以前我們呼吸組收治一名嚴(yán)重哮喘急性發(fā)作的患兒,追問病史孩子在半年前已經(jīng)在我科診斷為哮喘,并給予了長期吸入藥物治療,可是孩子用藥2月后病情穩(wěn)定,無感冒和喘息發(fā)作,家長認(rèn)為哮喘已經(jīng)治好,于是就自行停止治療,也沒有復(fù)診。
由此可見,家長在治療哮喘時(shí)還有很多誤區(qū),這些誤區(qū)包括:
1、對(duì)哮喘的預(yù)后和危害認(rèn)識(shí)不足
許多家長把兒童喘息和哮喘混為一談,的確一些喘息兒童隨著年齡的增長可以自愈,但哮喘患兒的病情是不會(huì)自動(dòng)好轉(zhuǎn),相反隨著年齡的增長,發(fā)作次數(shù)越來越頻繁,肺功能發(fā)生不可逆的損害,以至于影響孩子的生長發(fā)育。
不堅(jiān)持長期治療,許多家長懷疑醫(yī)生的診斷,認(rèn)為自己的孩子不會(huì)得哮喘,其實(shí)醫(yī)生對(duì)兒童得診斷還是比較慎重的,多數(shù)都是反復(fù)喘息發(fā)作或有遺傳過敏因素等。哮喘患兒平時(shí)與其他孩子沒有區(qū)別,一些家長認(rèn)為孩子的哮喘已經(jīng)控制,而自行停止吸入藥物,從而導(dǎo)致急性發(fā)作,使患兒失去最佳治療時(shí)機(jī)。
2、不清楚兒童哮喘完全控制和治愈的關(guān)系
兒童是治療效果良好的疾病,幾乎每個(gè)患兒經(jīng)過長期、規(guī)范治療以及健康教育和管理都能完全控制,大多數(shù)患兒此后再?zèng)]有哮喘發(fā)作,達(dá)到臨床治愈。不少家長沒有仔細(xì)聆聽??漆t(yī)生對(duì)吸入藥物的講述,擔(dān)心長期用藥的副作用,于是聽信那些所謂的廣告、偏方秘方等,結(jié)果不僅浪費(fèi)了大量錢財(cái),而且還耽誤了疾病治療時(shí)機(jī),使病情加重。
3、忽視健康教育和管理
兒童哮喘是慢性疾病,與常見的呼吸道急性病如肺炎、支氣管炎、上感等的治療方法有較大的區(qū)別,需要在平時(shí)的診治過程中不斷地對(duì)患兒進(jìn)行哮喘知識(shí)的健康教育,進(jìn)行心理行為問題的評(píng)估和干預(yù),只有這樣才能保證患兒的心身健康。
由于每個(gè)哮喘患兒的控制水平不同,只有系統(tǒng)管理才能發(fā)現(xiàn)治療中存在的問題,及時(shí)調(diào)整治療方案。當(dāng)然如果有疾病管理資料,醫(yī)生對(duì)孩子的情況已經(jīng)充分了解,一旦發(fā)生急性發(fā)作危機(jī)生命的情況,就可以得到及時(shí)正確的治療。
4、疾病治療不合理
兒童哮喘沒有達(dá)到良好控制,會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常感冒、每次感冒難以治愈,經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽,持續(xù)時(shí)間較長,因此許多患兒被認(rèn)為免疫功能低下,長期用增強(qiáng)體質(zhì)的藥物。由于哮喘患兒常常是過敏體質(zhì),家長過分限制孩子飲食,導(dǎo)致營養(yǎng)失衡,影響生長發(fā)育。
舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥2181.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥32舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥144清熱解毒,消腫止痛。用于急、慢性咽喉炎,扁桃體炎,咽喉腫痛,口腔炎,牙齦腫痛。
健客價(jià): ¥27.5拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94.5本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥30用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥229兒童鈣補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥39本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥28.5舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥339本品適用于治療原發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。本品適用于成年人和5歲以及5歲以上兒童。
健客價(jià): ¥55健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見不思飲食、噯腐酸臭、脘腹脹滿;消化不良見上述證候者。
健客價(jià): ¥9清熱解毒,透表豁痰。用于急性驚風(fēng),傷寒發(fā)熱,臨夜發(fā)燒,小便帶血,麻疹隱現(xiàn)不出引起的身熱咳嗽;赤痢、水瀉、食積、腹痛。
健客價(jià): ¥26用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥57本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥85本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥38適用于治療男性禿發(fā)(雄激素性禿發(fā)),能促進(jìn)頭發(fā)生長并防止繼續(xù)脫發(fā)。不適用于婦女和兒童。(詳見說明書)
健客價(jià): ¥185本品適用于治療男性脫發(fā)(雄激素性脫發(fā)),能促進(jìn)頭發(fā)生長并防止繼續(xù)脫發(fā)。本品不適用于婦女和兒童。
健客價(jià): ¥87葡萄糖酸鈣鋅口服溶液:用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病,包括骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂并妊娠婦女和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補(bǔ)充,小兒生長發(fā)育遲緩,食欲缺乏,厭食癥,復(fù)發(fā)性口腔潰瘍以及痤瘡等。 兒童維D鈣咀嚼片:兒童鈣補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥89.91.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥47適用于物理退熱、冷敷理療,用于感冒發(fā)熱及各種原因引起的發(fā)熱時(shí)人體局部閉合性軟組織的退熱降溫使用。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,透表豁痰。用于急性驚風(fēng),傷寒發(fā)熱,臨夜發(fā)燒,小便帶血,麻疹隱現(xiàn)不出引起的身熱咳嗽;赤痢、水瀉、食積、腹痛。
健客價(jià): ¥38癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥46有效迅速消除傷風(fēng)感冒或枯草熱癥狀:發(fā)熱、發(fā)冷、鼻水、鼻塞、噴嚏、頭痛、肌肉酸痛、鼻竇痛、喉嚨痛、喉嚨癢、淚眼
健客價(jià): ¥19.5