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胸部創(chuàng)傷,CT掃描區(qū)域可以減小

2016-12-08 來(lái)源:安測(cè)遠(yuǎn)程影像  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:此前研究表明,在進(jìn)行X光檢查后進(jìn)行胸部CT是一項(xiàng)低產(chǎn)出的事情,這導(dǎo)致了超過(guò)20萬(wàn)美元的浪費(fèi)并且每23個(gè)創(chuàng)傷診斷患者中可能有一個(gè)會(huì)被誘發(fā)癌癥。

  在過(guò)去的二十年中,CT技術(shù)已經(jīng)越來(lái)越多地用于成年人鈍性創(chuàng)傷評(píng)價(jià)診斷,許多創(chuàng)傷中心采用常規(guī)的從頭到骨盆的CT掃描。許多研究已經(jīng)表明CT使用的延長(zhǎng)和癌癥風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。

  目前,許多專業(yè)機(jī)構(gòu)已經(jīng)呼吁對(duì)創(chuàng)傷CT診斷進(jìn)行評(píng)價(jià)。對(duì)于有效的放射劑量,胸部CT的致癌風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)大。此外,不必要的創(chuàng)傷胸部CT也可能會(huì)導(dǎo)致不必要的醫(yī)療花費(fèi)。

  此前研究表明,在進(jìn)行X光檢查后進(jìn)行胸部CT是一項(xiàng)低產(chǎn)出的事情,這導(dǎo)致了超過(guò)20萬(wàn)美元的浪費(fèi)并且每23個(gè)創(chuàng)傷診斷患者中可能有一個(gè)會(huì)被誘發(fā)癌癥。

  為了引出和確證鈍性創(chuàng)傷診斷中的選擇性胸部CT的兩種決策儀器(DI),研究人員進(jìn)行了為期三年的多中心、前瞻性觀測(cè)試驗(yàn)。受試者都是年齡在14歲以上。在第一階段,醫(yī)生記錄了在查看胸部成像結(jié)果前的14項(xiàng)臨床條件存在與否。

  研究人員通過(guò)CT放射學(xué)和根據(jù)臨床分類指標(biāo)對(duì)受傷程度進(jìn)行分類,從而確定最終的受傷結(jié)果。采用兩種遞歸分區(qū)導(dǎo)出兩種DI:胸部全CT和胸部主要CT。在隨后的確證階段,使用類似的方法對(duì)兩種方法進(jìn)行前瞻性檢測(cè)。不過(guò)有的醫(yī)生認(rèn)為這項(xiàng)工作仍有局限性,比如創(chuàng)傷分類和檢測(cè)的敏感度閾值。

  通過(guò)此項(xiàng)研究,引出并且確證了兩種DI,這減少了不必要胸部CT的使用。既節(jié)省了患者的醫(yī)療花費(fèi),又使得患者患癌風(fēng)險(xiǎn)降低,可謂是一舉兩得。

 

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