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胸部創(chuàng)傷的治療方法 胸部創(chuàng)傷的原因是什么

2017-07-04 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:胸部創(chuàng)傷發(fā)生于胸部的創(chuàng)傷,在平時(shí)或戰(zhàn)時(shí)都較常見(jiàn),據(jù)估計(jì)約占全身創(chuàng)傷的1/4,在創(chuàng)傷死亡者中,約20%主要因胸部創(chuàng)傷所致。但胸部創(chuàng)傷在醫(yī)院內(nèi)死亡的百分比卻不高,原因是嚴(yán)重的胸部創(chuàng)傷者多數(shù)于現(xiàn)場(chǎng)或運(yùn)送途中死亡,僅約2%送至?xí)r仍存活。

  隨著社會(huì)的發(fā)展,工礦、建筑及交通事業(yè)也迅速發(fā)展,因此出現(xiàn)的胸部創(chuàng)傷的患者也逐漸增多。胸部創(chuàng)傷的后果很嚴(yán)重,可致人死命。因此不得不重視,那么,胸部創(chuàng)傷都有什么治療方法呢?我們一起來(lái)看一下:

  一般輕的胸部損傷,只需鎮(zhèn)痛和固定胸廓。胸部傷口,無(wú)嚴(yán)重污染,應(yīng)清創(chuàng)縫合;

  有氣胸、血胸者需作胸膜腔引流術(shù),并應(yīng)用抗生素防治感染。

  重度胸部損傷,而有積氣、積血者,應(yīng)迅速抽出或引流胸膜腔內(nèi)積氣、積血。解除肺等器官受壓,改善呼吸和循環(huán)功能,并輸血、補(bǔ)液,防治休克。有胸壁軟化,反常呼吸運(yùn)動(dòng)者,需局部加壓包扎穩(wěn)定胸廓。

  開(kāi)放性氣胸應(yīng)及時(shí)封閉傷口。同時(shí),必須清除口腔和上呼吸道分泌物,保證呼吸道通暢。呼吸困難者,經(jīng)鼻孔或面罩供氧,必要時(shí),可行氣管內(nèi)插管術(shù)或氣管切開(kāi)術(shù),以利排和輔助呼吸。

  下列情況,應(yīng)及時(shí)剖胸探查:

 ?。?)胸膜腔內(nèi)進(jìn)行性出血;

 ?。?)經(jīng)胸膜腔引流后.持續(xù)大量漏氣,呼吸仍很困難,提示有較廣泛肺裂傷或支氣管斷裂;

 ?。?)心臟損傷;

 ?。?)胸腹聯(lián)合傷;

 ?。?)胸內(nèi)存留較大的異物。

  以上內(nèi)容就是今天給大家介紹的關(guān)于胸部創(chuàng)傷的治療方法,相信大家都有了一定的了解,真心的希望我們所分享的內(nèi)容能夠?yàn)槟峁椭?!在此我們也提醒各位朋友,在身體出現(xiàn)不適癥狀的時(shí)候,要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院接受檢查并治療,不要錯(cuò)失了最佳治療時(shí)機(jī)。祝愿所有的朋友都擁有一個(gè)健康的身體!

  胸部創(chuàng)傷是因?yàn)樾厍皇軗p導(dǎo)致胸腔內(nèi)部呼吸系統(tǒng)及器官運(yùn)作受到妨害,從而使得人體呼吸困難的一種疾病,該病在第二次世界大戰(zhàn)中其發(fā)生率占總傷員的80%,目前也是戰(zhàn)傷死亡的主要原因。

  胸部創(chuàng)傷的原因是什么?

