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胸部創(chuàng)傷的病因和表現(xiàn)的認識 胸部損傷患者的護理措施是什么

2017-03-21 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要: 胸部損傷嚴重程度而異。主要有以下幾種。疼痛:受傷部位劇烈疼痛,呼吸或咳嗽時加劇。出血:是胸壁傷口的出血,也可以表現(xiàn)為血胸??┭狠^大的支氣管損傷和深部肺組織損傷后帶有咯血。但肺損傷不一定都有咯血。肺表面挫傷可無咯血或傷后數(shù)日才于痰內(nèi)出現(xiàn)陳舊性血塊。

  在平時的生活中,我們或多或少都有聽過胸部創(chuàng)傷疾病,只是由于對胸部創(chuàng)傷專業(yè)知識的缺乏了解,很多時候?qū)π夭縿?chuàng)傷比較容易疏忽。

  胸部創(chuàng)傷多見于工礦、交通、建筑等事故或自然災害。戰(zhàn)時胸部創(chuàng)傷發(fā)生率較高,據(jù)統(tǒng)計在第二次世界大戰(zhàn)中其發(fā)生率占總傷員的80%,目前也是戰(zhàn)傷死亡的主要原因,陣地因胸部創(chuàng)傷死亡者可高達25%。胸腔內(nèi)包含有維持生命功能的兩大重要器官:心臟和肺臟。正常的胸部結構和功能,對維持正常的循環(huán)、呼吸生理功能極其重要。一旦胸部受到嚴重損傷時,必然會影響正常呼吸、循環(huán)功能的維持,引起一系列的病理生理改變,導致呼吸循功能紊亂甚至衰竭。若沒有及時正確的處理,后果極為嚴重,傷員可很快死亡。在急救處理時,按病情的輕重緩急,迅速果斷地采取積極有效的措施,多數(shù)傷員均可解除危險而獲得治愈,僅有10%的傷員需作開胸探查手術治療。

  胸部損傷嚴重程度而異。主要有以下幾種。疼痛:受傷部位劇烈疼痛,呼吸或咳嗽時加劇。出血:是胸壁傷口的出血,也可以表現(xiàn)為血胸??┭狠^大的支氣管損傷和深部肺組織損傷后帶有咯血。但肺損傷不一定都有咯血。肺表面挫傷可無咯血或傷后數(shù)日才于內(nèi)出現(xiàn)陳舊性血塊。肺爆震傷者在口、鼻腔內(nèi)可見血性泡沫樣分泌物。呼吸困難:氣胸、血胸、連枷胸、反常呼吸、肺損傷、縱隔氣腫、呼吸道梗阻均可引起不同程度的呼吸困難。休克:見于嚴重胸廓創(chuàng)傷,心臟和大血管創(chuàng)傷引起的大量失血、心包填塞以及心臟功能衰竭均可導致休克;開放性氣胸可引起胸膜-肺休克。因治療原則不同,應鑒別各種不同原因引起的休克。

  胸部創(chuàng)傷應該很多人都有所耳聞,都說胸部創(chuàng)傷危害大,胸部創(chuàng)傷嚴重的威脅著我們的健康,本文就來了解下胸部創(chuàng)傷的相關知識吧。

  胸部損傷患者的護理措施具體如下:

  (1)臥位:休克者取半臥位,雙下肢拾高30°;麻醉末清醒前,置半臥位;其他患者均需取30°半臥位。

  (2)注意保持呼吸道通暢:昏迷或麻醉未清醒前的患者,應頭偏向一側。如有胃脹,可及時質(zhì)管吸出胃內(nèi)容物,防止嘔吐物吸入呼吸道。如發(fā)現(xiàn)有血、痰、分泌物或嘔吐物阻塞呼吸道,必須迅速有效的通過口吸、指挖、體位變動.鼓勵患者咳嗽排出,吸引器吸引等方法子以清除,在上述方法無效時,應協(xié)助醫(yī)生及早施行氣管切開術,并按氣管切開常規(guī)處理。

  (3)注意保暖,避免受底因受涼可以使呼吸道教膜充血,分泌物增多,加重咳嗽、咳痰b增加病人的痛苦.影響呼吸功能。但室溫不宣過高,防止出汗過多。

  (4)及時改善缺氧現(xiàn)象:嚴重的損傷或有明顯缺氧現(xiàn)象時,應給予氧氣吸入。一般用鼻導管給氧,氧流量35L/min,入直至朗氧現(xiàn)象改善,生命體征平穩(wěn)一段時間后方可停用。

  (5)密切觀察病情變化,做好相應的護理:胸部創(chuàng)傷的嚴重程度不僅在傷口的劃、,更重要的是在于臟器損傷的嚴重程度。胸部創(chuàng)傷病情多變,所以密切觀察傷情變化對于每一個肋部損傷患者均十分重要。

  (8)鼓勵患者早期活動:胸部損傷患者意識完全清醒,生命體征乎穩(wěn),可先作上肢被動活動.以后隨著病情的好轉(zhuǎn)逐漸地增加活動量及上、下肢的主動活動。一般情況下,思者拔除胸腔引流管后即可下床活動。全肺切除或i曬手術的患者,應根據(jù)情況延長臥床時間。

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