胸膜炎的病人不能忽視補(bǔ)充維生素糖皮質(zhì)激素治療胸膜炎效果如何

2017-05-14 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：胸膜炎是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，這種疾病在秋冬季節(jié)是高發(fā)期，要特別注意預(yù)防，胸膜炎病人由于疾病、治療、用藥等方面原因，對(duì)一些食物需要忌口。

　　通俗的說：胸膜炎就是胸膜發(fā)炎了。發(fā)炎的原因有多種，通常為病毒或細(xì)菌刺激胸膜所致的胸膜炎癥。要想解決胸膜炎的問題，就要對(duì)這個(gè)疾病有所了解。

　　患上胸膜炎的病人不能忽視補(bǔ)充維生素：

　　患者多吃綠色蔬菜，如卷心菜、大白菜、菠菜等，水果可清熱去火，可以選擇蘋果、梨、香蕉、西瓜多吃。由于患者在胸膜炎早期流失了大部分蛋白質(zhì)，應(yīng)該多吃高蛋白低脂肪的食物，盡量選擇瘦肉類，像瘦豬肉、鴨肉、鵝肉、魚肉、蝦肉等，豆類食物也能補(bǔ)充很好的植物蛋白，但在食用時(shí)，記得要煮熟，如若太過生硬，患者吃了會(huì)不利于消化。食物烹飪方式皆以蒸煮等健康方式為宜，不要采取煎、炸等。

　　維生素D3能調(diào)節(jié)鈣、磷代謝，促進(jìn)鈣、磷吸收和骨膠原的合成。胸膜炎患者應(yīng)多曬太陽和食用含維生素D豐富的食物或適量補(bǔ)充維生素D3(魚肝油中含維生素D較多，海魚、魚卵、肝、蛋黃、奶油中也含有維生素D，但蔬菜和谷物中幾乎不含維生素D)。攝入充足的維生素A、K、C和E皆有利于防治骨質(zhì)疏松。

　　胸膜炎是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，這種疾病在秋冬季節(jié)是高發(fā)期，要特別注意預(yù)防，胸膜炎病人由于疾病、治療、用藥等方面原因，對(duì)一些食物需要忌口。

　　糖皮質(zhì)激素治療胸膜炎效果如何？

　　利用糖皮質(zhì)激素的抗炎癥作用可以在抗癆過程中加速胸水的吸收并防止胸膜粘連。三項(xiàng)隨機(jī)試驗(yàn)對(duì)結(jié)核性胸腔積液中口服糖皮質(zhì)激素的作用進(jìn)行了研究，按0.75～1mg/kg/d的劑量服用4到12周，發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等臨床癥狀在早期即出現(xiàn)緩解。盡管療程結(jié)束時(shí)殘留胸水量有減少的趨勢，但隨訪并沒有發(fā)現(xiàn)其在防止胸膜增厚或粘連方面具有優(yōu)勢。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組相比較，肺功能在療程結(jié)束后也基本一樣。全部的三項(xiàng)研究均沒有一直追蹤到患者死亡，而研究中也沒有死亡發(fā)生。cochrane評(píng)價(jià)認(rèn)為尚沒有足夠的證據(jù)證明激素的應(yīng)用對(duì)結(jié)核性胸腔積液的治療有效。另外，有觀點(diǎn)認(rèn)為激素的應(yīng)用還可能增加了hiv-陽性患者發(fā)生機(jī)會(huì)性感染的可能。而相反的觀點(diǎn)認(rèn)為，應(yīng)用激素抑制淋巴細(xì)胞活化及病毒復(fù)制可減緩hiv疾病的進(jìn)展。因?yàn)椴荒苎娱L生存期并有可能增加kaposi肉瘤的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，因此目前尚不推薦對(duì)合并hiv感染的結(jié)核性胸腔積液進(jìn)行激素治療。

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糖皮質(zhì)激素只能作為對(duì)癥治療，只有在某些內(nèi)分泌失調(diào)的情況下，才能作為替代藥品。主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病適應(yīng)癥，詳見說明書。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

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1.治療低鉀血癥各種原因引起的低鉀血癥，如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和補(bǔ)充高滲葡萄糖等。2.預(yù)防低鉀血癥當(dāng)患者存在失鉀情況，尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對(duì)患者危害較大時(shí)（如洋地黃化的患者），需預(yù)防性補(bǔ)充鉀鹽，如進(jìn)食很少、嚴(yán)重或慢性腹瀉、長期服用腎上腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、以及Bartte's綜合征等。3.洋地黃中毒引起頻發(fā)、多源性早搏或快

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1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療，這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管擴(kuò)

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