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支氣管擴張患者咯血用什么藥 支氣管擴張患者該吃什么藥治療呢

2017-04-03 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:咳血是支氣管擴張的一大癥狀,經(jīng)??妊獣?dǎo)致患者貧血,想要治療疾病就更加困難,所以在治療支氣管擴張的時候,緩解咳血癥狀也是非常重要的一環(huán),現(xiàn)在來說主要是依靠藥物治療。

  咳血是支氣管擴張的一大癥狀,經(jīng)??妊獣?dǎo)致患者貧血,想要治療疾病就更加困難,所以在治療支氣管擴張的時候,緩解咳血癥狀也是非常重要的一環(huán),現(xiàn)在來說主要是依靠藥物治療。支氣管擴張患者咯血用什么藥?

  支氣管擴張癥常并發(fā)咯血,咯血量從血、數(shù)口到十幾口或大咯血。大咯血的定義尚無定論,有人認為一次咯血量大于100ml即為大咯血,亦有人強調(diào)24h咯血量大于300ml為大咯血。實際上對咯血量的估計不應(yīng)拘泥于數(shù)字,應(yīng)當結(jié)合病人的狀況,如面色、脈搏、呼吸、血壓和發(fā)紺等。

  止血藥物:

 ?、僖话阒寡幬锿ǔMㄟ^改善出凝血機制、毛細血管及血小板功能而起作用,實際上常見的咯血并非或不完全是因上述機制,故它們的治療效果并不確切,因此不能作為治療咯血的主要方法。這類藥物包括抗纖維溶解的氨基己酸(6-氨基己酸,PAMBA)、氨甲苯酸(對羧基芐胺,EACA);增加血小板和毛細血管功能的酚磺乙胺(止血敏)、卡巴克絡(luò)(安絡(luò)血);參與凝血酶原合成的維生素K;對抗肝素的魚精蛋白。中藥包括云南白藥和各種止血粉。

 ?、诖贵w后葉素:具有強烈的血管收縮作用。通常為10~20U,加入250~500ml液體中靜脈滴注。大咯血時以10U于20~40ml液體中靜脈推注,繼以10~20U靜脈滴注,每天用量可為20~60U。對大咯血,通常主張12~24h連續(xù)用藥,避免僅單次大劑量用藥,有效后逐漸減量。高血壓、冠心病和妊娠者慎用。

  血管擴張藥:該類藥物止血機制包括:

 ?、贁U張血管,降低肺動脈壓和肺嵌楔壓,減少肺血流量。

 ?、谑谷硌茏枇ο陆担匦难拷档?,肺血管床的血液流向肢體,起到“內(nèi)放血”作用。通常使用α受體阻滯劑酚妥拉明10~20mg加入250~500ml液體中靜脈滴注,連續(xù)5~7天。當咯血量大,血容量不足時,應(yīng)在補足血容量的基礎(chǔ)上再用該藥。其他類似藥物還包括阿托品、654-2、硝酸異山梨酸酯和鈣離子拮抗劑等。普魯卡因亦常用于咯血的治療,有擴張血管、降低肺循環(huán)壓力以及鎮(zhèn)靜而達到止血作用。通常以300~500mg加入250~500ml液體中靜脈滴注,每天1~2次。少數(shù)人對此藥過敏,應(yīng)做皮試。假如在我們的生活當中出現(xiàn)了支氣管擴張疾病我們要及時正確采取治療措施。這樣才是疾病康復(fù)的關(guān)鍵。所以人們都在關(guān)注著支氣管擴疾病的治療方法問題。下面我們就請小編來介紹生活當中能夠有效治療支氣管擴張疾病的方法到底有哪些?

  支擴的病情復(fù)雜,癥狀各異,輕重相關(guān)很多,治療方案的確定要考慮多方面的因素:

  1.有無癥狀、癥狀輕重、有無反復(fù)肺部感染的歷史、發(fā)作的次數(shù)及治療的效果如癥狀輕,感染容易控制,可以內(nèi)科治療,否則要考慮手術(shù)。

  2.有無咯血史要重點考慮,有些所謂干性支氣管擴張,平常并無多少肺部感染癥狀,但可能突然咯血。支擴是良性疾病,在有多種抗生素的今天,大部分感染可以控制,患病后能存活多年,但大咯血威脅生命,雖然現(xiàn)在有支氣管動脈栓塞術(shù)可以急求,從長遠看,有大咯血或反復(fù)咯血的最好手術(shù)治療。

  3.病變的范圍這是決定內(nèi)外科治療最重要的因素之一,病變局限的可以切除,病變較廣泛,但有的部位輕,有的重,癥狀又很明顯的,可以切除較重病變?nèi)〉霉孟熜?,但如雙側(cè)都有病變,輕重相關(guān)不多,就不能考慮手術(shù)了。

  4.年齡有些病例分析,見40歲以后病人病情常能緩解,進展的不多,而50歲以上的病人體力多已較差,有其他疾病,忍受手術(shù)差,因此對40~50歲以上的患者手術(shù)保守一點。

  5.合并其他病變的情況如為良性腫瘤堵塞引起的支擴,切除主要為治療腫瘤;肺結(jié)核所致支擴(多為上葉),此時結(jié)核病變多已穩(wěn)定,不必手術(shù)。

  6.全身情況及有無其他疾病如有心、肝、腎等系統(tǒng)嚴重病變,或心肺功能差,無法承受手術(shù)的,只能內(nèi)科治療。

  7.生活、工作及醫(yī)療條件如生活及醫(yī)療條件好,工作也不太勞累,保守治療后病變多能保持穩(wěn)定。如為野外作業(yè),體力勞動,學(xué)生在學(xué)習(xí)中,醫(yī)療條件又不太好,病變惡化治療有困難的,最好切除病變。

  8.病人本人及家屬是否同意手術(shù)支擴一般在兒童期發(fā)病,支氣管及肺實質(zhì)病變都是不可逆的,肺部病變反復(fù)惡化,明顯影響了生活質(zhì)量及勞動力,如有條件最好切除病變。

  生活當中能夠了解支氣管擴張疾病的治療方法已經(jīng)很重要,希望了解了支氣管擴張的治療方法可以幫助的患者科學(xué)正確的治療和護理,不要拖延了治療的時間,愿每一個支氣管擴張疾病患者早日遠離疾病擺脫困擾,也要做好對于支氣管擴張疾病的預(yù)防才是。

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