2019-07-08
哮喘的那些事兒 家長(zhǎng)們都了解了嗎？
小兒哮喘是一種慢性反復(fù)發(fā)作的過(guò)敏性氣道疾病，雖然不再喘息發(fā)作，但是氣道炎癥一直存在，所以需要長(zhǎng)期堅(jiān)持治療。
引發(fā)小兒哮喘的10大病因，你都知道嗎？
哮喘患兒一般沒(méi)有任何癥狀，但部分患兒也會(huì)出現(xiàn)胸部不適的感覺(jué)，有的也可能出現(xiàn)肺內(nèi)哮鳴音。如果疾病發(fā)作期持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，那么患兒還容易有肺氣腫等表現(xiàn)，這些都是需要家長(zhǎng)朋友認(rèn)真觀察才會(huì)發(fā)現(xiàn)的。
導(dǎo)致哮喘的原因許多，過(guò)敏、慢性支氣管炎、心臟病、肺氣腫都可導(dǎo)致哮喘癥狀發(fā)生，所以一定要依據(jù)不一樣的病因選擇合適的平喘藥，不可盲目亂用。
小兒哮喘是一種慢性反復(fù)發(fā)作的過(guò)敏性氣道疾病，雖然不再喘息發(fā)作，但是氣道炎癥一直存在，所以需要長(zhǎng)期堅(jiān)持治療。
哮喘是一種慢性氣道炎性疾病，兒童哮喘如不及時(shí)治療，一旦氣道壁結(jié)構(gòu)發(fā)生不可逆的損害，即氣道重塑，將會(huì)影響其終身的肺功能。因此，對(duì)兒童哮喘要做到早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療。
雖然沒(méi)有查到具體的原因，但哮喘治療一刻也不能耽誤，我給小豐處方了一個(gè)月的沙美特羅替卡松吸入劑，囑咐他的父母每日監(jiān)督小豐按時(shí)用藥，一個(gè)月后再來(lái)復(fù)查。
哮喘緩解期兒童伴發(fā)急性上呼吸道感染時(shí)，除常規(guī)處理外同時(shí)給予早期短期升級(jí)治療，即在維持治療基礎(chǔ)上每日早晨加吸等量ICS/LABA復(fù)合制劑，維持升級(jí)治療7~10d。急性發(fā)作時(shí)均根據(jù)其病情嚴(yán)重程度按哮喘指南診治。
對(duì)此，小豐媽媽也“委屈”地解釋道：“您給我們開的藥含有糖皮質(zhì)激素和支氣管擴(kuò)張劑，擴(kuò)張劑我們倒是也用過(guò)，但用激素我們害怕孩子會(huì)不長(zhǎng)個(gè)兒，小豐比同齡孩子矮就是因?yàn)槊看伟l(fā)病都要用激素！”
此后診療經(jīng)過(guò)：1～3月后繼續(xù)評(píng)估控制水平，達(dá)到完全控制3月后，將其治療方案減為單用低劑量ICS治療。如果低劑量的ICS能夠繼續(xù)控制病情，無(wú)癥狀反復(fù)達(dá)到1年，予以停藥。
哮喘難以徹底痊愈，但兒童哮喘是可以通過(guò)藥物和優(yōu)質(zhì)的環(huán)境來(lái)控制病情甚至真正康復(fù)，除了按照醫(yī)生的囑咐定期檢查和服藥之外，進(jìn)入到呼吸道的空氣，是尤其重要的！
有過(guò)敏體質(zhì)的孩子容易患哮喘，這部分孩子小時(shí)候可能濕疹會(huì)比較嚴(yán)重，學(xué)齡前或長(zhǎng)大后就有可能得哮喘，部分兒童還會(huì)伴發(fā)或單獨(dú)患過(guò)敏性鼻炎。
其實(shí)很簡(jiǎn)單，只要“7天”就可以判斷出來(lái)。過(guò)敏性鼻炎是人暴露于變應(yīng)原（又稱過(guò)敏原）后主要由IgE（血清免疫球蛋白E）介導(dǎo)的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。除了花粉，塵螨、霉菌等吸入性過(guò)敏原也可引起過(guò)敏性鼻炎。
有位媽媽說(shuō)：我家寶寶已經(jīng)咳嗽了兩個(gè)月了，有哮喘的癥狀，吃了很多治療咳嗽、肺炎、支氣管炎的藥也不見好。后來(lái)去就診，醫(yī)生說(shuō)寶寶咳嗽哮喘是由鼻炎引起的。
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