2017-12-01
【泵友交流】出國旅行時如何調(diào)整胰島素用量？
糖尿病患者乘飛機航行時使用胰島素泵治療要比皮下注射方便的多，特別是到與我國時差較大的地區(qū)旅行時，后者常需要經(jīng)過3～5天才能逐漸調(diào)整好胰島素的注射時間，而使用胰島素泵治療者就簡單多了。
糖尿病友常聽說南瓜能降血糖？真的假的？
糖尿病人是可以喝綠豆湯的，但是是有一些注意事項糖尿病人是應(yīng)該注意的。糖尿病人要多喝湯，少吃豆，因為綠豆和黃豆都屬于含糖量相對較高的豆類，它的主要成分是淀粉
在很多的地區(qū)椰子就是一種補充能量的水果。在人身體衰弱的時候就可以喝一些椰子的。雖說椰子和椰肉都是富含維生素的。但是因為它含有的糖分是最多的
糖尿病患者乘飛機航行時使用胰島素泵治療要比皮下注射方便的多，特別是到與我國時差較大的地區(qū)旅行時，后者常需要經(jīng)過3～5天才能逐漸調(diào)整好胰島素的注射時間，而使用胰島素泵治療者就簡單多了。
腹部面積大，一般成人的腹部可供旋轉(zhuǎn)式或排列式皮下注射，如2點相距2厘米可有180個注射點，每日按3次計算，能注射2個月，以后可往復(fù)循環(huán)。腹部注射胰島素可有效控制血糖峰值，它溫度恒定，也不受運動的影響，更便于注射操作，避免了同部位反復(fù)注射，減少了局部不良反應(yīng)（如果局部出現(xiàn)不良反應(yīng)對患者的心理影響也較輕），更適宜于自行注射的糖尿病患者。
對于2型糖尿病患者而言，起初機體不能充分利用胰島素，隨著時間的進展，機體逐漸不能產(chǎn)生足夠的胰島素。因此，有些2型糖尿病患者可能需要胰島素治療。
脆性糖尿病臨床上并不少見，只是被忽視了或未被認知而已。所謂“脆性”，是指“不明原因”的血糖忽高忽低，且難以調(diào)控，使病情極不穩(wěn)定并極易發(fā)生低血糖嚴重反應(yīng)的一種病理狀態(tài)。過去這種病多見于1型糖尿病，近年來在某些胰島功能近乎衰竭的2型糖尿病患者中也很多見。
盡管人體任何一個有脂肪層的部位都可以注射胰島素，但是，注射部位的不同，對胰島素的療效將產(chǎn)生影響。所以，正確選擇注射部位，是胰島素治療成功與否的一個重要環(huán)節(jié)。人體有四個主要注射部位。
低血糖反應(yīng)為胰島素治療中最常見、最嚴重的副作用。常見原因有：病情不穩(wěn)定、血糖波動大時，易出現(xiàn)低血糖反應(yīng)；胰島素用量過大，或血糖控制后而未及時減少胰島素用量；注射胰島素后未按時進餐，或進食量不足；注射混合胰島素，長效胰島素比例過大，易出現(xiàn)夜間低血糖；增加運動量，而事先未減少胰島素用量或未增加飲食量；注射部位對胰島素吸收不規(guī)律，當胰島素吸收過多時可產(chǎn)生低血糖反應(yīng)；抽吸胰島素量不準確，致使注入量過多。
對于初次使用胰島素的糖尿病患者應(yīng)密切留意自己的身體狀況。初次使用不當容易出現(xiàn)低血糖的情況，不少糖尿病患者在初次應(yīng)用胰島素后，出現(xiàn)視物模糊的反應(yīng)，也是由于血糖波動較大所致，待血糖穩(wěn)定后會逐漸減輕或消失。
近年來，許多國內(nèi)外醫(yī)學(xué)專家做了大量基礎(chǔ)和臨床研究，發(fā)表了許多論述，從糖尿病并發(fā)癥發(fā)病機制及臨床表現(xiàn)各方面，對早期使用胰島素治療做出了肯定的評價，提出早期應(yīng)用胰島素強化治療對糖尿病的整體控制及提高患者生活質(zhì)量都具有重大意義。
當從人胰島素(如諾和靈R)轉(zhuǎn)換為超短效胰島素(如諾和銳)時，如血糖控制良好且很少波動，則胰島素泵的基礎(chǔ)率總量可以不變，多數(shù)人基礎(chǔ)率總量與餐前追加量總量的比值為50%:50%，但活動量大的人基礎(chǔ)率可能要略減少，比如經(jīng)常運動的青少年基礎(chǔ)率總量與餐前量總量的比值可為40%:60%，而活動量少的人，比如老年人基礎(chǔ)率總量可能要稍增加，可占全天胰島素總量之60%，而有的人就需要白天增加基礎(chǔ)率，夜晚減少基礎(chǔ)率，這常需要2—3周的觀察調(diào)整轉(zhuǎn)換期。
“糖尿病手術(shù)”，具體來說，這類手術(shù)一般是指“縮胃”手術(shù)，是用外科手術(shù)的方法來減小胃容積或者改變腸道走向，從而減少食物的消化吸收，通過降低體重，促使胃腸激素發(fā)生變化，增加胰島素敏感性，最終達到降血糖的效果。
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