以前我們呼吸組收治一名嚴重哮喘急性發(fā)作的患兒,追問病史孩子在半年前已經在我科診斷為哮喘,并給予了長期吸入藥物治療,可是孩子用藥2月后病情穩(wěn)定,無感冒和喘息發(fā)作,家長認為哮喘已經治好,于是就自行停止治療,也沒有復診。
由此可見,家長在治療哮喘時還有很多誤區(qū),這些誤區(qū)包括:
1、對哮喘的預后和危害認識不足
許多家長把兒童喘息和哮喘混為一談,的確一些喘息兒童隨著年齡的增長可以自愈,但哮喘患兒的病情是不會自動好轉,相反隨著年齡的增長,發(fā)作次數(shù)越來越頻繁,肺功能發(fā)生不可逆的損害,以至于影響孩子的生長發(fā)育。
不堅持長期治療,許多家長懷疑醫(yī)生的診斷,認為自己的孩子不會得哮喘,其實醫(yī)生對兒童得診斷還是比較慎重的,多數(shù)都是反復喘息發(fā)作或有遺傳過敏因素等。哮喘患兒平時與其他孩子沒有區(qū)別,一些家長認為孩子的哮喘已經控制,而自行停止吸入藥物,從而導致急性發(fā)作,使患兒失去最佳治療時機。
2、不清楚兒童哮喘完全控制和治愈的關系
兒童是治療效果良好的疾病,幾乎每個患兒經過長期、規(guī)范治療以及健康教育和管理都能完全控制,大多數(shù)患兒此后再沒有哮喘發(fā)作,達到臨床治愈。不少家長沒有仔細聆聽??漆t(yī)生對吸入藥物的講述,擔心長期用藥的副作用,于是聽信那些所謂的廣告、偏方秘方等,結果不僅浪費了大量錢財,而且還耽誤了疾病治療時機,使病情加重。
3、忽視健康教育和管理
兒童哮喘是慢性疾病,與常見的呼吸道急性病如肺炎、支氣管炎、上感等的治療方法有較大的區(qū)別,需要在平時的診治過程中不斷地對患兒進行哮喘知識的健康教育,進行心理行為問題的評估和干預,只有這樣才能保證患兒的心身健康。
由于每個哮喘患兒的控制水平不同,只有系統(tǒng)管理才能發(fā)現(xiàn)治療中存在的問題,及時調整治療方案。當然如果有疾病管理資料,醫(yī)生對孩子的情況已經充分了解,一旦發(fā)生急性發(fā)作危機生命的情況,就可以得到及時正確的治療。
4、疾病治療不合理
兒童哮喘沒有達到良好控制,會出現(xiàn)經常感冒、每次感冒難以治愈,經常出現(xiàn)咳嗽,持續(xù)時間較長,因此許多患兒被認為免疫功能低下,長期用增強體質的藥物。由于哮喘患兒常常是過敏體質,家長過分限制孩子飲食,導致營養(yǎng)失衡,影響生長發(fā)育。
舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價: ¥2181.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥32舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質激素的患者。
健客價: ¥144清熱解毒,消腫止痛。用于急、慢性咽喉炎,扁桃體炎,咽喉腫痛,口腔炎,牙齦腫痛。
健客價: ¥27.5拉莫三嗪片,適應癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部
健客價: ¥94.5本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥30用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥229兒童鈣補充。
健客價: ¥39本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥28.5舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價: ¥339本品適用于治療原發(fā)性全面性強直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。本品適用于成年人和5歲以及5歲以上兒童。
健客價: ¥55健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見不思飲食、噯腐酸臭、脘腹脹滿;消化不良見上述證候者。
健客價: ¥9清熱解毒,透表豁痰。用于急性驚風,傷寒發(fā)熱,臨夜發(fā)燒,小便帶血,麻疹隱現(xiàn)不出引起的身熱咳嗽;赤痢、水瀉、食積、腹痛。
健客價: ¥26用于1歲以上兒童哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價: ¥57本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經合并用藥現(xiàn)轉為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥85本品適用于兒童哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價: ¥38適用于治療男性禿發(fā)(雄激素性禿發(fā)),能促進頭發(fā)生長并防止繼續(xù)脫發(fā)。不適用于婦女和兒童。(詳見說明書)
健客價: ¥185本品適用于治療男性脫發(fā)(雄激素性脫發(fā)),能促進頭發(fā)生長并防止繼續(xù)脫發(fā)。本品不適用于婦女和兒童。
健客價: ¥87葡萄糖酸鈣鋅口服溶液:用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病,包括骨質疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂并妊娠婦女和哺乳期婦女、絕經期婦女鈣的補充,小兒生長發(fā)育遲緩,食欲缺乏,厭食癥,復發(fā)性口腔潰瘍以及痤瘡等。 兒童維D鈣咀嚼片:兒童鈣補充。
健客價: ¥89.91.皰疹感染后神經痛:用于成人皰疹后神經痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥47適用于物理退熱、冷敷理療,用于感冒發(fā)熱及各種原因引起的發(fā)熱時人體局部閉合性軟組織的退熱降溫使用。
健客價: ¥12清熱解毒,透表豁痰。用于急性驚風,傷寒發(fā)熱,臨夜發(fā)燒,小便帶血,麻疹隱現(xiàn)不出引起的身熱咳嗽;赤痢、水瀉、食積、腹痛。
健客價: ¥38癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價: ¥46有效迅速消除傷風感冒或枯草熱癥狀:發(fā)熱、發(fā)冷、鼻水、鼻塞、噴嚏、頭痛、肌肉酸痛、鼻竇痛、喉嚨痛、喉嚨癢、淚眼
健客價: ¥19.5