不清楚支氣管哮喘的診斷是怎樣的支氣管擴(kuò)張的病因都有哪些

2017-03-21 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：眾所周知，支氣管擴(kuò)張在日常生活中是一種常見的疾病，主要致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素?；颊叨嘤新檎睢偃湛然蛑夤芊窝椎炔∈?。

　　支氣管哮喘是常見疾病之一，此病主要是由于長期吸煙或者是呼吸道感染引發(fā)的，會給患者帶來極大的傷害。支氣管哮喘的臨床癥狀是大家必須了解，這樣不僅能夠提早做好預(yù)防措施，還可以對癥治療。那支氣管哮喘的診斷是怎樣的？

　　支氣管哮喘的診斷是怎樣的？下面我們就來看看專家們的詳細(xì)介紹吧。

　　1、心源性哮喘

　　心源性哮喘常見于左心衰竭，發(fā)作時的癥狀與支氣管哮喘頗為相似。多見于老年人。原因有：高血壓、冠狀動脈硬化、二尖瓣狹窄或慢性腎炎等，發(fā)作以夜間陣發(fā)性多見。癥狀為胸悶，呼吸急促而困難，有咳嗽及哮鳴音，嚴(yán)重者有紫紺，面色灰暗，冷汗，精神緊張而恐懼，與哮喘急性發(fā)作相似。

　　2、氣管、主支氣管肺癌

　　由于癌腫壓迫或侵犯氣管或主支氣管，使上呼吸道管腔狹窄或不完全阻塞，出現(xiàn)咳嗽或喘息，甚至伴哮鳴音。但病人通常無哮喘發(fā)作史，咯痰可帶血，喘息癥狀多呈吸氣性呼吸困難，或哮鳴音為局限性，平喘藥物無效。只要考慮到本病，進(jìn)一步做胸部X線檢查、CT、痰細(xì)胞學(xué)及纖維支氣管鏡檢查就不難鑒別。

　　3、肺栓塞

　　發(fā)病時可有呼吸困難和哮鳴音，若無咯血或胸部X線無陽性，發(fā)現(xiàn)時須與支氣管哮喘鑒別。本病胸痛劇烈，紫紺明顯，伴有血壓下降，心電圖異常，血乳酸脫氫酶增高和血清膽紅素增多。這些特點為支氣管哮喘起病時所罕見。

　　支氣管擴(kuò)張的病因都有哪些？眾所周知，支氣管擴(kuò)張在日常生活中是一種常見的疾病，主要致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素。患者多有麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史。下面為大家詳細(xì)的介紹一下支氣管擴(kuò)張的病因。

　　支氣管擴(kuò)張病因一、先天性發(fā)育缺損和遺傳因素

　　支氣管先天性發(fā)育障礙，如巨大氣管-支氣管癥(trachobronchomegaly)，可能系先天性結(jié)締組織異常、管壁薄弱所致的擴(kuò)張。

　　因軟骨發(fā)育不全或彈力纖維不足，導(dǎo)致局部管壁薄弱或彈性較差，常伴有鼻旁竇炎及內(nèi)臟轉(zhuǎn)位(右位心)，被稱為kartagener綜合征。有右位心者伴支氣管擴(kuò)張發(fā)病率在15%-20%，遠(yuǎn)高于一般人群，說明該綜合征與先天性因素有關(guān)。

　　支氣管擴(kuò)張與遺傳因素有關(guān)的肺囊性纖維化，由于支氣管粘液腺分泌大量粘稠粘液，血清內(nèi)可含有抑制支氣管柱狀上皮細(xì)胞纖毛活動物質(zhì)；致分泌物潴留在支氣管內(nèi)，引起阻塞、肺不張和繼發(fā)感染，誘發(fā)支氣管擴(kuò)張。先天性丙種球蛋白缺乏癥和低球蛋白血癥的患者的免疫功能低下，反復(fù)支氣管炎癥可發(fā)生支氣管擴(kuò)張。

　　支氣管擴(kuò)張病因二、肺組織感染和阻塞

　　嬰幼兒麻疹、百日咳、支氣管肺炎等感染，是支氣管-肺組織感染和阻塞所致的支氣管擴(kuò)張最常見的原因，因嬰幼兒支氣管壁薄弱、管腔較細(xì)狹，易阻塞，反復(fù)感染破壞支氣管壁各層組織，或細(xì)支氣管周圍組織纖維化，牽拉管壁，致使支氣管變形擴(kuò)張。病變常累有兩肺下部支氣管，且左側(cè)更為明顯。

　　肺結(jié)核纖維組織增生和收縮牽引，或因支氣管結(jié)核引起管腔狹窄、阻塞，伴或不伴肺不張均可引起支氣管擴(kuò)張，好發(fā)部位于上葉尖后段或下葉背段。

　　支氣和曲菌感染損傷支氣管壁，可見段支氣管近端的擴(kuò)張。

　　腫瘤、異物吸入，或因管外腫大淋巴結(jié)壓迫引起支氣管阻塞，可以導(dǎo)致遠(yuǎn)端支氣管-肺組織感染。支氣管阻塞致肺不張，失去肺泡彈性組織的緩沖，使胸腔內(nèi)負(fù)壓直接牽拉支氣管壁，致使支氣管擴(kuò)張。右肺中葉支氣管細(xì)長，周圍有多簇淋巴結(jié)，常因非特異性或結(jié)核性淋巴結(jié)炎而腫大壓迫支氣管，引起肺不張，并發(fā)支氣管擴(kuò)張所致的中葉綜合征。

　　刺激的腐蝕性氣體和氨氣吸入，直接損傷氣管、支氣管管壁和反復(fù)繼發(fā)感染也可導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張。

　　支氣管擴(kuò)張的病因都有哪些？以上就是小編為大家介紹的支氣管擴(kuò)張的病因，希望對大家有所幫助。感染也是引起支氣管擴(kuò)張的最常見原因。肺結(jié)核、百日咳、腺病毒肺炎可繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。曲霉菌和支原體以及可以引起慢性壞死性支氣管肺炎的病原體也可繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。

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