而導(dǎo)致大泡破裂,發(fā)生氣胸,甚至出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。

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