胸部創(chuàng)傷的檢查項目有三個
1、胸腹腔穿刺
如果患者血氣胸和腹膜刺激征同時存在,則應(yīng)該及早進(jìn)行胸腹腔穿刺,胸腹腔穿刺是一種簡便又可靠的診斷方法。
2、x線檢查
x線檢查是診斷氣胸的重要方法。可以顯示肺臟萎縮的程度,肺內(nèi)病變情況以及有無胸膜粘連、胸腔積液和縱隔移位等??v隔旁出現(xiàn)透光帶提示有縱隔氣腫。氣胸線以外透亮度增高,無肺紋可見。有時氣胸線不夠顯現(xiàn),可囑病人呼氣,肺臟體積縮小,密度增高,與外帶積氣透光帶形成對比,有利于發(fā)現(xiàn)氣胸。大量氣胸時,肺臟向肺門回縮,外緣呈弧形或分葉狀。
3、ct檢查
胸部鈍性創(chuàng)傷中血胸與氣胸同時存在,基本由于胸部受擠壓及肋骨骨折所引起相應(yīng)部位肺挫傷及肺破裂所致。橫貫一側(cè)或雙側(cè)胸腔的氣液平面為其特征表現(xiàn)。
胸部創(chuàng)傷的緊急處理如何呢
開放性氣胸是因銳器刺破胸壁及胸膜,使胸膜與外界空氣直接相通?;颊呶鼩鈺r,空氣隨呼吸進(jìn)出傷口而發(fā)出“嘶、嘶”的聲音,并有嚴(yán)重的呼吸困難、血壓下降、脈細(xì)弱等癥狀。
發(fā)生張力性氣胸時,空氣隨著吸氣動作自傷口進(jìn)入胸腔,呼氣時,胸腔內(nèi)的氣體排不出去。這樣,胸腔內(nèi)的空氣越積越多,迫使肺臟變小萎陷,甚至彤響到另一側(cè)肺臟和其他器官的正常功能,引起呼吸和循環(huán)功能障礙。胸部損傷后,不同的癥狀表明胸部受損的程度和部位。
如胸部外傷后,呼吸時感到劇痛,可能是肋骨骨折。如有嚴(yán)重的呼吸困難,可能已造成血胸或氣胸。如出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、吐血時.就應(yīng)考慮有可能是肺部受到損傷。
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