你對(duì)胸部創(chuàng)傷知道多少？是否出現(xiàn)了不適的情況？有懷疑是胸部創(chuàng)傷疾病導(dǎo)致的嗎？由于胸部創(chuàng)傷的癥狀存在很多特點(diǎn)，因此不能忽視，最好去專業(yè)外科醫(yī)院接受規(guī)范檢查。

　　發(fā)生于胸部的創(chuàng)傷，在平時(shí)或戰(zhàn)時(shí)都較常見，據(jù)估計(jì)約占全身創(chuàng)傷的1/4，在創(chuàng)傷死亡者中，約20%主要因胸部創(chuàng)傷所致。但胸部創(chuàng)傷在醫(yī)院內(nèi)死亡的百分比卻不高，原因是嚴(yán)重的胸部創(chuàng)傷者多數(shù)于現(xiàn)場(chǎng)或運(yùn)送途中死亡，僅約2%送至醫(yī)院時(shí)仍存活。故及時(shí)而正確的現(xiàn)場(chǎng)急救處理以及完善而有效的轉(zhuǎn)送系統(tǒng)是非常重要的。

　　平時(shí)胸部創(chuàng)傷多見于工礦、交通、建筑等事故或自然災(zāi)害。戰(zhàn)時(shí)胸部創(chuàng)傷發(fā)生率較高，據(jù)統(tǒng)計(jì)在第二次世界大戰(zhàn)中其發(fā)生率占總傷員的80%，目前也是戰(zhàn)傷死亡的主要原因，陣地因胸部創(chuàng)傷死亡者可高達(dá)25%。

　　胸腔內(nèi)包含有維持生命功能的兩大重要器官：心臟和肺臟。正常的胸部結(jié)構(gòu)和功能，對(duì)維持正常的循環(huán)、呼吸生理功能極其重要。一旦胸部受到嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)，必然會(huì)影響正常呼吸、循環(huán)功能的維持，引起一系列的病理生理改變，導(dǎo)致呼吸循環(huán)功能紊亂甚至衰竭。若沒有及時(shí)正確的處理，后果極為嚴(yán)重，傷員可很快死亡。在急救處理時(shí)，按病情的輕重緩急，迅速果斷地采取積極有效的措施，多數(shù)傷員均可解除危險(xiǎn)而獲得治好，僅有10%的傷員需作開胸探查手術(shù)治療。

　　胸部創(chuàng)傷的檢查項(xiàng)目有哪些？

　　1、胸腹腔穿刺

　　如果患者血?dú)庑睾透鼓ご碳ふ魍瑫r(shí)存在，則應(yīng)該及早進(jìn)行胸腹腔穿刺，胸腹腔穿刺是一種簡(jiǎn)便又可靠的診斷方法。

　　2、X線檢查

　　X線檢查是診斷氣胸的重要方法?？梢燥@示肺臟萎縮的程度，肺內(nèi)病變情況以及有無胸膜粘連、胸腔積液和縱隔移位等?？v隔旁出現(xiàn)透光帶提示有縱隔氣腫。氣胸線以外透亮度增高，無肺紋可見。有時(shí)氣胸線不夠顯現(xiàn)，可囑病人呼氣，肺臟體積縮小，密度增高，與外帶積氣透光帶形成對(duì)比，有利于發(fā)現(xiàn)氣胸。大量氣胸時(shí)，肺臟向肺門回縮，外緣呈弧形或分葉狀。

　　3、CT檢查

　　胸部鈍性創(chuàng)傷中血胸與氣胸同時(shí)存在，基本由于胸部受擠壓及肋骨骨折所引起相應(yīng)部位肺挫傷及肺破裂所致。橫貫一側(cè)或雙側(cè)胸腔的氣液平面為其特征表現(xiàn)。

　　胸部創(chuàng)傷患者朋友們應(yīng)該多多了解胸部創(chuàng)傷的治療方法，持之以恒，一定可以戰(zhàn)勝胸部創(chuàng)傷，恢復(fù)健康。

　　患者的走訪調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，很多的胸部創(chuàng)傷患者都是等到病情嚴(yán)重的時(shí)候才想起要去治療胸部創(chuàng)傷，這就是為什么胸部創(chuàng)傷治療周期會(huì)這么長(zhǎng)的原因。

　　胸部損傷輕重不一，有時(shí)只有胸壁輕微挫傷，但亦可因胸內(nèi)臟器破裂而導(dǎo)致死亡。外部損傷的輕重與胸內(nèi)損傷的程度并無直接關(guān)系。有時(shí)胸壁表面雖無明顯傷痕而有肋骨骨折；有的佃腔破壞嚴(yán)重而無內(nèi)臟損傷。在一般情況下胸壁損傷嚴(yán)重者，胸內(nèi)損傷亦重，并常出現(xiàn)休克。故對(duì)胸部損傷思者應(yīng)立即采取有效措施，以挽救其生命。

　　胸部損傷如何處理？

　　1.早期處理

　　保持呼吸道通暢，以改善呼吸，固定量折，胸癇給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛藥；盡早引流胸腔積氣、積血，改善呼吸循環(huán)功能；積極糾正休克，除一般抗休克措施外，要根據(jù)病因進(jìn)行搶救；防治感染，徹底渭創(chuàng)，選用廣譜抗生家，多途徑給藥(經(jīng)靜脈滴注、推注、呼吸道霧化或胸腔內(nèi)直接給藥)。

　　2.剖胸探查手術(shù)指征

　　胸腔內(nèi)進(jìn)行性出血；胸腔引流后持續(xù)大量漏氣；胸內(nèi)大血管損傷；胸腹聯(lián)合傷；胸內(nèi)異物存留。凡有以上情況之一者均需行副胸探查手術(shù)。

　　3.開肋手術(shù)前注意事項(xiàng)

　　(1)胃腸減壓：傷后由于交感神經(jīng)發(fā)射作用易發(fā)生嘔吐.在麻醉下若發(fā)生嘔吐，容易造成吸人性肺炎，甚至窒息，故必須采取減壓措施。

　　(2)充分做好箔血準(zhǔn)備：開胸探查時(shí)應(yīng)于手術(shù)前充分做好輸血準(zhǔn)備，最好備血20003000，在麻醉或開胸過程中，易發(fā)生血壓急劇下降，出現(xiàn)休克，因此術(shù)前備血十分重要。

　　(3)采用對(duì)患者影響最小而有效的麻醉方法：麻醉時(shí)應(yīng)行氣管插管，一股有效地控制呼吸，保證呼吸道通暢并充分供氧。

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