  胸部創(chuàng)傷的病因:

  胸部創(chuàng)傷發(fā)生于胸部的創(chuàng)傷,在平時(shí)或戰(zhàn)時(shí)都較常見(jiàn),據(jù)估計(jì)約占全身創(chuàng)傷的1/4,在創(chuàng)傷死亡者中,約20%主要因胸部創(chuàng)傷所致。但胸部創(chuàng)傷在醫(yī)院內(nèi)死亡的百分比卻不高,原因是嚴(yán)重的胸部創(chuàng)傷者多數(shù)于現(xiàn)場(chǎng)或運(yùn)送途中死亡,僅約2%送至?xí)r仍存活。故及時(shí)而正確的現(xiàn)場(chǎng)急救處理以及完善而有效的轉(zhuǎn)送系統(tǒng)是非常重要的。

  平時(shí)胸部創(chuàng)傷多見(jiàn)于工礦、交通、建筑等事故或自然災(zāi)害。戰(zhàn)時(shí)胸部創(chuàng)傷發(fā)生率較高,陣地因胸部創(chuàng)傷死亡者可高達(dá)25%。

  胸腔內(nèi)包含有維持生命功能的兩大重要器官:心臟和肺臟。正常的胸部結(jié)構(gòu)和功能,對(duì)維持正常的循環(huán)、呼吸生理功能極其重要。一旦胸部受到嚴(yán)重?fù)p傷時(shí),必然會(huì)影響正常呼吸、循環(huán)功能的維持,引起一系列的病理生理改變,導(dǎo)致呼吸循環(huán)功能紊亂甚至衰竭。若沒(méi)有及時(shí)正確的處理,后果極為嚴(yán)重,傷員可很快死亡。在急救處理時(shí),按病情的輕重緩急,迅速果斷地采取積極有效的措施,多數(shù)傷員均可解除危險(xiǎn)而獲得治愈,僅有10%的傷員需作開(kāi)胸探查手術(shù)治療。

  胸部創(chuàng)傷的臨床表現(xiàn)

  疼痛  受傷部位劇烈疼痛,呼吸或咳嗽時(shí)加劇。

  出血  可以是胸壁傷口的出血,也可以表現(xiàn)為血胸。

  咯血  較大的支氣管損傷和深部肺組織損傷后帶有咯血。但肺損傷不一定都有咯血。肺表面挫傷可無(wú)咯血或傷后數(shù)日才于痰內(nèi)出現(xiàn)陳舊性血塊。肺爆震傷者在口、鼻腔內(nèi)可見(jiàn)血性泡沫樣分泌物。

  呼吸困難  氣胸、血胸、連枷胸、反常呼吸、肺損傷、縱隔氣腫、呼吸道梗阻均可引起不同程度的呼吸困難。

  休克  見(jiàn)于嚴(yán)重胸廓?jiǎng)?chuàng)傷,心臟和大血管創(chuàng)傷引起的大量失血、心包填塞以及心臟功能衰竭均可導(dǎo)致休克;開(kāi)放性氣胸可引起胸膜-肺休克。因治療原則不同,應(yīng)鑒別各種不同原因引起的休克。

  皮下氣腫及縱隔氣腫  常見(jiàn)??諝鈦?lái)源于肺、氣管、支氣管或食管的裂傷,經(jīng)裂傷的壁層胸膜、縱隔胸膜或肺泡細(xì)支氣管周圍疏松間隙沿支氣管樹(shù)蔓延至皮下組織,胸壁皮下氣腫最先出現(xiàn),縱隔氣腫先出現(xiàn)在頸根部。嚴(yán)重時(shí)(如存在張力性氣胸),氣腫可迅速沿皮下廣泛蔓延,上達(dá)頸面部,下達(dá)腹壁、陰囊及腹股溝區(qū)。張力性縱隔氣腫還可壓迫氣管及大血管而產(chǎn)生呼吸循環(huán)障礙。

  胸壁傷口、傷道  在開(kāi)放性胸部創(chuàng)傷時(shí),在胸壁可見(jiàn)傷口,根據(jù)傷口、傷道在胸壁的位置可判斷可能被傷及的胸內(nèi)臟器,以及是否同時(shí)有腹腔內(nèi)臟器的損傷。

  雖然現(xiàn)在是和平年代,但是由于礦難,車禍,自然災(zāi)害等因素造成的胸部創(chuàng)傷例子還是十分常見(jiàn)的,胸部創(chuàng)傷是一種致命疾病,若不及時(shí)治療,患者可能會(huì)有生命危險(xiǎn),所以,若出現(xiàn)該癥狀應(yīng)第一時(shí)間送往醫(yī)院,確保患者的生命安全。

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