難治性哮喘怎么辦?這幾種治療方法有效又實(shí)用!
大量證據(jù)表明,對于中度哮喘特別是生命危在旦夕或插管的病人有效,氦氣吸入治療和氦氣驅(qū)動霧化可能會逆轉(zhuǎn)病人的插管率,明顯改善哮喘病人急性發(fā)作的發(fā)病率和病死率。
民間治哮喘的小偏方取白皮大蘿卜1個,蜂蜜100克。白皮大蘿卜挖空中心,放入蜂蜜,放入大碗內(nèi),加清水蒸煮20分鐘,熟透即可食用。
蘿卜1000克,半夏、茯苓、陳皮、白術(shù)各10克,白糖適量。蘿卜、洗凈,刮細(xì)絲,與四藥同人鍋中,加水煎煮半小時,濾出湯汁,另置小火煎熬至較稠時入白糖,待成膏狀?;鹬美?,每次1--2匙,日3次沸水沖服。
大量證據(jù)表明,對于中度哮喘特別是生命危在旦夕或插管的病人有效,氦氣吸入治療和氦氣驅(qū)動霧化可能會逆轉(zhuǎn)病人的插管率,明顯改善哮喘病人急性發(fā)作的發(fā)病率和病死率。
研究發(fā)現(xiàn),維生素D可減少急性哮喘患者的惡化速度(680例患者,3項(xiàng)研究);降低患者需要急診治療或住院風(fēng)險(963例患者,7項(xiàng)研究)。
癥狀緩解與慢性氣道炎癥的消失并不同步,通常癥狀改善在先,慢性氣道炎癥消退在后,過早減量或停藥會引起病情的反彈,出現(xiàn)哮喘急性發(fā)作。
由于幼兒喉組織發(fā)育不完善,喉腔及鼻毛緩沖作用小,如開始吸入時將霧化量調(diào)至最大,大量冷霧氣急劇進(jìn)入氣道可能會引起刺激性咳嗽等不適,誘發(fā)哮喘,甚至使支氣管痙攣,導(dǎo)致憋氣、呼吸困難。
只有當(dāng)哮喘完全控制并維持至少3個月后,才可考慮降級治療。因此該患者降級過快,導(dǎo)致哮喘再次發(fā)作。
具體方法如下:吸藥前打開輔舒酮藥物的蓋子,搖晃藥罐數(shù)次,在噴口上裝上儲物罐,口鼻罩罩住患兒口鼻,用拇指壓入氣霧劑,使噴出的藥霧儲存于罐內(nèi),讓孩子自然呼吸,約30秒,取開儲物罐就可以了。
只有存在細(xì)菌感染時,才需要使用抗生素,在其他情況下,使用抗生素都是濫用。因此,當(dāng)患者哮喘發(fā)作同時,出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰、發(fā)熱等呼吸道感染癥狀時,才有必要使用抗生素。
對雙胞胎進(jìn)行的典型基因研究顯示,哮喘的發(fā)生中約60%來源于遺傳?;蚪M相關(guān)研究已經(jīng)確定了幾個重要可能參與哮喘發(fā)病的候選基因。17q21染色體上的ORMDL3/GADMD基因與兒童期哮喘發(fā)病相關(guān)。其他基因,包括9號染色體上的IL33和22號染色體的IL2RB也與哮喘相關(guān)。
是指按需使用的藥物。這些藥物通過迅速解除支氣管痙攣從而緩解哮喘癥狀,其中包括福莫特羅、特布他林、沙丁胺醇、潑尼松、甲潑尼龍、異丙托溴銨、噻托溴銨、氨茶堿等。
最近,benralizumab的兩項(xiàng)3期臨床試驗(yàn)(CAMILA和SIROCCO)結(jié)果出爐,發(fā)布于《柳葉刀》雜志。一共超過2500名病情十分嚴(yán)重且無法控制的哮喘患者每四或八周接受一次30毫克的benralizumab注射,作為輔助性療法。